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目的:比較恶性胸腹水几种细胞学检查的优缺点,探讨恶性胸腹水病理细胞学诊断的最佳途径。方法:对每例胸腹水行普通离心沉淀涂片、TCT制片,部分疑难病例结合沉渣包埋及免疫组化检查。结果:127例恶性胸腹水中,普通离心沉淀涂片诊断127例,TCT诊断127例,沉渣包埋诊断38例,免疫组化诊断24例。结论:普通离心沉淀涂片、TCT、沉渣包埋和免疫组化是恶性胸腹水细胞学的重要检查方法,普通离心沉淀涂片适于一般良恶性胸腹水,沉渣包埋和免疫组化适于复查和疑难病例,而TCT制片技术尚待改进。 胸腹水细胞学检查是病理科的一项重要检查内容,是临床诊断的关键依据。如何快速的明确诊断,选择最简单有效的病理检查方法,一直是困扰病理细胞学工作者的难题。普通离心沉淀涂片是常用的细胞学检查方法,近年来膜式超薄液基细胞学检测技术(thinprep cytologic test, TCT)及沉渣包埋方法也被广泛用于胸腹水细胞涂片。笔者通过普通涂片、TCT、沉渣包埋等方法对127例胸水细胞学检查,探讨恶性胸腹水病理细胞学诊断的最佳途径。现汇报如下。
网格化管理1 资料与方法
1.1 一般资料 收集笔者所在医院2010年1-12月胸腹水标本127例,其中男73例,女54例,年龄19~88岁,平均55.5岁;其中胸水84例,腹水43例。每例同时做普通离心后涂片和TCT涂片,复查和疑难的病例加做沉渣包埋,必要时(仍难以确诊)加做免疫组化。四维瓷业
两河文明1.2 方法
1.2.1 普通涂片 送检标本静放1~2 h,倒去上部留下底部标本(约50 ml),置于锥底离心管中,以 2000 r/min, 离心5 min,弃上清液,取沉淀物涂片2~3张,稍晾片刻,95%乙醇固定10 min,HE染,封固,镜检。
三氧化钼
1.2.2 新柏氏TCT技术 将标本置于干净、干燥的容器中,加入抗凝剂(每100 ml加入10 ml 3.8 %的枸橼酸钠),离心(2000 r/min)10 min,弃上清液,加入30 ml Cytolyt液振荡混匀后离心,倒出上清液,加入Thinprep保存液,振荡混匀,15 min后经新柏氏TCT微电脑处理系统制成超薄细胞涂片,95 %乙醇固10 min,HE染,封固,镜检。
公募基金