郑曼青硝酸盐类药物的药理作用分析
[摘 要]硝酸盐类作为外源性一氧化氮供体用于心绞痛已有125年的历史。其在体内迅速转化成一氧化氮，激活平滑肌细胞和血小板内的鸟苷酸环化酶，生成环磷酸鸟苷（cgmp），进而扩张血管并抑制血小板聚集。正常生理情况下受到一些刺激（特别是剪应力）后，血管内皮细胞释放内源性舒张血管的一氧化氮。人们推测，即使在内皮细胞受损或功能障碍时，一氧化氮供体也能促进血管舒张，但这一假说尚未得到证实。没有临床资料支持硝酸盐可以有效代替内源性一氧化氮改善内皮功能障碍，而且众多的资料表明，硝酸盐可导致内皮细胞功能障碍。低压成型机
马弗炉 硝酸盐最主要的作用是同时降低前负荷，轻微降低后负荷以及扩张心膜外大冠状动脉。其他如对血小板、前列腺素和心肌细胞的作用还不能确定与减少心肌缺血有关。 [关键词]硝酸盐 药用 价值
中图分类号：p578.5文献标识码：a文章编号：1009-914x（2013）17-0243-01奥特朗托城堡
硝酸盐类作为外源性一氧化氮供体用于心绞痛已有120余年的历史。其在体内迅速转化成一氧化氮，激活平滑肌细胞和血小板内的鸟苷酸环化酶，生成环磷酸鸟苷（cgmp钓鱼岛岛主），进而
扩张血管并抑制血小板聚集。正常生理情况下受到一些刺激（特别是剪应力）后，血管内皮细胞释放内源性舒张血管的一氧化氮。人们推测，即使在内皮细胞受损或功能障碍时，一氧化氮供体也能促进血管舒张，但这一假说尚未得到证实。没有临床资料支持硝酸盐可以有效代替内源性一氧化氮改善内皮功能障碍，而且众多的资料表明，硝酸盐可导致内皮细胞功能障碍。
一、硝酸盐充血性心力衰竭
硝酸盐用于各种心绞痛，包括急性劳力性心绞痛（舌下或口腔喷雾ntg开普敦大学），稳定型心绞痛（口服、局部或口腔喷雾），不稳定型心绞痛（静脉注射、局部或口腔喷雾），急性心肌梗死（静脉）；也可用于充血性心力衰竭（静脉、局部或口腔喷雾）。
联合长效硝酸酯类和肼屈嗪是最早选用的用于慢性心力衰竭的血管扩张药物。多项研究表明使用硝酸盐类可短期获得血流动力学益处，包括降低左室充盈压（左心室舒张末压的肺毛细血管楔压）并降低肺动脉压，仅伴轻微血压改变。在心力衰竭的中，需应用比心绞痛更高的剂量（比如口服60～90mg isdn）。
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