⾼⾎压患者的全新选择——诺欣妥郭治彬教授南昌⼤学第⼀附属医院⼼内科主任医师，硕⼠⽣导师
我国⾼⾎压患者⼈数众多，但控制的达标率仅为15.3% ，⾼⾎压未控制会显著增加全因死亡和动脉粥样硬化疾病的死亡风险。
⾼⾎压沉寂⼗年，近年⾼⾎压理念升级：从单纯降压升级⾄⼼⾎管事件链全程获益。诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦）开启降⾎压控制⼼⾎管事件链全程获益的全新时代。 诺欣妥是全球⾸个⾎管紧张素受体和脑啡肽酶抑制剂，具有独特双通道作⽤机制，抑制肾素⾎管紧张素系统（RAAS）同时增强利钠肽系统，作⽤机制更加全⾯，降⾎压作⽤更强。 与传统降压药物相⽐，诺欣妥降压更强，主要表现在以下三个⽅⾯：降幅⼤：降幅最⼤达到21mmHg；起效快：1周即可获得最⼤降压幅度的80%； 24h控压：24h控制⾎压，尤其夜间⾎压。
利钠肽系统有三种细胞膜受体，分别为NPR-A、NPR-B和NPR-C。其中NPR-A、NPR-B具有鸟苷酸环化酶活性，可以借由环鸟苷酸（cGMP）调控下游机制；NPR-C则主要负责将利钠肽从循环系统中清除。与受体结合后，利钠肽能够发挥⼼脏保护、肾脏保护、⾎管保护作⽤：
（1）在⼼脏保护⽅⾯，利钠肽可以抗⼼肌肥厚、抗⼼肌纤维化、⼼肌舒张。
2014年4月15日召开了什么会
韦伯定律（2）在肾脏保护⽅⾯，利钠肽可以增加肾⾎流和GFR、保护⾜细胞、抑制肾脏纤维化。
深部真菌病（3）在⾎管保护⽅⾯，利钠肽可以抗动脉硬化、抗⾎管纤维化、抗⾎管增⽣。全国能源工作会议
研究表明，诺欣妥可通过抑制脑啡肽酶，增强利钠肽系统，从⽽发挥⼼脏、肾脏、⾎管等靶器官的保护作⽤。
诺欣妥降压循证夯实并得到相关⾼⾎压指南认可和推荐。
研究表明，对于中重度肾功能不全的患者，诺欣妥平衡有效滤过压，改善肾⼩球滤过率。2020 ASN荟萃分析：诺欣妥较ACEI/ARB具有更好的肾脏保护作⽤，且安全性更优。PARAMETER研究显⽰，诺欣妥较奥美沙坦显著降低中⼼动脉⾎压和脉压，诺欣妥还能显著改善⾎管纤维化。
总之，诺欣妥通过强效降⾎压，靶器官保护，有效降低⼼⾎管事件风险，真正实现⼼⾎管事件链全程获益。
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