一、单选题（24题）
1.肾综合征出血热早期休克的主要原因是﹝D﹞?
A.腔道大出血
B.弥散性血管内凝血
C.心肌损害
D.小血管通透性增加，大量血浆外渗
2.关于肾综合征出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的﹝B﹞?
A.出现异型淋巴细胞
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增多
D.红细胞数减少
3.肾综合征出血热的并发症不包括（A）？
A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
4. 关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的﹝C﹞?
冷轧钢管
A.鼠类是主要传染源
B.是由一种RNA病毒引起的
C.都是具典型的五期经过
D.具季节性和周期性
5. 肾综合征出血热的病原体属于﹝D﹞?
A.立克次体
B.支原体
C.螺旋体
D.病毒
6. 有关肾综合征出血热的描述正确的是﹝B﹞?
A.临床上都有五期经过
B.血小板常减少
C.热退后症状减轻
D.外周血白细胞常减少
7. 肾综合征出血热病理损害最明显的脏器是位移比﹝D﹞?
A.肝脏
B.肺
C.心脏
D.肾脏
8. 肾综合征出血热临床上的五期经过顺序正确的是﹝B﹞?
B.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期
C.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期和恢复期
D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期和恢复期
9. 肾综合征出血热发热期，下列哪项是不适宜的﹝A﹞？
A.高热中毒症状重者可用糖皮质激素
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸中毒
D.解热镇痛剂
10. 下列哪项不是肾综合征出血热的临床特点﹝D﹞？
A.出血性皮疹
B.眼眶痛
C.腰痛
D.杨梅舌
11. 肾综合征出血热的三痛是﹝D﹞？
A.头痛、关节痛和腰痛
B.头痛、腹痛和腰痛
C.头痛、全身痛和腰痛
D.头痛、眼眶痛和腰痛
12对确诊肾综合征出血热，下列哪项最有意义﹝D﹞？
A.三大主症：发热，出血，肾损害
B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C.尿中出现膜状物
D.特异性抗体IgM阳性
13. 确诊肾综合征出血热的依据是﹝B﹞？
A.鼠类接触史
B.特异性IgM抗体滴度升高
C.异型淋巴细胞增多
D.三痛和三红征
14. 以下哪项是肾综合征出血热最主要的传染源﹝A﹞？
A.黑线姬鼠
B.鼩鼱
C.刺猬
D.患者
15. 有关肾综合征出血热的描述下列哪项是错误的﹝C﹞？
A.血液透析是少尿期的有效手段
B.鼠类为主要传染源
C.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血
D.属于自然疫源性疾病
16. 中国流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝C﹞？
A．Puumala Virus和Prospect Hill Virus
B．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virus
C．Hantaan Virus和Seoul virus
D．Thailand Virus和Seoul virus
17. 欧洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝A﹞？
A．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala Virus
B．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virus
C．Hantaan Virus和Seoul virus
D． Puumala Virus和Prospect Hill Virus
18. 美洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝B﹞？
A．Puumala Virus和Prospect Hill Virus
B．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virus
C．Hantaan Virus和Seoul virus
D．Thailand Virus和Seoul virus
E．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala Virus
19. 患者男性，25岁，农民，因发热.头痛.呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109/L，特异性抗体IgM阳性,最可能的诊断是﹝B﹞？
A.中毒型菌痢
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.伤寒
20. 患者男性，26岁，农民，突起畏寒，发热，周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心.呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：白细胞34×109/L，PLT80×109/L,特异性抗体IgM阳性,最可能的诊断是﹝D﹞？
A.急性病毒性肝炎
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性肾小球肾炎
D.肾综合征出血热
21. 肾综合征出血热病原是hantavirus，1976年世界上分离并首次确定该病毒的病毒学家是﹝A﹞？
A. Lee HW
B. Brain Hjielle
C. Schmaljohn CS
D. Yanagihara R
22. 肾综合征出血热是一种病情凶险的病毒感染，其病原体是﹝C﹞？
A.疱疹病毒Ⅳ型
B.马尔堡病毒
C.汉坦病毒
D.埃博拉病毒
23. 女，19岁，农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛；病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点，前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是﹝C﹞？
A．败血症
B．血小板减少性紫癜
C．肾综合征出血热
D．急性肾小球肾炎
24. 患者男性，37岁，农民，发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音，血白细胞15.3×109/L，中性粒细胞85%，血小板为36．0×109/L；尿蛋白+++，为明确诊断下列哪项检查最有意义﹝D﹞？
A.血液细菌培养
B.粪便细菌培养
C.肥达反应
D.血清肾综合征出血热病毒特异性IgM抗体
二、多选题（16题）
1.下列描述肾综合征出血热哪几项是正确（A+B+C+E）？
A.由汉坦病毒引起
B.是一种自然疫源性疾病
C.鼠为主要传染源
D.人-人传播为重要的传播途径
E.肾脏损害为本病的特征
2.肾综合征出血热的发病机制是（B+C+E）？
A.与病毒的直接作用无关
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
3.肾综合征出血热患者早期发生休克的原因是（B+D）？
A.出血导致的血容量下降
B.小血管和毛细血管损伤及功能改变
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降
E．呕吐
4.我国目前使用肾综合征出血热灭活纯化疫苗有（A+C）？
A.Verona细胞疫苗
B.减毒活疫苗
C.沙鼠肾灭活疫苗
D.酵母菌基因疫苗
E．基因重组疫苗
5.在灭鼠工作中可以使用以下药物（A+B+D+E）？
A.溴敌隆
B.大隆
C.氟乙烯胺
qbz03式自动步
D.磷化锌
E.地鼠钠盐
6.在流行地区，下列哪些为诊断肾综合征出血热的特异性指标？（A+B+C+D+E）
A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阳性
B.面、颈和前胸潮红
C.病毒感染、白细胞和血小板下降
D.发热全身中毒症状、充血出血外渗和肾脏损害
E．特异性IgM抗体阳性
7.在肾综合征出血热防治中，哪些措施可以使用（A+B+C+D）？
A.灭鼠、防鼠
B.接种疫苗
C.健康教育
D.外环境治理
E.养猫
8. 以下哪些病毒属于可以导致人类患肾综合征出血热（A+C+D）？
A. Puumala Virus
B．Prospect Hill Virus
C．Hantaan Virus和Seoul virus
D．Sin Nombre virus
E.Thailand virus
9.山东省肾综合征出血热于哪一年何地报告首例肾综合征出血热病人（A+C）？
A.1962年
B.1967年
C.鱼台县
D.莒南县
E.费县
9、关于汉坦病毒的特性,哪些是正确的单列向心球轴承（A+B+D+E）？
A.为有包膜的DNA病毒
B.黑线姬鼠是重要传染源
C. 人-人传播为重要的传播途径
D.病后可获得牢固的免疫力
E.有L、M、S三个基因片段
10.汉坦病毒有许多血清型其中Puumala病毒主要在以下哪些地区流行（A+B+D）？
A.瑞典
B.芬兰
C.泰国
D.俄罗斯
E.朝鲜人民民主共和国
11.肾综合征出血热的临床特征是﹝A+B+C）？
A.肾损害
B.发热
C.出血
lip
D.昏迷
E.记忆力减退
12.下列哪些叙述是山东省肾综合征出血热发病的主要特点﹝B+C+D+E﹞。
A.儿童多发病
B.发病呈高度散发
C．流行趋势由南向北、由东向西
D．男性青壮年多发病
E.疫区遍及全省
13.中国粉末冶金网有关肾综合征出血热多尿期的描述，下列哪些是正确的（A+B+C+D）？
A.多尿早期尿毒症症状加重
B.血中BUN开始下降
C.一般出现在病程的9～14日
D.每日尿量可多达15000ml
E.尿量多少以及多尿持续时间与肾脏损害程度有关
14.关于肾综合征出血热少尿期原则哪些是正确的（A+B+C+D+E）？
A.每日输液量为尿量加排泄量加500ml
B.高血压和高血容量时可进行导泻疗法
C.促进利尿
D.腹膜或血液透析
E.防止严重并发症的发生
15.下列哪些不是肾综合征出血热早期低血压的主要原因是﹝A+C+D﹞？
A. 继发细菌感染
B.小血管通透性增加，大量血浆外渗
C.严重腔道出血
D.高热汗出呕吐所致血容量下降
E.病人进食少
16.关于肾综合征出血热的，下列哪些是正确的﹝A+B+C+D﹞？
A.病程早期可抗病毒
B.无尿者可用甘露醇静推以促进利尿
C.一旦出现低血压倾向应早期补液
D.发热期可用物理降温
E.必要时用透析疗法
三、判断题（12题）
1.肾综合征出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性，坏死。﹝√﹞
2.患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞
18.5×109/L，N 73%，L 13%，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是肾综合征出血热。﹝√﹞
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议