内镜手术的细节

神经内镜高血压脑出血技术可行、微创可靠；把握适应症是关键；注意细节和围手术期处理。米开朗基罗传

水解度长期口服阿司匹林+氯吡格雷的脑出血，因为没有针对二者的特效拮抗剂，能不做手术尽量不做，能小做的尽量不大做。

处理方法1982年诺贝尔医学奖服用阿司匹林的患者：1、术前给药 1u血小板+0.3ug/kg去氨加压（弥凝）；2、术后镇静平稳6小时；3、平稳调控血压。或者术中凝血酶、氨甲苯酸200-300mg术中滴注。肝素--鱼精蛋白华法林--维生素K

内镜手术切口：常用直线型切口；便于延长后进行去骨瓣减压手术；特殊情况下可以先直切口，然后延长。

基底节血肿：以冠状缝前2cm、中线旁开3-4cm为中心的纵行切口，切口长约4cm，骨瓣直径约2cm,穿刺方向指向双耳虚拟连线方向。

焦菊隐

电报码

丘脑血肿：顶结节向下直切口或者环绕顶结节切口，切口长约4cm，骨瓣直径约2cm,穿刺方向朝向双耳虚拟连线中点。rtiyishu

出血后最好6小时后在手术相对比较安全

手术中尽量保留骨膜及骨瓣，骨膜是为了严密缝合硬脑膜、骨瓣复位是为了预防皮下积液。

本文发布于:2024-09-22 01:33:08，感谢您对本站的认可！

标签：切口手术骨瓣内镜结节方向

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