垂体瘤术后注意事项及处理

和谐农村垂体瘤术后注意事项及处理：蔡威廉

一、术后不适症状及并发症：

1、鼻腔分泌物：手术后1个月，会出现鼻塞或鼻腔不断有血性分泌物流出，可在鼻腔内滴鼻液消炎。手1周后在耳鼻喉科清理鼻腔分泌物1~2次。

2、鼻腔出血：多在术后拔出鼻腔填塞的纱条后，个别在数天后，轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者需做血管造影检查。皮皮鲁总动员在线阅读

3、头痛：可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多种因素引起，重者可服用止痛药对症处理。

4、垂体功能低下：表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素，诊断明确后，在医生指导下使用强的松和甲状腺激素。

5、低钠血症：一般发生在术后第4-8天，表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。验血钠、氯低。诊断明确后输液补充高渗盐水，限制饮水。

6、脑脊液鼻漏：鼻腔内不断流清水，低头时加重，伴有头痛、可能有发热。重者手术修补。

7、尿崩症：表现为饮水多、尿多。1天在4000毫升以上。适当控制饮水，记录好饮水量和尿量，口服弥凝片0.05mg（半片），或双氢克尿塞50mg，每日3次，一般3-5天后多能好转。发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。

8、视力减退：早期可能因血管痉挛等因素引起。

二、生活注意事项：

1、术后次日可进食饮水，第二天可下地行走，第4-6天出院。

2、术后1个月宜进容易消化的食物，并注意饮食卫生，禁止暴饮暴食及饮酒吸烟。

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3、术后休息1个月，避免做剧烈运动；建议2个月内不同房，3个月内不怀孕。

4、术后应在安静环境中修养，避免接触过多人或进行脑力劳动。

电磁搅拌三、术后复查：

手术前激素水平高者，术后应予以复查。微腺瘤手术后1年复查头颅MRI。稍大腺瘤（1—2

厘米）术后6-12个月复查头颅MRI，体积超过2厘米的大腺瘤术后3-6个月复查头颅MRI，体积超过3厘米以上的巨大腺瘤及侵袭性海绵窦腺瘤，应术后短期内复查MRI，以决定下一步的方案。

特别要强调的是：由于术中常在肿瘤腔内防止止血物品，术后复查MRI时必然显示有异常阴影，放射科医生经常将其当作残瘤报告，造成许多病人及家属的疑惑及恐慌。

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本文发布于:2024-09-21 05:41:08，感谢您对本站的认可！

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