中国社区医师2021年第37卷第2期
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急性咽炎为咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症，咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部，或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性，也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后[1]。急性咽炎在中医辨证中属“喉痹”范畴。肺经风热型喉痹是“喉痹”临床最为常见的一种证型。中医认为其发病多因患者起居不慎，感受风热邪毒，且机体御邪能力不足，肺卫失固，风热邪毒乘虚由口鼻而入，侵袭咽喉，致咽部红肿疼痛。本研究以蓝芩口服液为对照药物，评价炎宁糖浆急性咽炎(肺经风热证)的临床疗效。资料与方法 钻头尺寸规格
本研究为随机、双盲双模拟、阳平行对照、多中心临床试验。收治急性咽炎(肺经风热证)患者72例，随机分为两组，各36例；疗程结束时，祛除脱落剔除病例，PPS 数据集共68例，FAS
数据集共69例，本试验PPS 分析结果与FAS 分析结果接近，故本文给出的为PPS 分析的统计结果；试验组34例，男18例，女16例；年龄(43.12±10.78)岁；对照组34例，男10例，女24例；年龄(40.95±12.68)岁。两组患者的人口学指标中，年龄、性别比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)，但在调整中心后，差异无统计学意义(P ＞0.05)，其他基线指标如生命体征指标、疾病史、史、药物过敏史等比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：①试验组口服炎宁糖浆，10mL/次，3次/d；②对照组口服蓝芩口服液，2支/次，3次/d。两组患者疗程均为5d。
观察指标：比较两组患者主要症状(咽痛、咽部红肿)改善情况；中医证候疗效；单项症状疗效；不良事件及不良反应。 疗效判定标准：参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病症诊断疗效标准》、《中药新药临床研究指导原则》[2]：
⑴主要症状(咽痛、咽部红肿)改善情况及中医症候疗效的评价标准如下：①临床痊愈：临床症状、体征消失或基本消失，中医证候积分减少≥95%；②显效：临床症状、体征明显改善，中医证候积分减少≥70%；③有效：临床症状、体征均有好转，中医证候积分减少≥30%；④无效：临床症状、体征无明显改善，中医证候积分减少＜30%，甚或加重。证候积分减少百分比=[(前积分-后积分)/前积分]×100%，同时比较主要症状及中医症候疗效的愈显率。愈显率=(痊愈+显效)/总例数×100%。⑵单项症状疗效评价标准如上，比较两种药物的有效率；⑶完全解热时间：比较两种药物完全解热(体温降到37.2℃及以下)时间曲线；⑷安全性分析主要针对安全性指标，包括不良事件发生率及实验室检查结果异常变化。
统计学方法：采用SAP 2000v 9.1.3统计软件进行数据分析。主要疗效评价
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.02.055摘
要
目的：评价炎宁糖浆急性咽炎(肺经风热证)的临床疗效。方法：收治急性咽炎患者72例，随机分为两
组，各36例。试验组口服炎宁糖浆；对照组口服蓝芩口服液。比较两组效果。结果：试验组主要症状疗效改善情况、主要症状愈显率、中医证候疗效改善情况、中医证候愈显率及中医证候单项症状有效率均优于对照组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)；两组患者均无不良事件及不良反应发生。结论：炎宁糖浆急性咽炎(肺经风热证)有确切疗效，具有很好的临床应用价值。关键词
炎宁糖浆；急性咽炎；肺经风热证；临床疗效
Clinical efficacy of Yanning syrup in the treatment of acute pharyngitis((wind-heat syndrome of lung channel)
Wang Yue,Qu Qisheng
The Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine,Heilongjiang Harbin 150001
安乐死论文
Abstract Objective:To evaluate the clinical efficacy of Yanning syrup in the treatment of acute pharyngitis(wind-heat syndrome of lung channel).Methods:72patients with acute pharyngitis were selected,they were randomly divided into the two groups with 36cases in each gourp.The experimental group was treated with Yanning syrup.The control group was treated with Lanqin oral liquid.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results:The improvement of main symptoms,the recovery and obvious rate of main symptoms,the improvement of TCM syndrome efficacy,the recovery and obvious rate of TCM syndrome and the effective rate of single symptom of TCM syndrome in the experimental group were better than those in the control group,and the differences were statistically significant(P ＜0.05).There were no adverse events and adverse reactions in the two groups.Conclusion:Yanning Syrup has definite curative effect in the treatment of acute pharyngitis(wind-heat syndrome of lung channel),and has good clinical application value.
Key words Yanning syrup;Acute pharyngitis;Wind-heat syndrome of lung channel;Clinical effect 炎宁糖浆急性咽炎(肺经风热证)的临床疗效
王玥曲齐生
150001黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨
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同时对FAS和PPS数据集进行计算，安全性评价对SAS数据集进行分析。对于定性资料采用Wilcoxon秩和检验、χ2检验或者Fisher确切概率法；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患者主要症状疗效改善情况比较：试验组主要症状(咽痛、咽部红肿)改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；调整中心后，差异仍有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
两组患者主要症状愈显率情况比较：试验组主要症状(咽痛、咽部红肿)愈显率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；调整中心后，差异仍有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
两组患者中医证候疗效改善情况比较：试验组中医证候疗效改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；
调整中心后，差异仍有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
两组患者中医证候愈显率比较：试验组中医证候疗效愈显率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；调整中心后，差异仍有统计学意义(P＜0.05)。见表4。
两组患者单项症状有效率比较：两组患者中医证候单项症状(咽痛、咽部红肿、恶风发热、头痛、口渴、咽干灼热)，除恶风发热外，其余所有单项症状改善情况中，两组与前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；且试验组的中医证候单项症状的有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见图1。
两组患者安全性分析及不良反应比较：两组患者均无不良事件及不良反应出现，提示药物具有较好的安全性。
讨论
急性咽喉炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入，而引发本病[3]。
中医认为风热犯肺型喉痹的病因病机为风邪热毒侵袭人体，侵犯于咽喉，或因外感寒邪入里化热，上犯于肺，肺失宣肃，热邪循经上扰，搏结于咽喉致其红肿疼痛，而发为风热犯肺型喉痹[4]。宜疏风宣肺，清热利咽。炎宁糖浆处方由鹿茸草、白花蛇舌草、鸭跖草组成。白花蛇舌草性寒，味苦、甘，归
心、肝、脾经，具有清热解毒、利尿消
肿之功效。多项现代药理学研究证实白
花蛇舌草具有良好的抗肿瘤、抗菌消
炎、免疫调节、抗化学诱变、保肝利胆
等作用[5]。鸭跖草性寒、味甘、淡、归
肺、胃、小肠经，具有行水、清热、凉
血、解毒的功效。近年来鸭跖草的抑菌
及抗流感病毒的作用被日益重视，现代
临床常用于咽喉肿痛、防治感冒，
抑制血糖升高、痱子热疖等症[6-8]。鹿茸
草又名白头翁，具有清热解毒、凉血止
血、祛湿止痛的功效，临床常用于金融英语证书考试
感冒心中烦热，咳嗽，上呼吸道感染，吐
血及风湿骨痛等疾病[9]。炎宁糖浆中鹿茸
草、白花蛇舌草、鸭跖草三药配伍，共
奏清热解毒、疏风解表，清咽利喉之功。
低周波综上所述，炎宁糖浆在急性咽炎
(肺经风热证)上疗效确切，安全性好，
具有很好的临床应用价值。
参考文献
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图1
两组患者各单项中医证候有效率比较
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