针灸学重点笔记
经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。
经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。
腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为3寸量取穴位的方法 .
得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。
十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴，太阴， 少阴，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。
奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”， 具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”， 具有调节全身诸阴经经气的作 用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经 有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作 用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴 阳维脉联系阴经与阳经， 分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。
四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼，上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。
腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用，大椎退热。
募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。
阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。
十二经原\络穴： 胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经 合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。
五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。
第一部分
1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》
2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》
连云港黄海机械厂3、又称《针经》的是：《灵枢》
4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》
5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》
6、最早的彩经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”
7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》
二、经络系统的组成
二甘醇
1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）
2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。
3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接：
①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳）
②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白）
③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽）
④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴）
⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦）
⑵同名阳经在头面部交接：
①手足阳明经交接于鼻旁（迎香）
②手足太阳经交接于目内眦（睛明）
③手足少阳经交接于目外眦（瞳子）
⑶相互衔接的阴经在胸中交接：
①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中
②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中,
朱溶的个人简历③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
4、奇经八脉：
督脉：阳脉之海
任脉：阴脉之海
冲脉：十二经之海；血海
带脉：约束纵行躯干的诸条经脉
阴维脉：调节六阴经经气
阳维脉：调节六阳经经气
阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合
5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。
任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。
督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。
脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合 于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）
7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。张仲景学术研究
主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾，循股外
上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手 三阳经筋起于手指，循外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循内上行结于贲（胸）。
三、经络的作用
⑴ 联系脏腑、沟通内外
⑵ 运行气血、营养全身
⑶ 抗御病邪、保卫机体
四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴
手太阴肺经11穴、
手厥阴心包经9穴、
手少阴心经9穴、
手阳明大肠经20穴、
手少阳三焦经23穴、
手太阳小肠经19穴、
足太阴脾经21穴、
足厥阴肝经14穴、
足少阴肾经27穴、
足阳明胃经45穴、
足少阳胆经44穴、
足太阳膀胱67穴。
头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
五、腧穴的骨度定位方法
1、头部
前发际至后发际 12
印堂至前发际 3
第7颈椎至后发际 3
眉间（印堂）至后发际正中第七颈椎棘突下（大椎） 18
国际标准化机构
前额两发角（头维）9
耳后两乳突（完骨）9
2、胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑 9
胸剑（歧骨）至脐中8
脐中至耻骨联合上缘5
两乳头之间 8
腋窝顶点至第11肋12
3、背腰部
肩峰缘至后正中线 8
肩胛骨内缘至后正中3
4、上肢
腋前、后纹至肘横纹9
肘横纹至腕侧横纹 12
5、下肢部
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18
胫骨内侧髁下方到内踝尖 13
股骨大转子至横纹 19
横纹至外踝尖 16
6、胸部：距正中线：旁开2寸→足少阴肾经；旁开4寸→足阳明胃经；旁开6寸→足太阴脾经。
7、腹部：距正中线：旁开0.5寸→足少阴肾经；旁开2寸→足阳明胃经；旁开4寸→足太阴脾经。
8、背部：距正中线：1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线;3寸→足太阳膀胱经第二侧线
9、侧面：足少阳胆经
10、相距12寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹。
11、相距9寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。
八会穴：筋会→阳陵泉；脉会→太渊；骨会→大杼；髓会→悬钟；脏会→章门；腑会→中脘；气会→膻中；血会→膈俞。
13、四海：髓海→脑；气海→膻中；水谷之海→胃；十二经之海→冲脉；
14、附近穴位：
⑴脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16椎的华佗、夹脊穴。
⑵膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中。
⑶瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地仓。
十大自然灾害发布⑷肘横纹附近6穴：①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。
⑸腕横纹附近6穴：①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门
⑹与脑连：督脉，膀胱
⑺耳前穴位3个：听宫，听会，耳门
15、肩三针：肩中，肩贞，肩髃未成年工特殊保护规定
16、四关穴：合谷，太冲
18、四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎
19、四弯穴：曲泽，委中
20、三小胆：耳门，听宫，听会
21、中风后遗症：天柱，完骨，风池
22、面神经麻痹：翳风，完骨，风池
23、孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次，中极，昆仑、至阴。
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