序号 | 西药 | 机制 | 不宜配伍的单味药 | 不宜配伍的中成药 |
一 | 可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺 | 拮抗 | 1.天麻丸 2.密环片 3.止痉散 4.五虎追风散 | |
二 | 甲氧氯普胺 | 互相降低药效 | 1.舒肝丸 | |
四环素类抗生素 | 不宜 | 2.金莲清热冲剂 | ||
三 | (1)对乙酰氨基酚 (2)阿司匹林 (3) (4)华法林 (5)噻嗪类利尿药 (6)抗抑郁药曲唑酮 (7)法莫替丁 | (1)产生硬膜下血肿 (2)产生前房出血 (3)产生硬膜下血肿 (4)产生血肿医 (5)产生血压升高 (6)产生昏迷 (7)产生络合效应，形成螯合物，影响疗效 | 1.银杏(叶果) | 1.银杏叶片 |
四 | 氯霉素 | 骨髄抑制 | 1.雷公藤 | 1.雷公藤总萜片 |
磺胺类 左旋多巴 | 易加剧肾脏损害 | 2.苍耳子 3.斑蟊 | ||
增加消化道的损害 | 4.大黄 5.白果 | 5.九制大黄丸 6.银杏叶片 | ||
华法林 | 不宜 | 6.银杏 7.贯叶连翘 8.人参 9.大蒜 10.当归(酒当归) 11.丹参 12.番木瓜(木瓜) | ||
五 | 水合氯醛 乌拉坦 | 对中枢产生抑制 | 1.牛黄 | 1.金衣至宝锭2.牛黄上清丸3.牛黄抱龙丸4.琥珀抱龙丸5.牛黄解毒丸 6.牛黄镇惊丸 7.牛黄清心丸 8.安宫牛黄丸 |
六 | 抗酸药胃舒平 细胞素C | 形成络合物影响吸收 | 1.丹参 | 1.紫丹活血片 2.复方丹参滴丸 3.冠心膏 4.复方丹参片 5.丹参注射液 6.丹香冠心注射液 |
环磷酰胺 5－氟尿嘧啶 喜树碱钠 争光霉素 | 促进肿瘤转移 | |||
七 | 阿斯匹林 | 可曾加消化道损害 | 1.天南星 2.白附(附子) 3半夏 | 1.金术跌打丸 2.附子理中丸 3.半夏天麻丸 |
心律平 奎尼丁 | 功效累加可致心跳骤停 | 4.六神丸 5.胡氏六神丸 6.益心丸 7.麝香保心丸 | ||
心得安等 | 作用减弱或消失 | 4.细辛 5.附子 | 8.细辛脑胶囊 9.附子理中丸 | |
利血平 毛果芸香碱 | 增加消化道的损害 | 6.大黄 7.萝芙木 | 10.萝芙木片 11.九制大黄丸 | |
八 | 肝细胞型肝损伤 | 1.黄药子 | 1.金蒲胶囊 | |
肝素 | 拮抗 | 2.三七 3.仙鹤草 | 2.三七片 3.仙鹤草肠炎胶囊 4.活血止痛痛散 5.活血止痛片 | |
不宜作用降低 | 4.当归 | 6.苏子降气丸 7.补中益气丸 | ||
电力设施保护条例维生素B2 烟酸 维生素B1 维生素B6 | 抑菌作用降低 | 5.大黄(酒大黄) | 8.九制大黄丸 | |
九 | 奎宁 阿托品 | 沉淀影响吸收 | 1.蜂蜜 2.金樱子 3.(龙眼)桂圆肉 4.桑椹子 5.大枣 6.麦冬 7.秦艽 8.甘草 9.鹿茸 | 1.金樱子膏 2.桂圆琼玉颗粒 3.桑椹冲剂(桑椹膏) 4.小儿麦枣片 5.麦冬十三味丸6.骨筋丸胶囊 7.复方甘草片 8.鹿茸片 9.六一散 10.玄麦甘桔颗粒 11.参茸片 12.麻杏甘石合剂 13.脑灵素胶囊 |
强心甙 | 中毒和低血钾 | |||
降血糖药如胰岛素 优降糖 降糖灵、D－860甲苯磺丁脲等 | 拮抗 | |||
水杨酸制剂阿斯匹林 | 易促成消化性溃疡 | |||
排钾利尿药如氢氯噻嗪等 | 易致低血钾 | |||
十碘 | 发生氧化，失效 | 1.昆布 | 1.乳癖消片 | |
十一瑞香素 | 维生素K | 拮抗 | 1.祖师麻 | 1.祖师麻片 2.瑞香素胶囊 |
十二酸性 | 磺胺类药 | 易析出结晶而致结晶尿血尿 | 1.陈皮 2.蒲公英 3.金樱子 4.五味子 5.女贞子 6.山楂 7.山茱萸 8.乌梅 9.白芍 10.缬草 11.青皮 12.垂柳、 13.四季青 14.金银花(银花) 15.马齿苋 16.枳实 17.木瓜 | 1.蛇胆陈皮胶囊 2.蒲公英胶囊 3.五味子颗粒 4.女贞子糖浆5.大山楂丸 6.六味地黄丸（地黄丸类） 7.乌梅丸 8.白芍总苷胶囊 9.复方缬草牙痛酊 10.三七脂肝丸 11.四季青片 12.金银花露 13.马齿苋片 14.枳实导滞丸 15.冰霜梅苏丸 16.安神补心丸 17.五味子丸 18.磨积散 19.二至丸 20.保和丸 21.玉泉丸 22.护肝片 23.固肠止泻丸 |
氨基糖甙类 链霉素、庆大霉素、卡那霉素等 | 减弱药效 | |||
碳酸氢钠 大黄苏打 胃舒平 铝碳酸镁 氢氧化铝 氨茶碱等碱 | 起中和反应，降低或失去药效 | |||
呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等 | 加重对肾脏的毒性 | |||
其他类型的抗生素 多粘菌素 甲氧基青霉素 林可霉素 氯林可霉素 | 抗菌力降低 | |||
大环内酯类如红霉素 | 分解失效 | |||
东莨菪碱、及颠茄 | 药效降低 | |||
十三碱性 | 左旋多巴 胃蛋白酶合剂 | 降低药效 | 1.玄明粉 2.锻牡蛎(牡蛎) 3.锻龙骨(龙骨、龙齿) 4.硼砂 5.海螵蛸 6.瓦楞子(煅瓦楞子) 7.皂角 | 1.冰硼散 2.龙牡壮骨颗粒 3.穿龙骨刺片4.复方硼砂含漱液 5.安胃止痛散 6.荜铃胃痛颗粒 7.心通口服液 8.婴儿素 9.健胃片 10.通窍散 11.出租车资源配置红灵散 12.行军散 13.猴头健胃灵 14.陈香露白露胶囊 15.陈香露白露片 16.胃痛散(十五) |
四环素 先锋霉素ⅠⅡ乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉素呋喃呾啶 | 降低药效 | |||
阿司匹林 消炎痛 保泰松 对氨基水杨酸钠 乙酰水杨酸 维生素B1 | 分解失效 | |||
心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 地戈辛 苯妥英钠 | 吸收降低 | |||
奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明 | 从尿排出，促使血药浓度降低 | |||
奎尼丁 | 排出减少，血药浓度增加引起中毒 | |||
十四①生物碱 | 碘离子制剂碘化钠 | 产生沉淀 | 1.川乌 2.槟榔 3.黄连 4.黄柏 5.马钱子 6.延胡索(元胡) 7.贝母 | 1.复方羊角颗粒 2.乌头注射液 3.二十五味松石丸 4.槟榔四消丸 5.双黄连口服液 6.黄柏胶囊 7.马钱子散 8.十味活血丸 9.贝母花片 10.黄连上清丸 11.黄连羊肝丸 12.清胃黄连丸 13.葛根芩连片 14.加味香连丸 15.小活络丸 16.牛黄千金散 17.木瓜丸 18.三妙丸 19.左金丸 20.香连丸 21.小金丸 22.二妙丸 23.九分散 24.木香槟榔丸 25.千柏鼻炎片 26.脏连丸 27.胃痛散 28.川贝枇杷糖浆 |
碳酸氢钠 等碱性较强的西药 | 影响溶解度，妨碍吸收 | |||
重金属药如氯化钙 碳酸钙 硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等 | 产生沉淀 | |||
酶制剂胃蛋白酶、乳酶生 | 产生沉淀 | |||
氨基糖苷类 阿托品 氨茶碱 地戈辛 | 增加毒性 | |||
拮抗 | ||||
十四②生物碱 | 强心苷类 地高辛 洋地黄类 西地兰 硝苯地平(吡 啶)等 | 增加毒性 | 8.颠茄 9.洋金花 10.曼陀罗 11.天仙子 12.华山参 13.洋地黄 14.麻黄、15.黄连 16.黄柏 17元胡 18.贝母 19.防己 20.苦参 21.乌头 22.茶叶 | 1.颠茄片 2.铝镁颠茄片 3.洋金花酊 4.曼陀罗酊 5.氢溴酸山莨菪碱片 6.华山参片 7.洋地黄毒苷片 8.滴鼻液 9.风痛安胶囊 10.苦参片 11.茶叶提取物 |
亚铁类如琥珀酸亚铁等 | 产生沉淀 | |||
钙类生物医学工程与临床如萄糖酸钙等 | 产生沉淀 | |||
硫酸根类如 硫酸甲苯磺丁脲等 | 产生沉淀 | 许佑嘉|||
碳酸根类制剂如铝碳酸镁 | 产生沉淀 | |||
卤族化合物巴氏合剂 三溴合剂 | 产生沉淀 | |||
十五 | 痢特灵 优降宁 闷可乐 降压药 苯乙肼 胍乙腚 利血平 复降片 降压灵 | 升高血压，影响降压效果 | 1.麻黄 | 1.银花抗感片 2.防风通圣丸 3.止嗽定喘丸 4.通宣理肺丸 5.止嗽化痰丸 6.解肌宁嗽丸 7.人参再造丸 8.散风宁嗽糖浆 9.大活络丸 10.鹭鸶咯丸 11.复方川贝精片 12.麻杏甘石合剂 13.蛤蚧定喘丸 14.半夏露糖浆 15.九分散 |
氨茶碱 | 增加毒性2～3倍 | |||
催眠镇静类 氯丙嗪等 | 拮抗 | |||
肾上腺素 | 作用累加，血压升高 | |||
强心苷类 洋地黄 西地兰 硝苯吡啶 地戈辛 | 增加对心脏毒性 | |||
兴奋等副作用增强 | ||||
十六钾 | 安体舒通 氨苯蝶啶 | 西药系保钾排钠药，合用易致高血钾 | 1.旱莲草 2.青蒿 3.益母草 4.茵陈 5.扁蓄 6.泽泻 7.白茅根 8.夏枯草 9.金钱草 10.牛膝 11.丝瓜络 12.昆布 13.五味子 | 1.二至丸2.青蒿油软胶囊3.益母草颗粒4..藏茵陈颗粒5.八正合剂 6.五苓散 7.胆宁片8.夏枯草口服液 9.金钱草片10.养血补肾丸11.乳核内消液 12.分清五淋丸13.龙胆泻肝丸14.内消瘰疬丸15.石淋通片16.遗传与变异首乌片 17.利胆片 18六味地黄丸类方 |
氯化钾 | 合用易致高血钾 | |||
洋地黄类 | 药效下降。 | |||
十七钙 | 四环素族 | 形成络合物，降低溶解度，影响吸收 | 1.石决明 2.钟乳石 3.鹿角 4.枸杞 5.石膏 6.龙骨 7.龙齿 8.牡蛎 9.瓦楞子 10.海螵蛸 11.珍珠(珍珠母) 12.蛤壳 13.寒水石 | 1.疳积散2.子宫锭3.鹿角颗粒4.六味枸杞口服液5.石膏二十五味散 6.二十五味珍珠丸7.海蛤散 8.寒水石小灰散9.颈复康颗粒10.牛黄清心丸11.牛黄上清丸12.牛黄解毒丸13.羚翘解毒丸14.二母宁嗽丸15.明目上清丸16.止嗽化痰丸 17.牛黄至宝丸18.珍珠牛黄散19.小儿珍珠镇惊丸20..千金止带21.乌鸡白凤丸22..锁阳固精丸23.猴头健胃灵片24.清胃黄连丸25.内消瘰疬丸26.杏石甘糖浆27.鹭鸶咳丸28.橘红丸29.追风丸30.珠黄散 31.珍合灵片 32.珍珠八宝眼药 |
洋地黄 | 增强作用和毒性 | |||
磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等） 硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等） | 产生沉淀，使疗效降低 | |||
卡那霉素、新霉素 | 不溶性盐类和络合物而失效。如需联用，其间隔时间以3-4小时为宜 | |||
氨基糖苷类抗生素庆大霉素、妥布霉素、奈替米星 | 增加氨基糖苷类药的神经毒性。 | |||
十八砷 | 亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐 | 产生沉淀，增加毒性 | 1.雄黄、2.雌黄、3.信石 | 1.泻火解毒片2.庆余辟瘟丹3.喉症丸4.牛黄解毒丸5.牛黄千金散 6.牛黄抱龙丸7.牛黄镇惊丸8.小儿至宝锭9.安宫牛黄丸10.六神丸11.胡氏六神丸12.牛黄至宝丸13.牛黄清火丸14.小儿惊风散15.梅花点舌丸16.红灵散 17.七珍丸 |
酶制剂如 胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠萝蛋白酶 | 产生沉淀，降低药效 | |||
十九汞 | 西地碘片 溴化钾 三溴合剂 碘化钾 | 产生沉淀增加对肝肾的毒性，诱发药源性肠炎而见赤痢样大便 | 1.朱砂、2.轻粉 | 1.朱砂安神丸2.九圣散 3.补心丸 4.柏子养心丸5.磁朱丸 6.梅花点舌丸 7.小儿惊风散 8.牛黄镇惊丸 9.安宫牛黄丸 10.牛黄清心丸 11.七珍丸 12.红灵散 13.冠心苏合丸 14.七厘散 15.保赤散 16.益元散 17.解暑片 18.紫雪散 19.苏合香丸 20.蛇胆川贝散 21.仁丹 22.活络丸 |
硫酸亚铁 | ||||
碳酸氢钠 | ||||
二十铁镁铝鉍 | 四环素族（相隔3h以上则影响不大） | 形成络合物影响吸收 | 1.花蕊石 2.自然铜 3.磁石 4.赤石脂 5.代赭石 6.礞石 7.虎骨 8.牡蛎 9.白矾 10.阳起石 11.滑石 12.石决明 13.龙骨14.石膏15.瓦楞子16.钟乳石 | 1.花蕊石止血散 2.活血止痛散 3.耳聋左慈丸 4.抱龙丸 5.礞石滚痰丸 6.虎骨追风酒 7.珍牡肾骨胶囊8.安胃片 9.强阳保肾丸 10.三鞭温阳胶囊 11.安宫牛黄 12.猴头健胃灵 13.颈复康颗粒 14.牛黄清心丸 15.牛黄解毒丸 16.陈香露白露 17.磁朱丸18.舒筋活血片 19.当归流浸膏 20.胃舒宁颗粒 21.复方五味子片 22.肺毒清片 23.复方罗布麻片24跌打丸 25.脑立清丸 |
强的松龙片 | 生成难溶物显著降低生物利用度 | |||
左旋多巴类、红霉素、氯丙嗪 利福平 | 形成络合物影响吸收 | |||
维生素C | 氧化后失去作用 | |||
卡那霉素、新霉素(如需联用，间隔3-4小时为宜) | 形成不溶性盐类和络合物而失效。 | |||
二十一鞣质 | 维生素B1 | 产生沉淀、影响吸收 | 1.地榆(地榆炭) 2.石榴皮 3.五倍子 4.老鹳草 5.虎杖 6.诃子 7.儿茶 8.侧柏叶(侧柏) 9.拳参 10.金樱子 11.槟榔 12.扁畜 13.大黄14.仙鹤草 15.茶叶 | 1.地榆槐角丸 2.三味泻痢颗粒 3.牛黄千金散 4.祛风舒筋丸 5.复方阴阳莲片 6.十八味诃子利尿胶囊 7.二十五味儿茶丸 8.妇宝颗粒 9.感冒退热颗粒 10.摩罗丹 11.地榆升白片 12.三黄片 13.牛黄解毒片 14.牛黄上清丸 15.牛黄消炎丸 16.分清五淋丸 17.陈香露白露 18.礞石滚痰丸 19.七厘散 20.解署片 21.利胆片 22.槐角丸 23.枳实导滞丸 24.利胆排石片 25.祛风舒筋丸 26.周氏回生丸 27.急支糖浆 28.清宁丸 29.麻仁丸 30.紫金锭 31.紫金散 32.小儿感冒宁糖浆 33.舒痔丸34.一捻金 35.导赤丸 36.万应锭 37.安宫牛黄散 |
抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）氨芐西林 | ||||
甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等） | ||||
生物碱（、阿托品、黄连素、奎宁、利血平） | ||||
去痛片、克感敏片、 | ||||
钙剂、氯化钴葡萄糖酸钙 | ||||
亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂 | ||||
分解失效 | ||||
酶制剂（蛋白酶合剂、淀粉酶多酶 胃酸酶 胰酶） | 改变性质、降效或失效 | |||
维生素B6 | 形成络合物，降效或失效 | |||
二十二甙类 | 硫酸亚铁 枸橼酸铋钾 维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂 | 分解，药效降低 | ①1.远志 2.桔梗 3.柴胡 4.金龙胆草(龙胆草)5.三七 6.人参 7.苦参 8.大黄 | 1.阿胶远志膏 2.桔梗冬花片 3.小柴胡片 4.龙胆泻肝丸 5.青娥丸 6.石斛夜光丸 7.葶贝胶囊 8.枇杷叶膏 9.消肿止痛酊 10.福寿草片 11.血栓心脉宁胶囊 12.芪苈强心胶囊 13.罗浮山风湿膏药 14.熊胆救心丸 15.治咳枇杷露 16.复方罗布麻片 17.蛇胆川贝液 18.礞石滚痰丸 19.龙胆泻肝丸 20.清宁丸 21.通宣理肺丸 22.解肌宁嗽丸 23.止咳化痰丸 24.鹭鸶咳丸 25.麻仁丸 26.麻杏止咳糖浆 27.橘红丸 28.参茸丸 29.麝香保心丸 30.感冒清热颗粒着眼于中国的可持续发展 31.复方阿胶浆 32.逍遥丸 33.归脾丸 34.人参养荣丸 35.人参归脾丸 36.脑灵素片 37.八珍丸 38.生脉饮 39.启脾丸 40.大黄䗪虫丸 41.桑菊感冒片 42.清气化痰丸 43.速效救心丸 44.救心丸 45.蟾麝救心丸 |
可待因 利眠宁 等镇静催眠药 | 加重麻醉，抑制呼吸 | ②9.桃仁、10.苦杏仁、 11.白果 12.枇杷仁(叶) | ||
强心甙 | 药效累加，增加毒性 | ③13.北五加皮 14..金盏花、15.冰凉花 16.毛冬青17..葶苈子 18.罗布麻、19.羊角拗 20.铃兰 21.蟾酥、22.见血封喉等23.侧柏 24.附子 25.乌头 | ||
降糖药 | 血糖升高 | ④26.鹿茸制剂 | ||
二十三槲皮素 | 含各种金属离子的西药如 氢氧化铝制剂 钙制剂 亚铁制剂等 | 形成络合物，影响吸收 | 1.槐角(槐花、槐米炭) 2.旋覆花 3.山楂 4.侧柏叶 5.柴胡 6..桑叶 | 1.银柴颗粒 2.黄连上清片 3.桑麻丸 4.清瘟解毒丸 5.龙胆泻肝丸 6.补中益气丸 7.逍遥丸 8.首乌片 9.脏连丸 10.桑菊感冒片 11..感冒清热冲剂 12.利胆片 13.槐角丸 14地榆槐角丸 |
二十四炭制剂 | 酶制剂 乳酶生 整肠生 双歧杆菌 培菲康 | 降低药效 | ①1.荷叶炭 2.茜草炭 3.血余炭、、4.蒲黄炭 5.棕炭6.煅瓦楞子7.地榆炭 8.大黄炭 9.槐米炭 | ①1.复方梨膏 2.止血宁片 3.女宝胶囊 4.十灰散 |
乳酶生 整肠生、双歧杆菌 培菲康 | 降低药效 | ②10.金银花(银花) 11.连翘 12.黄芩 13.鱼腥草 | ② 5.感特灵片 6.复方鱼腥草片 7.复方双花口服液8.黄连上清丸 | |
二十五淀粉酶 | 抗生素类西药 麦迪霉素 四环素 | 降低活性（至少间隔2～4小时) | 1.谷芽、2.神曲、3.麦芽、4.豆豉 | 1.消食健儿冲剂 2.小儿化食丸 3.银翘解毒丸 4六合定中丸 5.香苏正胃丸 6.大山楂丸 7.枳实导滞丸 8.保和丸 9.启脾丸 10..越鞠丸 11.健脾丸 |
水杨酸钠 阿司匹林 | ||||
鞣酸蛋白 | ||||
烟酸 | ||||
二 十六 利胆药含胆汁制剂 | 奎尼丁 | 形成络合物影响吸收 | 1.茵陈 | 1.藿胆丸 2.蛇胆川贝散（液） 3.利胆片 4.脑立清 5.万应锭 6.喉症六神丸 7.消炎利胆片 8.姜胆咳喘片 9.胆石通胶囊 |
氯霉素 | 拮抗作用降效 | |||
二十七乙醇 | 水合氯醛 | 生成毒性物质 | 1.酒大黄 3.酒当归 | 1.藿香正气水 2.风湿止痛药酒 3.风湿酒 4.国公酒 5.冯了性风湿跌打药酒 6.丁公藤风湿药酒 |
类(鲁米那) 苯英妥钠 安乃近 降糖药 | 降低药效 | |||
氯丙嗪 奋乃静 | 生成毒性物质 | |||
血管扩张药 胍乙啶苄甲胍 噻嗪类 | 增加毒性 | |||
水杨酸制剂 | 加重血压下降 | |||
酶制剂 | 变性失效 | |||
胰岛素 降糖灵 优降糖 | 使血糖更低 | |||
新抗凝双香豆素 | 降低药效 | |||
二十八抗组织胺 | 利血平 优降宁 胍乙啶等 | 拮抗 | 1.羚羊感冒片 2.银花抗感片 3.氨咖黄敏胶嚢 | |
二十九促放组织胺 | 异丙嗪 | 竞争受体，降低药效 | 1.银杏 2.青风藤 3.锡生藤 | 1.寒痹停片（寒苦乃停片） |
附表 | 附表1单味药功效表 | 附表2中成药功效表 | ||
本文发布于:2024-09-23 07:27:20，感谢您对本站的认可！
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