一、课程的性质和地位
外科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和、护理病人，促进健康的学科。外科护理学既是临床各科护理学的基础，又与它们有着密切的联系，故学好外科护理学是学好临床各专业的关键。 外科护理学的范畴包括外科总论、普外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、骨科、儿外科系统疾病病人的护理。学习本学科的目的在于理解和掌握外科常见病，多发病及其防治和护理的基础理论，基本知识和基本技能，应用护理程序，去认识、思考、计划、实施和评价患者有各种疾病病人的护理。
二、教学环节和教学方法
外科护理学的教学环节包括课堂讲授、课间见习、集中实习、考试等。其中课堂讲授是教师通过对指定教材部分章节的讲解，结合挂图对板书和器官结构的图示及启发式教学法的启用。临床见习是教师指导学生对各种疾病的感性认识上升到理性认识的过程。集中实习要求学生在临床老师的指导下，通过对外科病人的整体护理，把所学的理论，知识和技能运用实践之中，逐步培养学生独立思考和工作能力。考试是检验教学效果的有效手段，分理论考试和实习考核两种。理论考试是指学期末本学科的结业考试，是对学生学完外科护理学的总体测试，实习考核是检测学生在学习过程中对具体疾病的掌握情况。
三、课程总学时
根据教务处下发的教学计划，外科护理学总学时102学时，其中理论授课82学时、电教4学时，课间见习16学时。
四、教学内容及要求
第一章绪论
了解外科护理学的范畴和护理学简史，树立学习外科护理学的正确观点。 第二章水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理
掌握各型缺水的概念和病因，低钾血症的原则，代谢性酸中毒的临床表现及本章的护理要点。熟悉各种类型缺水的临床表现和原则。体液含量、分布与组成。了解各种酸碱代谢失衡的。低钙血症、高钾血症。 本章思考题：
1、水、电解质、酸碱失衡的护理诊断和体液不足的护理要点？
2、名词解释：高渗性脱水？低渗性脱水？等渗性脱水？水中毒？代谢性酸和碱中毒？呼吸性酸和碱中毒？
3、各种缺水的的的病因和原则？
4、代谢性酸中毒的典型临床表现？
5、静脉补钾的注意事项？
第三章外科营养支持患者的护理
掌握外科病人的肠内营养的给予方式，肠外和肠外营养的并发症及预防、护理要点。熟悉胃肠内、外营养的适应症、禁忌症。了解病人营养不良的评定指标。肠内、肠外营养制剂成分。
本章思考题：
1、什么叫肠内营养？肠外营养？
2、肠内营养的给予方式？
3、肠内营养、肠外营养有哪些并发症？怎样处理？
4、肠内营养、肠外营养的护理要点？
第四章休克患者的护理《事业单位工作人员处分暂行规定》
掌握休克的临床表现、原则及护理评估、护理问题及措施。熟悉休克的病因与分类。了解外科休克的病理生理变化、诊断。
本章思考题：
1、休克的护理措施？
2、简述休克的临床表现？
3、如何评估休克病人的身体状况？
4、休克的原则？
5、外科休克的护理诊断有哪些？
第五章麻醉患者的护理
掌握麻醉前麻醉后的护理要点。熟悉麻醉前用药、目的、临床麻醉的分类及常用药物。了解麻醉学的分类。
本章思考题：
1、临床麻醉的分类？麻醉前常用药物及目的？
2、局麻药中毒反应的原因？临床表现及处理要点？
3、各种麻醉前后的护理？
第六章围手术期患者的护理
掌握术前准备要点，术后的护理、观察和处理，术后并发症的预防及处理，熟悉手术人员准备、各种手术体位及适应症、手术中的无菌操作原则。了解手术室的设置、布局和配备；手术室各项规章管理制度；手术室各辅助工作间的设置和功能，手术后和出院健康宣教。
本章思考题：
1、术前病人的一般准备有哪些？
2、术后病人切口疼痛怎样预防和处理？
3、术后病人常见体位有哪些？
4、术后常见哪些并发症？怎样预防和护理？
5、手术体位的种类及适应症？
6、手术中的无菌操作原则是什么？
7、手术室分哪几个区域？
第七章多器官功能障碍综合征患者的护理
掌握呼吸窘迫综合征.急性肾功能衰竭.急性肝衰竭患者的护理要点。熟悉各疾病的临床表现。了解疾病的病因与发病机制及诊断要点。
本章思考题：
1、多器官功能障碍综合征的定义，诊断要点？
2、何谓急性呼吸窘迫综合征，急性肾衰竭？
3、急性肝衰竭的护理要点？
第八章外科感染患者的护理
掌握外科感染特点和护理。各种化脓性感染的概念。破伤风和气性坏疽的护理措施。熟悉各种外科感染的临床表现、诊断、预防和原则。破伤风和气性坏疽的临床表现、预防及原则。
了解各种外科感染的分类、病因、病理生理。破伤风和气性坏疽的病因和病理生理.
本章思考题：
1、名词解释：疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、脓毒症、破伤风
2、什么叫外科感染？外科感染的分类？
3、破伤风的护理?四川石油管理局
4、破伤风的典型临床表现和处理原则？
5、气性坏疽的护理措施?
第九章损伤患者的护理
掌握损伤的分类、修复及伤口处理，要点和护理。掌握烧伤的处理原则，护理诊断和护理措施。熟悉损伤的临床表现和烧伤的病理生理。。熟悉烧伤面积计算、深度估计和严重程度的评估。吸入烧伤的诊断。了解护理评估要点，清创术和换药。
本章思考题：
1、什么叫损伤？损伤分哪几类？
2、影响创伤愈合的因素有哪些？
3、什么叫中国新九分法？手掌法？
4、烧伤面积计算？烧伤深度划分方法？
5、烧伤的护理诊断？
6、烧伤病人要点？
第十章肿瘤患者的护理
掌握肿瘤的病因、临床表现、肿瘤手术病人的护理。熟悉肿瘤的病理、要点、肿瘤病人的心
理特点。了解肿瘤的放疗、化疗的护理要点。
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本章思考题：
1、肿瘤病人的临床表现？
2、肿瘤手术病人的护理要点？
第十一章移植患者的护理
掌握移植的分类，排斥反应的类型和预防，肾移植和肝移植病人的护理要点。熟悉皮肤移植患者的护理.了解供体的选择和常用肾移植和肝移植的手术方式。
本章思考题：
1、什么叫移植术？
2、移植分哪几类？
3、急性排斥反应？
冗余设计4、肾移植和肝移植中常见的护理诊断有哪些？
第十二章颅脑外科患者的护理
第一节颅内压增高
掌握颅内压颅、内压增高的定义；颅内压增高及其临床表现和护理；颅内压增高的护理措施. 熟悉颅内压增高的病因与发病机制、诊断要点、常见的护理诊断.了解正常颅内压的形成及调节.
本节思考题:
1、颅内压增高的定义及正常值？
2、颅内压增高的临床表现？
3、防止颅内压骤然升高的护理？
第二节脑疝
掌握脑疝的定义、分类；脑疝的急救护理。熟悉小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝的临床表现.了解脑疝的病因与发病机制；脑疝的要点.
本节思考题:
1、脑疝及其分类？
2、小脑幕切迹疝的临床表现？
3、脑疝的急救措施？
第三节颅脑损伤患者的护理
掌握颅骨骨折的临床表现及护理；颅内血肿分类及临床表现及颅脑损伤病人的护理。熟悉颅骨骨折的临床表现、处理原则；脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、处理原则。颅脑损伤的格拉斯哥（GSC）及国内分类标准。了解头皮损伤的分类、脑挫裂伤的病理；颅骨骨折机制、脑损伤机制.
本节思考题:
沅陵县志1、颅骨骨折的分类？
2、颅底骨折的临床表现及护理措施？
3、头皮损伤的类型?
4、硬膜外血肿的临床表现?
第四节颅内肿瘤患者的护理
掌握颅内肿瘤的分类，常见颅脑疾病的术前\术后护理。熟悉颅内肿瘤的流行病学，病因及发病机制.了解临床表现，要点.
本节思考题:
1、颅内肿瘤的常见类型？
2、颅脑疾病病人术后并发症的观察和护理？
第十三章颈部疾病患者的护理
掌握甲状腺功能亢进临床表现、并发症的预防及处理。熟悉甲状腺腺瘤临床表现及护理。了解甲状腺的解剖。
本章思考题:
1、何谓甲亢？有哪些临床表现？
2、甲亢术后可引起哪些并发症？
3、甲亢术后最危急的并发症是什么？由哪些原因引起？抢救措施？
4、甲亢术后最严重的并发症是什么？临床表现及护理措施有哪些？
第十四章乳房疾病患者的护理
掌握乳癌临床表现及护理。熟悉急性乳房炎的病因、临床表现及护理要点。了解乳房的良性肿瘤。
本章思考题:
1、如何指导乳癌患者术后进行功能锻炼？
2、乳腺癌术后可能引起哪些并发症？
3、名词解释：Cooper韧带、酒窝征、桔皮样改变
第十五章胸外科疾病患者的护理
第一节气胸
掌握气胸的分类、临床表现及气胸患者的护理，熟悉气胸的病因、病理生理，了解气胸的要点。
本节思考题:
1、名词解释：开放性气胸、张力性气胸、纵隔扑动
2、气胸病人常见护理诊断？
3、如何维持气胸病人的有效呼吸功能？
第二节肺癌
掌握肺癌的病理、分类、临床表现及肺癌外科的护理。熟悉肺癌的病因。了解肺癌的诊断要点及处理原则。
本节思考题：
1、肺癌病人术前如何改善呼吸功能？
2、肺癌术后病人胸腔闭式引流护理要点？
3、肺癌病人术后主要存在哪些护理问题？
第三节食管癌
掌握食管癌的临床表现及食管癌外科的护理。熟悉食管癌的诊断要点、处理原则。了解食管癌的病因、病理、分型。
本节思考题:
1、针对食管癌术后并发症吻合口漏应采取哪些护理措施进行预防？
2、诊断食管癌常做哪些检查？
3、食管癌病人术前应做好哪些消化道准备？
4、食管癌术后如何指导病人进食，其先后顺序如何？
第四节胸外科常用护理技术
掌握胸腔闭式引流的护理。熟悉呼吸疗法的护理技术。了解体位引流的护理技术。
本节思考题:
1、如何保持胸腔闭式引流管的通畅？
血清铁蛋白
2、引流管内液柱不动预示什么情况发生？
第十六章腹部疾病患者的护理
第一节腹外疝患者的护理
掌握腹外疝定义、病因、常见腹外疝临床表现、护理。熟悉腹外疝的病因及临床分类。了解腹股沟区解剖。
本节思考题:
1、名词解释：腹外疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝
2、对腹外疝术后病人如何进行健康宣教？
第二节急性腹膜炎患者的护理
掌握急性腹膜炎病人的护理。熟悉急性腹膜炎的病因、临床表现。了解急性腹膜炎的病理生理
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