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盐酸利托君先兆早产的临床效果研究我和动物交朋友
马钱子散
发表时间：2017-09-14T10:51:19.403Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第12期作者：刘泽红[导读] 能够保证孕妇得到及时的及安全，而硫酸镁虽然能够改善子宫收缩，却不能及时见效，达不到及时保证孕妇的和安全。 昆明市西山区人民医院妇产科 650100
分数布朗运动摘要：目的探究盐酸利托君先兆早产的临床效果。方法选取在我院的先兆早产患者92例，随机分为组和对照组各46例，组给予盐酸利托君，对照组给予硫酸镁，对比两组的临床效果。结果组的临床效果总有效率为88.68%，对照组的临床效果总有效率为60.86%，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸利托君的临床效果比硫酸镁的临床效果更为理想，适合推广使用。
关键词：盐酸利托君；先兆早产；临床效果
前言
每年我国孕妇中，15%的孕妇都会出现早产症状，而早产是指怀孕28周以上却不足37周就分娩的现象。早产是导致新生儿死亡及新生儿体弱多病的重要原因，因此，对孕妇早产预防及先兆早产的及其重
要。引起先兆早产的主要原因则是子宫收缩，故而，对先兆早产的就是给予子宫收缩抑制，以防治子宫收缩过度[1]。本文就盐酸例托君对先兆早产的效果作研究，现作报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年5月～2016年6月在我院的先兆早产患者92例，随机分成组和对照组各46例。组中，最小孕周为28周，最大孕周为36周，平均孕周为32.18±2.34周；经产妇有19例，初产妇有27例；最小年龄为24岁，最大年龄为38岁，平均年龄为29.22±2.78岁。对照组中，最小孕周为29周，最大孕周为35周，平均孕周为31.98±2.14周；经产妇有17例，初产妇有29例；最小年龄为23岁，最大年龄为36岁，平均年龄为29.54±2.63岁。经检测，两组均符合先兆早产诊断标准，对比两组的孕周、产妇经验、年龄等基本资料，两组差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组硫酸镁注射液（上海旭东海普药业有限公司，国药准字H31020666），初次患者需保持左侧卧位，然后用5%葡萄糖100ml加入25%硫酸镁16ml，30min内于静脉进行滴注，之后的中调整为2g/h的剂量维持，每天剂量不超30g；在过程中必须时刻监测镁离子的浓度及胎心率
、子宫收缩频率、宫口变化等，密切观察患者的体温、血压、呼吸、膝反射和尿量等生命特征。实验组在对照组监测和观察方法的基础上，给予盐酸利托君注射液（济川药业集团有限公司国药准字H20093498），与对照组的患者相同，需要卧床休息并保持左侧卧位，然后用5%葡萄糖500ml加入100mg盐酸利托君，以5滴/min的滴速给药，每过10min，增加5滴直至宫缩被抑制，最大量35滴/min。达到预期效果后停止增加，待宫缩被抑制后，每30分钟减少5滴速度，逐渐减少，维持静脉滴注5滴/分，24小时。
1.3效果判断
宫缩得以抑制，时间短，没有出现心跳过速、肠胃不适等并发症状则为显效；宫缩基本抑制，时间较长，没有出现心跳过速、肠胃不适等并发症状则为有效；宫缩没有抑制，时间长，出现心跳过速、肠胃不适等并发症状则为无效。（有效＋显效）/总例数×100%=总有效率。
1.4统计方法
使用SPSS18.0统计软件进行数据处理，以（ ±S）表示计量资料，用t检验；使用检验计数资料。若P<0.05则差异具有统计学意义，反若P>0.05则差异无统计学意义。西四胡同
2.结果
如下表1所示，组的总有效率为88.68%，对照组的总有效率为60.86%；组的总有效率与对照组的总有效率对比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组总有效率比较（n/%）
注：与对照组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
现代经济发展飞快，高龄产妇越来越多，早产的几率逐年上升，新生儿的死亡率、病残率也逐年增长，在这种情况下，给孕妇家庭、社会都带来沉重负担及严重影响[2]。为降低早产带来的不良几率，孕妇应做好预防准备，一旦发现有先兆早产迹象，立刻到医院就医，若不能及时发生早产，新生儿则会出现脑室出血、大脑瘫痪、肺炎、肺出血及心功能不全等后遗症，甚者死亡；而孕妇的身体也会因此损伤，极有可能影响到下次的生育。
在先兆早产孕妇时，孕妇容易产生乏力、呕吐、胸闷及腹胀等不良影响，所以需要药物能快
速见效，以达到及时的效果，而硫酸镁和盐酸利托君是该疾病临床中的常用药物。有着丰富镁离子的硫酸镁注射液能够抑制运动神经-肌肉接头乙醇胆碱的分泌和释放，阻断神经肌肉连接处的传导，改善子宫平滑肌收缩，有效地延长先兆早产孕妇的孕周[3]。但硫酸镁的药效迟缓，不能及时抑制先兆早产孕妇的子宫收缩，且该药物的疗效时间短暂，效果十分有限，会对先兆早产孕妇的造成无法挽回的后果[4]。盐酸利托君在美国是唯一被食品药监局认可的早产药物，该药物作为肾上腺素受体激动剂与子宫平滑肌部分的细胞受体结合，能降低在结合过程中的细胞Ca2+浓度，使子宫平滑肌松弛，从而有效地抑制子宫收缩，延长孕周[5]。且药物见效快，药效持久，对先兆早产的十分有效。从对先兆早产的中，两种药物的相比，盐酸利托君能够快速对先兆早产孕妇产生发应，能够保证孕妇得到及时的及安全，而硫酸镁虽然能够改善子宫收缩，却不能及时见效，达不到及时保证孕妇的和安全。
据本文研究结果所示，组的总有效率（88.68%）比对照组的总有效率（60.86%）高，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，在对先兆早产的中，使用盐酸利托君的效果较为理想，适合推广使用。
参考文献：
[1]孙晶，王丽，望丹丹.研究盐酸利托君用于产科先兆早产孕妇的临床效果[J].北方药学，2016，13（9）：60.
[2]潘莉莉，施江平，刘小媚.盐酸利托君对先兆早产患者外周血象及保胎率的影响[J].中国生化药物杂志，2017，6（37）：333－336.
[3]纪娟.盐酸利托君先兆早产的临床护理[J].中国卫全标准管理，2017，7（17）：180－181.
[4]董文霞.盐酸利托君先兆早产的临床临床效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2017，4（4）：107－108.
[5]王丹婵.盐酸利托君早产的临床效果观察[J].北方药学，2016，13（10）：184.一件运动衫
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