发表时间：2018-01-12T14:29:28.873Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第23期作者：林巾
[导读] 对口腔溃疡患者采取西瓜霜喷剂，疗效更显著，值得推广。 广州新海医院广州 510300
摘要：目的：探究西瓜霜喷剂与西地碘含片口腔溃疡的疗效。方法：本次研究对象为我院的100例口腔溃疡患者，收治时间均在2016年4月~2017年9月期间，并对所有入选患者采取随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，观察组患者采用西瓜霜喷剂方法，对照组采用西地碘含片方法。对比两组患者的临床疗效、愈合情况以及不良反应和远期复发情况。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组；观察组患者红肿消失时间、溃疡愈合时间和灼痛消失时间明显少于对照组；且观察组患者的远期复发率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对口腔溃疡患者采取西瓜霜喷剂，疗效更显著，值得推广。
geforce fx5200关键词：西瓜霜喷剂；西地碘含片；口腔溃疡
口腔溃疡又被称为口疮，是口腔科常见的一种溃疡性损伤病症[1]，主要发生于口腔黏膜，多见于舌头、舌缘、舌腹、软腭、前庭沟和唇内侧等部位，本文对西地碘含片和西瓜霜喷剂口腔溃疡的疗效进行
比较，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治时间均在2016年4月~2017年9月期间的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，采用随机数字分组法，分成观察组患者50例，男30例，女20例，年龄16-~60岁，平均年龄（36.67±4.67）岁，溃疡部位：口腔黏膜4例、唇粘膜8例、口底10例、韧带皱襞7例、舌背6例、舌缘4例、牙龈11例。对照组患者50例，男26例，女24例，年龄17~65岁，平均年龄（38.89±4.51）岁，溃疡部位：口腔黏膜5例、唇粘膜9例、口底9例、韧带皱襞8例、舌背5例、舌缘6例、牙龈8例。观察组和对照组患者在基线资料方面差异无统计学意义（p>0.05），可展开比较。
1.2方法渗透率
对照组患者采用西地碘含片进行：无需进食进水后，含西地碘含片（生产企业：北京华素制药股份有限公司；批准文号：国药准字H0910012），每日5次，每次1片，患者服用后30~50分钟，可以进食进水。
观察组患者采用西瓜霜喷剂进行：将消毒棉签蘸生理盐水对溃疡面进行清理[2]，然后将西瓜霜喷
剂（生产企业：桂林三金药业公司；批准文号：国药准字Z45021599）的喷口对准溃疡面进行喷射，或将西瓜霜喷剂蘸消毒棉签敷于患处，每日6次，为了保证疗效，患者服用后30~60分钟内禁食禁水。
两组患者要养成良好的口腔卫生习惯，进食、饮水后以及早晚都需要使用生理盐水漱口，同时严禁食用辛辣厚味、刺激性食物。
1.3观察指标
认证计费对比两组患者的临床疗效、愈合情况以及不良反应和远期复发情况。
⑴疗效判定标准[3]：治愈：7天内，水肿、充血等症状消失，溃疡面完全恢复正常，停药7天内无复发；显效：7天内，水肿、充血等症状明显改善，无疼痛或轻微疼痛，溃疡面缩小至60%，有轻微的疼痛；有效：7天内，水肿、充血等症状减轻，有轻微疼痛，溃疡面缩小至35%~60%，未出现溃疡增加情况；无效：7天内水肿、充血等症状未消失，痛感强烈，影响日常生活，溃疡面无任何变化或加重。
⑵观察患者的愈合情况，主要包括红肿消失时间、溃疡愈合时间和灼痛消失时间。
1.4统计学处理
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采用spss13.0软件进行统计学处理，患者愈合情况为计量资料，采用T检验中，以均数±标准差（`c±S）表示，患者的临床疗效、不良反应和远期复发情况为计数资料，采用卡方检验，以（%）为单位，若两组数据之间p值小于0.05，差异具有统计学意义。
2结果
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2.1对比两组患者的临床疗效
观察组患者总有效率为96.00%，对照组患者总有效率70.00%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（p<0.05），详情可见表1.
3结论
口腔溃疡主要的症状有溃疡面充血、红肿以及疼痛等[4]，对患者的日常生活造成极大的影响，可并发恶心、烦躁、口臭等全身症状。临床上对口腔溃疡的发病机制尚未有明确的解释，可能是由于食物、药物、精神紧张、局部创伤、应用不良及微量元素或维生素缺乏所
致。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，与十二指肠溃疡、维生素B族吸收障碍症、口腔溃疡与胃溃疡、局限性肠炎、肝炎、溃疡性结肠炎、植物神经功能紊乱症、女性经期等均有关。临床上口腔溃疡以局部为主，仅有一部分患有严重溃疡且病情持续加重的患者需全身用药。
西地碘含片又称华素片，慢性咽喉炎、慢性牙龈炎、牙周炎以及口腔溃疡等有良好的疗效，主要成分为分子碘，在唾液作用下能够得到快速释放，转化为直接卤化菌体蛋白质，能够有效灭杀各种细菌和微生物，包括真菌、病毒、细菌繁殖体等[5]。据有关研究表明，当西地碘中分子碘的有效浓度为10ppm时，仅需2min，便可以快速灭杀金黄葡萄球菌、氧菌、乙型溶血性链球菌等；仅需8min便可将厌氧消化链球菌全部灭杀，当西地碘中分子碘的有效浓度达到25 ppm时，仅需8min便可以灭杀不解糖拟杆菌和坏死梭杆菌。此外，碘是卤素原子的一种，相较于其他卤素原子更为活泼，但腐蚀性和毒性较强，在使用西地碘口腔溃疡前，需做好一系列安全实验，才能确保用药的安全性、科学性、合理性以及可靠性，据临床实验结果表明，西地碘含片具有超强的杀菌抗感染作用，同时具有促进口
腔溃疡黏膜愈合、清除口腔异味、消除黏膜水肿等功能，供咽喉局部和口腔用药，对口腔黏膜不产生刺激性作用。
西瓜霜喷剂急性咽炎、慢性咽炎、口腔炎、口腔溃疡、牙龈炎、咽喉肿痛等疾病有显著的疗效，主要成分为西瓜霜、黄连、山豆根、射干等，为黄和绿的粉末，气香味甜，微苦而辛凉，具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等功效，能够提高患者溃疡面的愈合速度，增强患者溃疡处组织细胞的抵抗力和免疫力，同时对患者血液流通循环、溃疡面的愈合有显著的促进作用，能够有效减少远期溃疡的发生。使用西瓜霜喷剂口腔溃疡患者后，具有良好的临床疗效，能够有效缩短红肿、灼痛以及溃疡伤口的愈合时间。本文研究表明，观察组患者的临床疗效明显优于对照组；观察组患者红肿消失时间、溃疡愈合时间和灼痛消失时间明显少于对照组；且观察组患者的远期复发率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。由此说明，西瓜霜喷剂的疗效明显高于西地碘含片。
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综上所述，使用西瓜霜喷剂口腔溃疡患者，临床疗效显著，值得深入推广和应用。参考文献：
[1]祖鲁宁. 西瓜霜喷剂与西地碘含片口腔溃疡的疗效比较[J]. 中外医疗，2017，36（17）：145-146+149.
[2]王明. 西瓜霜喷剂与西地碘含片口腔溃疡的疗效比较[A]. 《中国组织化学与细胞化学杂志》社有限公司.2016《中国组织化学与细胞化学》杂志临床研究研讨会论文汇编（二）[C].《中国组织化学与
细胞化学杂志》社有限公司：，2016：2.
[3]刘丽楠. 西瓜霜喷剂与西地碘含片口腔溃疡的临床疗效[J]. 中外女性健康研究，2016，（22）：171+174.
[4]王宏峰. 西瓜霜喷剂与西地碘含片口腔溃疡的疗效比较[J]. 中国继续医学教育，2016，8（12）：163-164.
[5]李红. 对比西瓜霜喷剂和西地碘含片口腔溃疡的临床效果[J]. 中国实用医药，2014，9（03）：178-179. 作者简介：林巾，（1983.4—），女，壮族。广州新海医院，研究方向：口腔内科。
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