胰腺癌被称为“癌症之王”，是由于胰腺组织发生恶性癌变导致分泌功能减弱或丧失的疾病，属于常见的消化道恶性肿瘤。近年来，我国胰腺癌的发病率已增加l-5倍，居癌症死因的第5-7位[1]。胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，恶性程度高。75%的患者确诊后1年内死亡，其5年生存率<4%，行肿瘤切除者的5年生存率<20%[2]。胰腺癌由于对放化疗均不敏感，手术切除仍是目前最有效的手段。胰腺部分或全部切除手术在解决胰腺癌疾病的同时也导致胰腺内分泌功能的损害特别是对血糖代谢的影响。合理调控患者术后血糖对胰腺癌患者至关重要。 燃油管>jw2005一、胰腺癌的手术方式和胰源性糖尿病
根据肿瘤部位的不同，大致可分为胰十二指肠切除术、胰体尾切除术及全胰切除术，其中胰十二指肠切除是胰腺癌最常用的方法。胰腺癌术后引发胰源性糖尿病，是指既往无糖尿病史，由于先天性或获得性胰腺疾病所导致的糖代谢异常并达到糖尿病诊断标准的一类疾病，其诊断标准与1 型糖尿病和2型糖尿病一致，即出现糖尿病症状加上随机血糖≥11.1 mmol/ L，或空腹血糖≥7 mmol/ L，或口服葡萄糖耐量后2 h 血糖≥11.1 mmol/ L[3]。澳洲唐人街
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二、胰腺切除术后血糖变化特点
全胰腺切除的患者造成了胰源性糖尿病的一种极端形式，由于胰腺内、外分泌功能全部丧失，术后容易发生严重营养不良及各种代谢紊乱，尤其是血糖管理较为困难。胰腺癌手术引起血糖异常的原因包括胰腺手术的创伤引起机体产生强烈的应激反应，导致全身代谢和神经内分泌系统的变化，造成糖耐量异常，出现应激性高血糖，手术应激也可以诱发潜在的糖尿病，而且患者对胰岛素又非常敏感，应用胰岛素后极易出现低血糖。
血氧探头三、胰腺切除术后生命体征监测
胰腺手术切除后应严密监测患者的呼吸、脉搏、血压及心跳等生命体征变化情况，加强患者常规补液、体温、尿量的测定护理，纠正血容量不足，保持患者呼吸道通畅，持续低流量吸氧。尤其是对于肝肾功能、心肺功能不全以及阻塞性黄疸明显的胰腺癌手术患者，应特别关注其心跳速率变化，防止出现继发性昏迷。
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