内科学复习题
18临床专升本
一、选择题
1．对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义的是以下哪项检查 ( ) A、尿17-羟皮质类固醇测定
B、血钾测定
C、腹膜后充气造影
D、尿24h VMA测定
E、基础代谢率测定
2．高血压伴有低血钾首先考虑 ( )
A、皮质醇增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、原发性醛固酮增多症
D、继发性慢性肾炎的高血压
E、肾动脉狭窄
3．心脏骤停早期诊断的最佳指标为 ( )
A、瞳孔明显散大
B、测不到血压
C、呼吸停止
D、颈动脉和股动脉搏动消失
E、昏迷
4．隐匿性冠心病诊断依据之一是 ( )
A、心电图有缺血型ST-T改变
B、血脂升高
C、有吸烟史
D、有家族史
E、年龄大于40岁
5．男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联 ( ) A、V 、V 、V
B、V 、V 、V
C、I、aVL、V 、V
D、V ～V
E、Ⅱ、Ⅲ、aVF
6．目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为 ( )
A、利多卡因 B、阿司匹林 C、乙胺碘呋酮 D、美托洛尔 E、维拉帕米
7．溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感 ( ) A、加速性室性自主心率
B、室性心动过速
C、室性早搏
D、房室传导阻滞
E、心室纤颤
8．胰腺癌常见的首发症状是 ( )
A、腹泻 B、腹痛 C、黄疸 D、消瘦 E、纳差
9．不符合急性胰腺炎的实验室检查的是 ( )
A、血中正铁血白蛋白阳性
B、暂时性高胆红素血症
C、常见血糖减低
D、AKP、SGPT亦可增高
E、可有高甘油三酯血症
10．女性32岁，因上腹痛10小时，伴发热，呕吐急诊，查血清淀粉酶1000u(Somogyi)，诊断为急性胰腺炎收入病房，其最基本的方案是 ( )
A、肾上腺皮质激素
B、禁食补液
C、抗生素
D、抑肽酶
E、胰岛素
11．急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆 ( )
昆明人造板机器厂A、血清血蛋白＜40g/L
B、甘油三脂升高
C、动脉血氧分压80mmHg
D、血钙＜1.75mmol/L
E、脂肪酶升高
12．男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为 ( )
A、心房颤动
B、窦性心动过速
C、心房扑动
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性室上性心动过速
13．单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( )
A、劳力性呼吸困难
B、咳嗽、咳痰
C、咳粉红泡沫痰
D、疲乏、无力
E、下肢水肿
14．左心功能不全最常见的早期症状是 ( )
A、心性哮喘
B、咳粉红泡沫痰
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽、咯血
E、倦怠乏力
15．洋地黄中毒后，下列措施哪项正确 ( )
A、减少洋地黄及利尿剂的用量
B、停用洋地黄及利尿剂
C、停用利尿剂继续用洋地黄
D、停用洋地黄继续用利尿剂
E、加用抗心律失常药
16．除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因 ( )
A、呼吸道感染 B、感染性心内膜炎 C、心房颤动 D、低血压 E、静脉输液过多
抓住幸福不撒手17．急性左心衰不适合使用哪些药物 ( )
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A、速尿 B、安体舒通 C、硝普钠 D、西地兰 E、
18．下列哪一项不是二尖瓣狭窄时的症状 ( )
A、耳聋 B、咯血 C、声嘶乙酸正丁酯 D、咳嗽 E、呼吸困难
19．Austin-Flint杂音的发生与以下哪项因素有关 ( )
A、血流加速
B、肺动脉高压
C、左房巨大血栓形成
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
20．结核病化疗联合用药的主要目的是 ( )
A、减少合并症
B、避免发生耐药性，增强疗效
C、避免副作用
D、可完全杀灭结核菌
E、避免后遗症
21．以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现 ( )
A、电轴右偏
B、RV ﹢SV ≥1.05
C、肺型P波
blade symphonyD、V1与V2导联出现QS波
E、右束支传导阻滞
22．有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确 ( )
A、肺微血管壁通透性增加
B、肺间质水肿
C、通气/血流比例失调
D、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E、肺泡萎陷
23．中枢型睡眠呼吸暂停综合征该患者的方法不包括以下哪一项 ( )
新疆7.5A、呼吸兴奋药物 B、口腔矫治器 C、氧疗 D、原发病的 E、辅助通气
24．下列属于继发性的是 ( )
A、血行播散型
B、结核性胸膜炎
C、胸内淋巴结结核
D、浸润型
E、肠结核
25．男性，27岁。近月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今日突然大咯血。禁忌进行的检查是 ( )
A、外周血常规
B、心电图
C、支气管碘油造影
D、胸部平片
E、血液生化检查
26．男性，47岁，近2个月来全身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史5年，最不应采用的抗结核方案是 ( )
A、，利福平，乙胺丁醇
B、，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
C、，利福喷丁，乙胺丁醇
D、，利福喷丁.吡嗪酰胺，左氧氟沙星
E、，利福喷丁，吡嗪酰胺
27．男性，33岁，体检发现右肺第2肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是 ( )
A、不需要药物，定期观察
B、采用4H
C、采用2HRZ/4HE或2HRZ/4HR
D、采用2HE/4H
E、采用2HRVE/4HRV
28．大咯血最危急的并发症是 ( )
A、出血性休克 B、广泛结核菌散 C、肺不张 D、合并肺部感染 E、窒息
29．肺炎链球菌中毒力最强的为 ( )
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