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考试总时间：90分钟

题号	一	二	三	总分
满分	1233	597	509	2339
得分

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一、单5选1 本大题共1233小题,共1233分;题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1.肾小球性蛋白尿的起因主要是： A

A.肾小球基底膜异常

B.肾小球毛细血管压的改变

C.肾小管的重吸收异常

D.胶体渗透压的变化

E.以上都不是

2.肾素是由何种组织产生的： C

A.肝

B.肾小球

C.近球旁器

D.髓袢

E.肾小球包曼氏囊

3.肾脏能产生的内分泌激素除外： D

A.红细胞生成素

B.1α-羟化酶

开心网网址C.肾素

D.生长激素

E.血管紧张素

4.正常人尿沉渣中每高倍视野红细胞不超过： B

A.1个

B.3个

C.5个

D.7个

E.9个

5.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是： A

A.缺氧

B.缺铁

C.低蛋白血症

D.缺乏维生素C

E.以上都不是

6.泌尿系统中,下列哪个病通常表现有高血压及水肿： D

A.肾结石

B.肾结核

C.肾囊肿

D.慢性肾小球肾炎

E.肾小管酸中毒

7.慢性肾小球肾炎的诊断主要有： A

A.尿化验异常,水肿及高血压,病史达一年以上

B.以上变化半年以上

C.以上变化3个月以上

D.以上变化1个月以上

E.以上都不是

8.溢出性蛋白尿多见于： A

A.多发性骨髓瘤

B.肾淀粉样变

C.乙肝相关性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.以上都不是

勒夫数9.亲免素调节剂不包括： D

A.环孢素

B.他克莫司

C.骁悉

D.环磷酰胺

E.以上都不是

10.目前临床应用得最多,既方便又准确反应肾小球滤过率的测定方法为： E

侧脑室A.血尿酸水平

B.血尿素氮

C.血肌酐

D.对氨马尿酸清除试验

E.以上都不是

11.可以激活血管紧张素原的是： C

A.血管升压素

B.醛固酮

C.肾素

D.红细胞生成素

E.前列腺素

12.关于蛋白尿的叙述,不正确的是： E

A.24小时蛋白尿持续>150mg为蛋白尿

B.体位性蛋白尿尿蛋白一般<1g／d

C.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般<2g／d

D.重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿

E.以上都不是

13.肾小球疾病合并高血压的降压首选： D

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.α受体阻滞剂

14.尿中发现少量透明管型的意义 E

A.表示一定有肾小球的损害

B.表示有肾炎活动

C.表示有肾盂肾炎活动

D.表示有一定的肾小管功能损害

E.不能说明有实质性的肾功能损害

15.蛋白尿3+且以白蛋白为主是提示： B

A.溢出性蛋白尿

B.肾小球蛋白尿

C.肾组织蛋白尿

D.肾小管性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

16.下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大 A

A.蛋白尿、管型尿

B.尿量异常及血尿

C.糖尿及氨基酸尿

D.水肿和高血压

E.肾功能损害

17.肾炎性水肿的主要原因是： A

A.“球-管失衡”和肾小球滤过分数肾小球滤过率／肾血浆流量下降、导致水钠潴留

B.低蛋白血症

C.继发性醛固酮增多症

惯量D.血管升压素分泌增加

E.心功能不全西堤红山

18.肾实质性高血压最主要的机制是： A

A.钠、水潴留

B.肾素分泌增多

C.前列腺素生成减少

D.血管升压素分泌增加

E.利钠激素减少

19.有助诊断急性肾炎的依据是： B

A.蛋白尿+白细胞管型

B.蛋白尿+红细胞管型

C.蛋白尿+透明管型

D.蛋白尿+蜡样管型

E.蛋白尿+颗粒管型

20.微小病变型肾病的发病机制主要是 C

A.循环免疫复合物沉积

B.原位免疫复合物沉积

C.细胞免疫反应

D.炎症反应

E.以上都不是

21.多数肾小球肾炎的发病机制是 D

A.自身免疫性疾病

B.感染性炎症疾病

C.细胞免疫性疾病

D.免疫介导性炎症疾病

E.以上都不是

22.微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是： B

A.分子屏障受损

B.电荷屏障受损

C.分子屏障和电荷屏障均受损

D.肾小球基底膜受损

E.以上都不是

23.下列有关肝素抗凝的叙述中,错误的是 B

A.机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异,故肝素的用量需个体化

B.肝素静脉注射后通常5分钟即起效,半衰期常为25分钟

C.肝素开始应用后应进行凝血指标的测定

D.应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行

E.低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素

24.尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高,常常提示： C

A.肾小管严重受损

B.肾小球滤过膜电荷屏障受损

C.肾小球滤过膜分子屏障受损

D.血中C3含量较高

E.以上都不是

25.最可能为肾小球源性血尿的是： D

A.单纯性血尿

B.无痛性肉眼血尿

C.全程血尿

D.全程血尿伴大量红细胞管型尿

E.以上都不是

26.肾小球源性血尿产生的主要原因是： A

A.肾小球基底膜断裂

B.脏层上皮细胞受损

C.远段小管受损

D.近段小管受损

E.以上都不是

27.以下哪种疾病是肾穿刺活检的适应证： D

A.肾脏占位性病变明确其性质

B.肾结核

C.慢性肾盂肾炎

D.肾小球性血尿

E.肾脏单个较大囊肿压迫肾组织

28.大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到； D

A.糖尿病肾病Ⅰ期

B.糖尿病肾病Ⅱ期

C.糖尿病肾病Ⅲ期

D.糖尿病肾病Ⅳ期

E.糖尿病肾病Ⅴ期

29.用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别： C

A.前尿道血尿和后尿道血尿

B.性血尿和膀胱源性血尿

C.肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿

D.急性肾衰竭和慢性肾衰竭

E.以上都不是

30.下列何种肾小球疾病可发生C3下降： A

A.急性链球菌感染后肾小球球肾炎

B.糖尿病肾病

C.多发生骨髓瘤肾损害

D.肾淀粉样变

E.IgA肾病

31.下列哪项不符合肾炎性水肿的特点 E

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