脑电图与脑电地形图发展简史

脑电图与脑电地形图发展简史
           
               
渔夫的故事教学设计                    一、脑电图的发展历史
脑不但是支配人的思维和行为,而且也是控制情绪和植物神经功能的最高中枢。能客观地记录时刻变化的脑机能状态的方法,在脑电图发现以前是没有的。在这以前,要知道中枢神经机能状态的方法只有观察末梢神经对刺激的反应。1791年,L.Galvani发现当肌肉收缩时将有电流的发生,此后,开始认识到脑在活动时亦可能同样有电变化。首先在动物脑记录出电活动的是英国的R.Gaton(1875)。他在家兔、猴的大脑记录到直流电位并认为可能与脑机能有关。同年,俄国B.яЛанилевский用电刺激坐骨神经和用声刺激时记录到狗大脑皮层生物电流。1889年В.φ.Вериго研究了蛙大脑和脊髓的生物电流。他发现,刺激青蛙时在脑内与被刺激肢体相应的部位发现动作电位。后来,波兰的A.Beck(1890)发现用光刺激时,在狗的视觉区皮层可出现较大的电位变动,而如不给光刺激则只有小的电位变动。E.Fleischl.von Mar
xow(1890)也观察到同样的事实并提出这种电位变动亦可在硬膜上或头颅上记录到。此后,F.Gotch&V.Horseley(1892),A.Beck&Цыбудский(1892),B.Данидевский(1891),B.E.Дариoнoв(1898),C.A.Tpивус(1900)等亦发表了动物大脑皮层电活动和刺激末梢时的反应,但由于当时受技术上的限制,未能得出可观的成果。
友商快递100在1899年Einthoven发明了性能较好的弦线直流电计以后,心电图的研究有了急速的发展。但心肌收缩时产生的电位可超过1mV,一般不放大亦可驱动弦线直流电计,而脑电活动由于电位很低(50μV左右),如果不放大就不能得到驱动弦线直流电计的足够电流。因此,弦线直流电计被用来研究脑电图是在电子管放大器的技术水平达到实用阶段以后的事情。首先使用弦线直流电计研究脑电活动的是B.B.Д. Hеmинскни(1913)。他指出,刺激狗的坐骨神经时可以记录到皮层活动。H.o. Дьiускни等(1919)用弦线直流电计重复了A.Beck等研究。
B.B.Д. Hеmинскни(1925)将狗脑的自发性电活动称为大脑电图(electrocerebrogram),并认为有10~15Hz和20~32Hz两种波。这相当于后来H.Berger(1929)大脑电图中所记载的α波和β波。他还发现在动物因失血而呼吸困难时可以
发生0.2~1.2Hz的波,这种波后来被称为慢波、δ波等。他当时就认为及电位自发性振动是皮层神经元活动引起的。他还证明了Kaufmann关于经过不损伤颅骨将生物电导入记录仪器的观察。由此可见,Д.Неминский的研究,为将记录生物电的方法用于人,创造了先决条件。
首次发现并精确地描述了人脑电活动的是jena大学精神科教授Hans Berger。他为了解释精神医学的根本问题之一,精神
           
               
                    机能的生物学基础,在1924年开始研究人脑的电活动。他把两根白金针状电极通过头部外伤患者的颅骨缺损部插入大脑皮层,在人脑成功地记录出有规则的电活动。接着证实,这种电活动不需要把电极插入脑内而通过安置在头皮上的电极也同样可以记录到。他首先把正常人在安静、闭眼时主要出现于枕、顶部的10Hz,振幅50μV左右的有规则的波命名为α波。然后发现当被试者在睁眼视物时,α波将消失并出现18~20Hz,20~3
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0μV的波,他把这种快波称为β波。他又把这样的脑电活动总称为脑电图(elektroenkephalogramm)。H.B erger在1924年至1929年间,主要为确认人脑电图的存在而进行了研究,到1929年才发表“关于人脑电图”的论文。此后到1939年之间,以同一标题连续发表了14篇论文,广泛观察和描记了正常人的脑电图以及癫痫、脑瘤和其他精神疾患的脑电图。他认为脑电图的基本所见是:①人脑具有电活动。②这种电活动来自神经细胞。③正常波多少有一些正弦波样的节律,其频率为每秒1~60次,成人则以10Hz为主体。④正常成人在清醒时电活动的最大振幅为100μV,主要振幅为10~50μV。⑤脑电图将受年龄、感觉刺激、疾病、身体的生理学、生化学条件等影响而变化。
当他最初发表论文的时候,他的成果并未被多数生理学家或神经病学家所承认。其原因之一是因为当时的生理学家着重于研究末梢神经纤维的电活动,而研究中枢神经系统电活动的学者较少。此外,对脑电图特性的认识的不同也是原因之一:在脑不大活动时,即闭眼、安静时出现振幅较大的α波,而睁眼即脑在活动时,α波却被控制,Berger的这种研究结果与当时生理学家的认识,即认为在神经肌肉生理学中电活动与机能在数量上应成平行关系是完全相对立的,因此他所发现的脑电图当时被认为是一种伪差。
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但是,在1933年英国的著名生理学家E.D.Adrian重复了H.Berger的工作并承认了他的成果以后情况有了变化。Adrian在当时设备最完整剑桥大学生理学研究室同B.Mathews一起研究了脑电图,确认了Berger所提出的α波和β波,并提议将α波称为“Berger节律”,但被Berger本人所拒绝。
Berger的有关脑电图的研究被Adrian等人所肯定以后,脑电图的研究有了急速的发展,并被推广到全世界范围。德国有A.E.Kornmuller(1934),美国有H.jasper等人开始研究脑电图。特别是1936年F.A.Gibbs,H,Davis和W.G.Lennox等哈佛学派在癫痫小发作患者发现了3Hz棘慢波综合以后,癫痫脑电图的研究工作有了迅速的发展。另一方面,英国的W.G.W alter(1936)根据脑瘤时慢波的出现部位,提出脑瘤的脑电图定位方法,开展了脑电图临床诊断工作
           
               
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在这个过程中,脑电图描记技术和记录装置都有了很大的改进。最初,脑电图记录装置没有一定的规格,主要有记纹鼓、电磁示波器、墨水笔记录等,这些只能记录1~2导程的现象。1939年开始出现6导程的墨水笔记录装置,1948年制造出较轻便、有实用价值的8导程脑电图机。现生产的有16、32、64、128等多导程的、性能较好的脑电机,也有小型手提式脑电图机。
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