[摘 要] 目的 探究老年患者行医疗保健操后的生活能力改善。方法 本次研究对象为2013年6月-2013年12月金华第二医院老年病房收治的34例老年患者。回顾性分析他们进行医疗保健操前后日常生活能力。结果 34例住院老年患者在行医疗保健操锻炼后的生活能力有了明显改善，特别在上厕所、打电话、进食、穿衣等方面明显提高，锻炼前后有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 行医疗保健操锻炼可以提高住院老年患者的生活质量，提高老年患者的健康水平，从而提高老年患者的幸福度。 [关键词]医疗保健操 老年患者 生活质量
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.27.64
作者单位： 321016 浙江金华，金华市第二医院
[作者简介] 叶雅玲（1980-），女，本科，浙江省金华市第二医院六病区护师。
回春医疗保健操是北京回春保健协会根据康复医疗和按摩疗法的原理与方法，通过实践
逐渐完善创编而成，它集中了我国引导术、按摩学、养生学、针灸学等医学原理、方法，继承和发展了中医学的经络、脏的基本理论，并吸取了现代学、解剖学、生物学以及预防、和康复医学等基本理论和实践精华。其通过拍打和按摩，使全身14条经脉和众多络脉与354个穴位得到锻炼。从而调整全身器官，促进血液循环，加强新陈代谢，促进维持身体健康。[1]长期锻炼能达到强身健体、医疗康复的作用。此操适合不同年龄、性别、职业和体质的人，不需任何器具。随着社会老龄化的日益加重，老年人口越来越多，随之而来的是老年的预期寿命期也越来越长，同时由于生活水平的提高，老年病的患病率也越来越高，而生活质量也受到一定的影响；为此，为丰富老年人的生活，提高老年人的生活质量，金华市第二医院老年科对住院老年患者开展医疗保健操锻炼，取得了一定效果，现报道如下。
1. 资料与方法
李四端 1.1对象 2013年6至12月入住于金华市第二医院老年科的住院老年慢性病患者，排除重度痴呆、长期卧床及长期坐轮椅的老年患者，共入组34例老年患者，其中：高血压13例、糖尿病4例、心功能不全3例、慢阻肺2例、脑血管后遗症12例。男性15例，女性19例，年龄（81.53±？）岁，文化程度：文盲7例、小学15例、初中7例、高中3例、大学2例。
模具抛光机 1.2实施方法 在行医疗保健操锻炼前后对34例老年患者分别进行日常生活能力量表（ADL）评定，[2]日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL），主要评定患者的日常生活能力，该表含有14个项目，按1-4级评分，自己完全可以、有些困难、需要帮助、根本无法做4个等级，分数越低，说明生活自理能力越好。日常生活能力是人们独立进行日常生活所应具备的最简单、最基本的动作和技巧。[3]由护理责任组长制定医疗保健操的锻炼计划，每天按时进行锻炼，对因病情原因或中途出院的患者则不列入观察对象；锻炼计划为期六个月。
液压设备 1.3实施步骤
1.3.1科室宣教栏宣传开展回春医疗保健操的目的、意义，使工作人员、病人、家属等能对回春医疗保健操有个书面的了解，对参与锻炼的患者进行一对一的说明、讲解，以取得大家的配合，促使他们能积极、主动参与。组织科室的全体护理人员观看回春医疗保健操的视频示教，并请老年大学的老师对大家进行示教、培训，护理人员必须人人掌握回春医疗保健操的动作、步骤。
1.3.2由两个责任组护士轮流带教，由低年资护士为主，责任组长监督。
2010年江苏高考英语 1.3.3整套保健操的用时约一小时，考虑患者的特殊性，锻炼时间分两个时间段，上下午各一次，上午9:00-9:30，下午14:30-15:00，基本在交接班及医生查房后，以尽量不影响专科医疗、护理为主。锻炼前五分钟协助患者到活动室集中。保健操一共有60节，上午锻炼保健操的前30节，下午锻炼后30节。
1.3.4带教护士负责示教，纠正患者的错误动作，尽量规范完成医疗保健操的各个动作，并在锻炼过程中观察患者的病情，以保证患者病情稳定及生命安全。
1.4统计学方法 使用SPSS18.0统计软件包处理，数据采用独立样本t检验。
2. 结果
地缘政治 经过六个月回春医疗保健操锻炼后，34例老年患者生活能力较锻炼前有明显提高，差异性显著（P＜0.05），这些方面包括上厕所、打电话、进食、穿衣等，也有少部分无明显提高，差异性不显著（P＞0.05），如做饭、处理钱财及做家务等；详见表1所示。
表1 34例老年患者锻炼前后生活能力比较（分， ）
3.讨论
本次调查研究显示，住院老年或者进行医疗保健操锻炼后，能有效提高日常生活能力，表1结果显示，患者进行医疗保健操锻炼后，大部分日常生活能力（如行走、上厕所、吃饭等）较锻炼前有明显提高，差异性显著（P＜0.05），小部分日常生活能力（如做饭、、做家务等）因长期住院等条件限制，未有明显提高，差异性不显著（P＞0.05）。 老年患者懒动、迟缓、精力不足等特点使其感觉体能下降，信心不足，因此不适合运动强度大的活动。另外，高强度的运动可能带来意外的风险。强度低、时间适当的回春医疗保健操适合没有运动习惯、体能较差的中老年患者。
回春医疗保健操作为一项体活动，使住院患者在体中能够满足个体质量要的心理需求和社会需求，获得相关知识和信息，而患者间的感情交流和相互支持和鼓励，也有利于摆脱孤独、寂寞、无用、无助等消极抑郁的情绪，忘记烦恼和痛苦，并能提高交际能力，从而改善人际关系和社会功能。研究认为，积极从事体育运动并采取合适有效方式运动的老年人焦虑、抑郁程度相对较低[4]，运动可稳定患者的情绪，增强患者的信心，提高患者的活力，使患者的注意力得到转移，对精神科患者有较好的辅助作用[5].
人口老龄化是经济社会发展的必然趋势，关注老年人的健康状况是社会及公民应尽的义
务和责任，如何使老年人延年益寿，提高生命质量，是老年人现实生活中急需解决的问题。由此可见，利用回春医疗保健操进行锻炼，对老年人的养生、保健及康复有其它项目无法替代的功效，在提高老年患者的生活能力方面有显著的效果。值得在专业老年医疗机构、养老机构及老年人中推广，以提高老年人的生活质量。
参考文献：
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临床和实验医学杂志,2013,12(16):1334-1335.
[2]李善玲,杨新立等.住院老年患者认知功能与日常生活能力及焦虑抑郁的关系研究[J].
护理学杂志,2013,28(9):68-70.
[3]张玲玲,张丽华,钱秀红等.康复护理临床路径对脑子中患者ADL能力的影响[J].
中国医药导报,2010,7:81-82.
[4]张红,李萍,严建雯等.老年人体育锻炼及其对抑郁障碍的影响[J].中国康复理论与实践,2005,10(11):850-852.欧洲甜樱桃
[5]温俊.抑郁症与体育疗法[J].中国临床康复,2006,10(46):152-154.
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