刘志龙教授
珠海市中西医结合医院院长
岭南经方大家
大师讲经典主讲专家
“治心何日能忘我，操术随时可误人。”
从成为一名医生开始，这句话就成了刘志龙教授的座右铭。
他多年来一直从事中西医结合防治脑血管疾病以及经方诊疗糖尿病的临床与研究工作，
尤其是对2型糖尿病的六经辨证分型及临床诊治具有较多研究，
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临证擅长守法糖尿病，但处方却灵活多变。
因糖尿病患者体质改变及所有指标达标是一个漫长的过程， 为了让患者不至于对处方产生异议，对于首次来诊者他都会明确告知“糖尿病减灶之计”：
以一年为一个疗程，最初三个月每天一剂药；
如果病情稳定，血糖逐渐下降，则减为三个月每两天一剂药；
然后逐渐变为三个月每三天一剂药，三个月每七天一剂药，直到彻底停药为止。
近年来已使许多糖尿病患者的血糖得到了有效控制而无需终身服药。
由于经方糖尿病服药时间长方能取得较好疗效，故而人称“刘百剂”。
高某，女，53岁，2015年10月27日初诊。
患者体格中等，营养状况中等，十年前体检发现血糖偏高，官林论坛
后一直服用二甲双胍控制血糖，
现空腹血糖稳定在7~8 mmol/L左右，现因糖尿病伴有头痛来诊，患者头痛以太阳穴周围为主，生气后头痛加重且伴有眼睛胀痛，睡眠差，乏力，大便偏干三天一次，舌红，苔薄黄，脉弦。 辨证：少阳阳明合病夹热
方用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁：
北柴胡10克，生牡蛎30克，
法半夏10克，淡子芩10克，
炒大黄6克，炙甘草5克，
淮山药50克，粉葛根100克，
石决明30克，川石斛20克，7剂。
2015年11月3日复诊：
前药后血糖降为空腹6.2mmol/L，
患者反馈前药后整个人感觉轻松自在，头痛、眼胀痛以及睡眠已正常，仍有少许乏力，大便两天一次，舌苔未变，但脉已从弦脉转为略滑，
改用玉液汤益气养阴清热调理。
学生黎崇裕按：
刘志龙教授临床运用经方常师其法，不泥其方，临床对于经方的运用非常灵活。
如此案，刘志龙教授抓住“患者头痛以太阳穴周围为主，生气后头痛加重且伴有眼睛胀痛”，乃肝热上冲所致，再结合患者睡眠差，乏力，大便偏干三天一次辨证为少阳阳明合病夹热，选用柴胡加龙骨牡蛎汤泄热降逆、通便安神。
用石决明代替原方中之龙骨，因石决明不但可安神亦可清肝明目；用淮山药、粉葛根、川石斛代替原方中之人参、桂枝、茯苓、大枣、生姜等建中焦之药，由甘温之性转为甘平更适合患者病情，且淮山药、粉葛根、川石斛降糖之效已被大众所知。
至于淮山药及粉葛根之量大，乃与广东煲汤文化相关，广东地区民众喜用中药煲老火靓汤，淮山药和粉葛根用来煲汤用一两斤是常有之事，所以淮山药及粉葛根乃药食两用之品，处方时量虽大，但用药安全有保障。
且刘志龙教授在临床中发现量大时降糖效果更佳，故而复诊时血糖已降为正常水平。
辨治原则与步骤：
首辨阴阳，再辨六经，
后分经腑、表里、寒热、虚实。
门槛理论糖尿病两类证：
火有余（阳证、热证）
火不足（阴证、寒证）
领航中国文艺晚会阳证：
年龄较轻，精神状态佳，
体形壮实，肌肉丰满
面有光泽，语声高亢有力
舌尚鲜活，脉象大、浮、数、动、滑。
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阴证：
年龄较大，精神较差或很差，
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体形瘦弱或虚胖，肌肉松弛
面少华或无华，语声低微
舌暗，脉象沉、涩、弱、弦、微。
一、阴证（只列常见证型）
1、太阴阳明虚寒证－附子理中汤
主证：微渴或不渴，纳呆，食谷欲呕，呕吐物无酸腐气味，或呕吐痰涎清水，手足冷汗出，大便稀烂不成形或初硬后溏，或伴胃腹满或疼痛，喜温喜按，舌淡苔白，脉沉弱。
治法：温中散寒，健脾燥湿。
方药：附子理中汤
附子10g，干姜6-15g，人参10-15g
炙甘草10g，白术15g
胰腺功能衰减，也就是中阳不足，需要鼓舞阳气，使胰腺功能活跃，尽量多产生胰岛素。
一般可同时加用枳壳、厚朴类，使胰腺分泌的胰岛素顺利排泄，发挥作用。
2、少阴阳虚证－金匮肾气丸
主证：小便频数量多，饮一斗，溲一斗，有泡沫，手足厥冷，畏寒肢冷，神疲倦怠，少气懒言，四肢乏力，腰酸膝软，或伴性欲淡漠，周身疼痛，关节疼痛，腰膝肩背寒痛，舌淡苔白或白滑，边有齿印，脉沉迟弱。（糖尿病肾病）
治法：温补元阳，化气利水。
方药：金匮肾气丸
熟附子 15g，肉桂10g ，地黄 15g,
山药 20g 山茱萸（酒炙）15g
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