化学化学实验室意外事故的应急处理办法
一、药品中毒的应急处理
1、一般应急处理方法
化学药品中毒,要根据化学药品的毒性特点及中毒程度采取相应措施,并及时送医院;、
1吸入时的处理方法
应先将中毒者转移到室外,解开衣领和纽扣,让患者进行深呼吸,必要时进行人工呼吸;待呼吸好转后,立即送医院; （2）吞食药品时的处理方法
1 为了降低胃液中药品的浓度,延缓毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜,可饮食下列食物：如牛奶、打溶的鸡蛋、面粉、淀粉、土豆泥的悬浮液以及水等;也可在500ml 的蒸馏水中,加入50g 活性炭;用前再加400ml 蒸馏水,并把它充分摇动润湿,然后给患者分次少量吞服;一般10g～15g 活性炭可吸收1g毒物;
② 催吐;用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根,使其呕吐;若用上述方法还不能催吐时,可在半酒杯水中,加入15mL 吐根糖浆催吐剂之一,或在80ml 热水中溶解一茶匙食盐饮服;但吞食酸、碱之类腐蚀品或烃类液体时,由于易形成胃穿孔,或胃中的食物一旦吐出易进入气管造成危险,因而不要进行催吐;
③ 吞服万能解毒剂2份活性炭、1份氧化镁和1份丹宁酸的混合物;用时可取2～3 茶匙此药剂,加入一酒杯水,调成糊状物吞服;
（3）药品溅入口内后,应立即吐出并用大量清水漱口;
2、常见化学药品中毒的应急处理方法
（1）强酸致命剂量1ml
吞服强酸后,应立即服200ml 氧化镁悬浮液,或氢氧化铝凝胶、牛奶及水等,迅速将毒物稀释;然后至少再吃十几个打溶的鸡蛋作为缓和剂;由于碳酸钠或碳酸氢钠会产生大量二氧化碳气体,故不要使用;
（2）强碱致命剂量1g
吞食强碱后,应立即用食道镜观察,直接用1％的醋酸水溶液将患处洗至中性;然后迅速服用500ml 稀的食用醋1份食用醋,加4 份水 或鲜橘子汁将其稀释; （3）氨气
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,然后输氧;当氨气进入眼睛时,让患者躺下,用水洗涤眼角膜5～8min后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤;
（4）卤素气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静;吸入时,给患者嗅1∶1 的乙醚与乙醇的混合蒸气;吸入溴蒸气时,则应给患者嗅稀氨水;
（5）二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静;药品进入眼睛时,应用大量水冲洗,并用水洗漱咽喉;
盂兰盆节
（6）汞致命剂量70mg HgCl2
吞服后,应立即洗胃,也可口服生蛋清、牛奶和活性炭作沉淀剂；导泻用50％硫酸镁;常用的汞解毒剂有二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠; （7）钡致命剂量1g
将30g 硫酸钠溶于200ml 水中,给患者服用,也可用洗胃导管注入胃内;
（8）硝酸银
将3～4 茶匙食盐溶于一杯水中,给患者服用;然后服用催吐剂,或者进行洗胃,或者给患者饮牛奶;接着用大量水吞服30g 硫酸镁;
（9）硫酸铜
将～ 亚铁溶于1 杯水中,给患者服用;也可饮用适量肥皂水或碳酸钠溶液;
（10）氰致命剂量
吸入后,应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,使其横卧;然后将沾有的衣服脱去,立即进行人工呼吸;
吞食后,同样应将患者转移到空气新鲜的地方,并用手指或汤匙柄摩擦患者的舌根部,使之立刻呕吐,决不要等待洗胃工具到来才处理;因为患者在数分钟内即有死亡的危险;
不管怎样,要立即进行处理;每隔2min给患者吸入亚硝酸异戊酯15～30s;这样氰基便与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白;接着再给患者饮用硫代硫酸盐溶液,使氰络高铁血红蛋白解离,并生成硫氰酸盐;
（11）烃类化合物致命剂量10～50ml 将患者转移到室外空气新鲜的地方;如果呕吐物进入呼吸道,则会发生严重的危险事故;所以,除非患者平均每公斤体重吞食烃类化合物超过1ml ,否则应尽量避免洗胃或使用催吐剂;
（12）甲醇致命剂量30～60ml 可用1 %～2 %的碳酸氢钠溶液充分洗胃;然后将患者转移到暗室,以控制二氧化碳的结合能力;为了防止酸中毒,每隔2～3h吞服5～15g 碳酸氢钠;同时,为了阻止甲醇代谢,在3～4 d内,每隔2h,以平均每公斤体重 的量口服50 %的乙醇溶液;
（13）乙醇致命剂量300ml 首先用自来水洗胃,除去未吸收的乙醇;然后一点一点地吞服4g 碳酸氢钠;
（14）酚类化合物致命剂量2g 吞食酚类化合物后,应立即给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭以减缓毒物被吸收的程度;然后应反复洗胃或进行催吐;再口服60ml 蓖麻油和硫酸钠溶液将30g 硫酸钠溶于200ml 水中;千万不可服用矿物油或用乙醇洗胃;
（15）乙醛致命剂量5g 和丙酮
可用洗胃或服用催吐剂的方法除去胃中的药物;随后应服泻药;若呼吸困难,应给患者输氧;丙酮一般不会引起严重的中毒;
（16）草酸致命剂量4g
应给患者口服下列溶液使其生成草酸钙沉淀：①在200ml 水中溶解30g 丁酸钙或其它钙盐制成的溶液；②可饮服大量牛奶,也可饮用用牛奶打溶的鸡蛋白,起镇痛作用;
（17）氯代烃
吞食氯代烃后,应用自来水洗胃,然后饮服硫酸钠溶液将30g 硫酸钠溶于200ml 水中;千万不要喝咖啡之类的兴奋剂; 吸入氯仿后,应将患者的头降低,让患者伸出舌头,保持呼吸道畅通;
（18）苯胺致命剂量1g
如果苯胺沾到皮肤上,应用肥皂和水将污物擦洗除去;若吞食,应先洗胃,然后服用泻药;
（19）致命剂量1g
沾到皮肤上时,应用肥皂和水尽量将污物擦洗干净;若吞食,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,待大部分排出体外后,再服用泻药;
（20）甲醛致命剂量60ml
吞食甲醛后,应立即服用大量牛奶,再用洗胃或催吐等方法进行处理,待吞食的甲醛排出体外,再服用泻药;如果可能,可服用1 %的碳酸铵水溶液;
（21）二硫化碳
吞食二硫化碳后,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,让患者躺下,并加以保暖,保持通风良好;
（22）一氧化碳致命剂量1g
首先应熄灭火源;并将患者转移到室外空气新鲜的地方,使患者躺下,并加以保暖;为了使患者尽量减少氧气的消耗量,一定要使患者保持安静;若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时要进行输氧;
二、化学药品灼伤的应急处理
化学药品灼伤时,要根据药品性质及灼伤程度采取相应措施;
1、五若试剂进入眼中,切不可用手揉眼,应先用抹布擦去溅在眼外的试剂,再用水冲洗;若是碱性试剂,需再用饱和硼酸溶液或1%醋酸溶液冲洗；若是酸性试剂,需先用碳酸氢钠稀溶液冲洗,再滴入少许蓖麻油;若一时不到上述溶液而情况危急时,可用大量蒸馏水或自来水冲洗,再送医院;
2、当皮肤被强酸灼伤时,首先应用大量水冲洗10～15min,以防止灼伤面积进一步扩大,再用饱和碳酸氢钠溶液或肥皂液进行洗涤;但是,当皮肤被草酸灼伤时,不宜使用饱和碳酸氢钠溶液进行中和,这是因为碳酸氢钠碱性较强,会产生刺激;应当使用镁盐或钙盐进行中和;
3、当皮肤被强碱灼伤时,尽快用水冲洗至皮肤不滑为止;再用稀醋酸或柠檬汁等进行中和;但
是,当皮肤被生石灰灼伤时,则应先用油脂类的物质除去生石灰,再用水进行冲洗; 钼粉
4、当皮肤被液溴灼伤时,应立即用2％硫代硫酸钠溶液冲洗至伤处呈白；或先用酒精冲洗,再涂上甘油;眼睛受到溴蒸气刺激不能睁开时,可对着盛酒精的瓶内注视片刻;
5、当皮肤被酚类化合物灼伤时,应先用酒精洗涤,再涂上甘油;
三、起火与爆炸的应急处理
实验室起火或爆炸时,要立即切断电源,打开窗户,熄灭火源,移开尚未燃烧的可燃物,根据起火或爆炸原因及火势采取不同方法灭火并及时报告;神秘搭车人
1、灭火方法
（1）地面或实验台面着火,若火势不大,可用湿抹布或砂土扑灭;
（2）反应器内着火,可用灭火毯或湿抹布盖住瓶口灭火;
（3）有机溶剂和油脂类物质着火,火势小时,可用湿抹布或砂土扑灭,或撒上干燥的碳酸氢钠粉末灭火；火势大时,必须用二氧化碳灭火器、泡沫灭火器或四氯化碳灭火器扑灭;
简易数字频率计（4）电起火,立即切断电源,用二氧化碳灭火器或四氯化碳灭火器灭火四氯化碳蒸气有毒,应在空气流通的情况下使用;
（5）衣服着火,切勿奔跑,应迅速脱衣,用水浇灭；若火势过猛,应就地卧倒打滚灭火;
2、烧伤的应急处理 应根据烧伤的程度,采取不同的方法进行救治;我国按“三度四级法”对烧伤的深度进行分级：
1 Ⅰ度烧伤：伤及表皮层；临床见局部红斑,无水疱,烧灼性疼痛；1周内愈合;
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