方药纵横?
陕西中医2006年第27卷第2期
柴胡在方剂配伍中的运用
安琦张小娟王凤陕西中医学院2004级研究生(721046)
柴胡是临床运用最广泛的药物之一，始载于《神农本
草经》，昧辛性寒，人经于肝，胆，脾，胃，三焦，有"柴胡主
心腹，去肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈之新"的记
载.功效为疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷，其与不同药物
相配，不仅增强原有功效，还可改变原有作用.药物配伍 是方剂组成的基础，探讨柴胡的配伍规律，对指导临床选
方用药，开发新的中药制剂，促进方剂理论的更新和发展
具有重要意义.现对方剂学中载有柴胡的方剂略做归纳,
以窥见其配伍不同而产生的诸种妙用.
解退热，清解疟邪之作用
之间，各无进退而相持，故立和解一法，既以柴胡解少阳
在经之表寒，黄芩解少阳在腑之里热."如小柴胡汤，大柴
胡汤方中柴胡轻清升散，入肝胆经.善解少阳半表之邪.
又疏畅气机之郁滞，解表而和里}黄芩味苦性寒.善清肝
胆之热，使半里之邪内彻，二药相须相使，一表一里，一散
一
清，以治外感寒邪少阳证.这种配伍关系在临床应用很
广，疗效显着，是一种稳定成熟的配伍结构.
1.2清解疟邪疟疾一病，责之于半表半里之
邪，正邪相争，则往来寒热，休作有时.《脾胃论》日:"凡诸疟，以柴胡为君"，疏木外宣，疏达膜原之气机，散疟邪于表}黄芩苦泻膜原之郁火，清疟于里，相须相使以治疟疾, 方如柴胡达原饮，清脾饮.现代药理研究证实柴胡具有抗菌消炎作用，其煎剂通常用于疟疾，可阻止疟原虫发育，并使之消灭[1].
2柴胡配升麻属于同气相求配伍.具有升举阳
气，发散郁火等作用.
2.1升阳举陷柴胡与升麻皆辛凉清轻之品,
然柴胡可引少阳清气上行，宣发少阳半表半里之邪}升麻可引阳明清气上升，宣发阳明肌腠之邪.两药相须为用,
2013全国初中数学竞赛共引清气行于阳道，达升阳举陷之效，如补中益气汤正
如《名医方论》日:"胃中清气下沉.用升麻，柴胡气之清而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长
之令矣."现代药理研究t柴胡能兴奋子宫及周围组织，并能调节胃肠运动机能，如柴胡粗皂甙能明显增强乙酰胆碱对豚鼠离体小肠肌的收缩作用口].
*西安利君制药有限责任分司(710077)
2.2发散郁火火郁证是火热郁结于内，气机百家讲坛周汝昌
升降受阻，出入不利所导致.当以宣散发越，开通郁
闭为关键，使郁开气达，则火热方能顺遂其性，泄约
外出[.如普济消毒饮,《医方考》云:"升麻升气于右.柴胡升气于左，清阳升于高巅.则浊邪不得复居其位."方中柴胡，升麻相辅相成，疏散上焦之风热，发散郁火，并引诸药
上达头目，以使风热疫毒迅速消散.
3柴胡配葛根属于宣敢相配，相须相使，以增强isao
解肌退热的功效.《滇南本草》;"柴胡为伤寒发汗解表之妥药"，具有宣透疏达之性，能透解少阳半表半里之邪热}
葛根具有轻扬升散之性，能透发阳明肌腠之热，两药协同为用，解肌退热，透泄外出，方如柴葛解肌汤.现代药理研究：柴胡具有解热降温作用，柴胡煎剂，注射剂，醇浸膏, 挥发油以及复方柴胡搽剂对伤寒，副伤寒疫苗及内生性致热原等引起的动物实验性发热.均有明显的解热作用.
4柴胡配龙胆草属于疏泄相配，二药皆归于肝
胆，共达疏肝泄火之效.柴胡辛微寒，能疏散少阳之热，条达肝气，并能引诸药归经肝胆}龙胆草大苦大寒,"乃厥阴，少阳之正药，大能泄火，凡肝胆有余之火，皆能所宜." (《本草正义》)两药相配，清泄肝胆火热之邪，同时，柴胡疏肝理气，可使苦降不抑遏肝气.方如龙胆泻肝汤.
5柴胡配川芎属于气血同治，相互协同以畅行气
血.盏气为血之帅，血为气之母，气行顺畅则血流和畅，气逆而郁则血即凝滞，然气附血而行，血平则气达，血滞则气遏.柴胡辛凉清散，疏肝理气}川芎辛温香窜，通行血脉，行气止痛.两药相配一者偏于行气，一者偏于行血，使气血平调，共奏通达气血，活血定痛之效，方如血府逐瘀汤，柴胡疏肝散.有
研究表明：柴胡对热致痛小鼠可明显延长其痛阕时间，对小鼠醋酸所致的疼痛，有显着的拮抗作用.
6柴胡配枳实(枳壳)属于升降相配，理气相配,
使上下气机畅达《本草经解》日:"柴胡清轻.升达胆气. 胆气条达，则十一藏从之宣化，故心腹胃肠中，凡有结气, 皆能散之"枳实辛开苦泄，沉降下行，行气之力较猛.长
于破气除痞.二药相配，一疏少阳胆气，一通阳明里气，一升一降.能通阳达郁.使郁于胸胁之阳气外达于四末.下趋于胃肠，如四逆散.枳实辛散苦降，然行气之力稍逊于枳实.其与柴胡相配.可加强流畅气机之功，方如败毒散.
7柴胡配白芍属于疏柔相配，一散一收以疏肝养
陕西中医2OO6年第27卷第2期
肝.柴胡调畅气机，疏泄肝气而和肝用I白芍酸收阴柔，敛
肝和营.涵养肝血而补肝体.两者相配，疏柔相济.散收兼
施.补肝之体以助肝用.以防肝之疏泄不及，方如遣遥散.
张鸣岐
现代药理研究，柴胡皂甙a能抑制肝中过氧化反应，减少
自由基对肝脏的损伤I柴胡皂甙h能抑制四氯化碳所致
的肝细胞微粒体酶系中葡萄糖一6一磷酸活性的降低和5-核苷酸酶活性的增加，从而减轻四氯化碳所致的肝损伤乜].
8柴胡配白术属于疏补相配，肝脾同治，从而起
到理脾祛湿的目的.柴胡苦微寒，人肝胆经，疏肝解郁，白
术人苦甘温.脾胃经，甘温补中，苦以燥湿，芳香健脾.柴
胡以走为主，疏郁遏之木气I白术以守为要.补后天之本.
两药相互制约，相互为用，使肝气条达，脾升散健运之功
以固.方如完带汤.《傅青主女科》云?"夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，治法宣大补脾胃之气，稍佐以疏肝之品,
使风木不闭塞予地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿
气消，自无白带之患矣."
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9柴胡配大黄属于攻散相配，一气一血以消瘀
滞.柴胡主人肝经，散清阳之抑遇，并引药人胁肋I大黄主
人血分其性通泄，攻积导滞，并入血分，具有较好的活血
祛瘀作用，可以"下瘀血，破症瘕积聚"(《神农本草经》).
两药相互协同，使瘀血得化，并随气而行，气行络通，瘀去
新生，方如复元活血汤.
参考文献
1翁维良，房书事.临床中药学.郑州.河南科学技
术出版社,1998.5:254
2沈映君.中药药理学.北京；人民卫生出版杜,
2000:135～138
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意义.陕西中医.2003.24(9)l850
4唐伟军，卢新华等.柴胡镇痛效应的研究.湖南中
医杂志.2003.19(4)l52～53
(收稿2005一o9—1OI修回2OO5—11—2O)
太原电视台新闻频道李进明延安大学附属医院(陕西延安716000)
摘要；目的；探讨鸦胆子油口服液在室温下保存的期限.方法：采用恒温加速实验法, 取不同温度的样品，用中和法测定乳荆中的油酸含量.结果：鸦胆子油口服液在
室温(25℃)下的贮存期，计算结果得含量下降15%的贮存期为2.2年.结论:
这一鲒果为临床和药品质量监督提供了有效数据.
主题词:@鹃胆子油@贮存期@油酸
鸦胆子油口服液系鸦胆子油为主要原料.取乳化剂
与水混合，转入到高速组织捣碎机内(8OOO转/min)，搅拌
3次，每次3min.使其分散均匀.加入温热的鸦胆子油，搅
拌九分钟，使其成为初乳液.并加入水适量，再转入到高
压乳匀机内，匀化1～2次，使其均匀后即得.鸦胆子油口
服液是经乳化制成的油/Tk型抗癌药物.鸦胆子油是苦术
科植物鸦胆子Bruceajavanica(L)Merr的干燥成熟果
实的提取物.鸦胆子种仁中含脂肪油(鸦胆子油)56.
23%.油中不皂化物占1.36%，内古少许挥发油I皂化物
世界革命
占92.47，内古油酸(占原油一一下同)81.87%，亚油
酸3.37%，硬脂酸2.65，棕榈酸2.65等.鸦胆子油
(种子油)中以油酸含量较高(油酸占原油的81.87)E¨.
本文以测定油酸含量为依据对鸦胆子油口服液的化学稳
定性进行考察，并应用化学动力学方法，预测其室温
(25℃)时的贮存期.
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