由于ICU是危重病人集中管理的科室，属医院核心科室，医护人员工作中的一举一动都与病人的生命紧密相连，同时也将影响科室乃至整个医院的发展。所以，为进一步提高护理质量，减少护理差错、事故的发生，我们有必要组织大家再一次系统地学习ICU交接班内容、制度和交接班过程中的注意事项。 一、交班形式:ICU交接班包括集体交接班(晨会交班)、床旁交接班(口头)、新入转入病人交接班、转出病人交接班四类。交接班护士仪表应注意着装整洁、仪态大方，严肃认真，精神饱满，思想集中。 1、集体交接班(晨会交班):首交当日手术病人及危重病人，后交其它ICU病人，重点病人交接内容描述清楚。交班者应在交班前督导各病室写好交班报告，并熟悉所有病人的病情情况和晨会交接内容，其具体内容包括:?姓名、诊断、手术方式、麻醉等。 ?入ICU的循环、呼吸情况、出入量、血气、引流液、ECG、电解质有无异常。?本班病情变化、处理措施及效果。?存在的主要护理问题和需继续观察注意事项。 宁波阿克苏诺贝尔晨会集体交班应注意:?交班者应声音洪亮、口齿清楚、语速适宜、交班内容全面、重点突出。?接听交班者应全部到齐，严肃、认真。?时间为15分钟为宜。在晨会交接班时，对于病
情较重，
随时都会发生病情变化的病人，床旁应该留护理人员监护，必要时需有医生在床旁监护。
2、床旁交接班:交班者应在交班前完成本班各项工作内容，写好护理记录和交班报告，全面检查病人情况，为交班做好准备工作;接班者应提前15分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，清点物资等。交班者应向接班者详细交接病人的病情及护理情况。
二、交接班主要内容:
(1)循环:包括体温、脉搏、呼吸、血压、CVP、尿量、引流液、
末梢循环。
(2)神志状态、瞳孔大小及对光反应情况，四肢活动情况，皮肤完整性，有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况。对急诊、新入、特殊检查、、输血及情绪异常的病人应重点交接并记录。 (3) 呼吸:气管插管的深度、应用呼吸机的方式、通气量、呼吸频率、潮气量;
氧浓度(呼吸机模式及各参数)、双肺呼吸音。 (4) 输液量及用药情况:各路液体及所用药物的浓度、速度及用药后的反应。
(5) 血气分析、电解质等一些特殊化验结果。
(6)交待医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，不仅应向接班者交待清楚，还应在小白板或纸条上注明。 阿凡达 阿凡提
(7)病员饮食和睡眠:病员自带饮食食用情况应特别交代。 三、交接班注意事项
1、交班前的准备事项:
交班前应再次仔细检查本班工作完成情况，包括:护理记录单及交班报告本书写是否完整，有无漏项等;病区环境是否安静、整洁、舒适、安全;病人用药情况是否属实;病床单元是否清洁整齐;各种登记本是否登记完整无漏项;再次确认各种管道位置正常;特殊用药及特殊检查单标识是否明确等;并检查病房物质情况，及时补充，为下一班做好准备。
xrk
2、交接班的注意事项
施丹丽(1)各班接班者需仔细清点ICU固定财产、抢救药品、急救器材等是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并及时签名记录。白班外借药品，要在登记本上登记，外借物品科内留底，主管班要认真查对，所借药品、物品白班及时归还。
(2)交接病人时应做到全面细致，准确评估病人意识状况，对可能发生的潜在危险能做到提前预知，如坠床、管道脱落、自行拔管等，对于烦躁病人，应该告知医生进行处理。对于病情很
危重以及病情可能变化很大的病人，交班者应向接班者介绍病人病情及观察护理要点。
硅谷期刊(3)仔细检查交接病人皮肤情况。有压疮的病人要重点交接护理，对于已存在的皮肤问题应做好护理措施的交接，对于新发生的皮肤问题应做好记录并给予相应护理措施进行处理。如发现有皮肤问题的，应与家属做好沟通记录，如果新入院患者有压疮的，还应及时上报护理部。
(4)认真检查交接病人身上的各种管道是否通畅固定，是否有安置日期、深度及管道名称等，如发现管道无标识的，应由交班者负责完成标识。认真交接各引流管引流状况，如引
流性状、引流量、引流液颜等，发现引流量过多、引流液颜异常和有渗漏的应及时报告医生给予处理。仔细检查输液管道是否连接紧密、通畅，静脉置管处皮肤是否红肿，如有高渗物应特别交接。
(5)交待医嘱执行情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。对于有特殊用药及特殊检查的要特别交接。对于病人有假牙或其他贵重物品的要交接清楚。病员所需日常用品也应作相应的交接。
(6)接班者应对病区环境及用物进行全面评估，如发现有潜在危险因素的要马上处理，需补充的医疗物资应及时补充齐备，需更换氧气的要提前备至床旁，同时注意用氧安全。交班者在离
开前应再次对本班工作进行检查，如医嘱是否有漏签或漏执行、护理记录是否完善等，并处理好交班时发现的问题后方可离去。
(7)转出病人前应仔细查看我科病历是否完整，如果发现有问题的应及时处理完善。转出科病员及护送病员外出检查前应充分评估病人情况，准备好抢救物质及器械，并必须有医生陪同，切不可由护士单独转接病人。
以上就是ICU交接班的内容以及交接过程中应该注意的问题，在工作中大家还应认真细致，不断总结改进，共同努力，相互学习，力争让我科护理工作质量不断提高，早日迈上一个新台阶。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议