ICU制度
ICU探病制度
尊敬的先生/女士：
您好，你的亲友因病情需要入住重症监护病房（ICU），我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务，请配合做好以下事项：
1、 请您为病人准备面盆、毛巾、水杯、梳、卫生纸卷等用品；病人的财务请代为保管。 2、 由于病人的情况不稳定，需接受各种及护理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU内不设陪人，每天有两次探病时间。
（1） 探病时间：每天上午11：00—11：30 下午4：00—4：30，有特殊情况请通过对讲机与当值医护人员联系，经允许后方可探视。 （2） 探视须知：每次探视只允许两人进入，进入前洗手、穿上鞋套；探病期间不要触摸病人的伤口、各种管道及仪器；未经允许不要给病人送任何食品；保持病室清洁及安静，不要
在室内吸烟；ICU病室内不摆放鲜花；入室前请关闭手机，以免干扰仪器正常运转。
3、 家属需要约见医生、了解病情时，最好能选出2—3位至亲一起会见医生。一般不接受电话查询病情。
4、 家属需要入住休息室，凭通知到大厅与服务员联系。
5、 ICU病人因病情需要使用较多先进的科技仪器，医疗费用较高，希望您能按医院的规定交纳住院按金。 祝：病者早日康复！
佛山市第一人民医院
重症监护室（ICU）
皮相猎影ICU探视制度
1、 探视时间每日下午4：00—5：00，其他时间一律谢绝探视。
2、 每床病人每次只允许一人探视，入室时要更换固定探视衣、鞋，其他探视者室外等候替换。
3、 探视时可带少量生活用品，不能带食物及果品等。
4、 探视时须遵守病房规定，保持肃静，与病人交谈小声，不得高声喧哗，以免影响病人休息。
5、 应保持室内清洁卫生，不要随地吐痰和丢果皮只、纸屑杂物。
6、 探视时应安慰，鼓励病人，安心养病，配合，不要谈影响病人情绪的刺激性语言。
7、 探视时只须探视有关病人，不得到处走动窜房和动用各种医疗用品，入输液管、胃管、氧管等。
8、 危重病人在抢救期间，未经医生允许不得探视病人，以免影响抢救。 9、 探视者如本人患病时，请勿探视本科病人，以免交叉感染。
10、 小孩一律不准探视。
ＩＣＵ医院感染管理制度
一、 所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。二、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须 洗手，严格执行无菌操作。手指培养每月一次。三、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。捕滴器
四、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应浸泡消毒后再放甲醛熏蒸箱内再次消毒灭菌。五、室内地面、家具用消毒液擦拭每天二次，若有污染随时擦拭。六、医护人员不得在室内用餐。七、病房定期通风、紫外线消毒每天一次，每月空气培养一次。加强床单位的终末消毒，必要时经卫生学监测合格后方可再收治病人。 八、物体表面、医护人员手及使用中消毒液的细菌学监测每月一次，并符合卫生部要求。
九、定期对病人的分泌物、引流物作细菌培养，发现或疑有感染，应立即采取措施，上报感染管理科。
十、其他消毒隔离参照医院感染管理制度。
ICU病房消毒隔离制度
室温宜保持在20℃～22℃为宜，湿度应保持在50%～60%为好，要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理，室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米（200个/m 3 ）以下 。控制出入人员的数 量，减少其流通量。
海量信息存储 开门窗换气，一般每日2～3次，每次20～30min。
紫外线照射、84消毒液，可配成1:500的溶液进行喷雾。
严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在，其中有少数致病菌，如金黄葡萄球菌和绿脓杆菌等，在正常人皮肤上不致引起感染，若一旦转移到人体易感部位，如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播，防止
交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间，为病人作查体前，各种技术操作及无菌操作前，处理尿壶、便盆后，进入或离开ICU时，均应认真进行手的清洗，必须要在清洗后用75%的酒精溶液进行擦拭消毒。
ICU内墙壁、天花板，应保持无尘和清洗，每日应清洁处理，可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L 84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用，分类放置，每人每桌一块，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理，每日应不少于4次。
严格隔离制度 转送进入ICU与进手术室一样，应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准，为了预防交叉感染和防止其散布，进入ICU的患者一定要分房，如患者本人无感染但需要肾透析者，宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。
ICU内的机械通气应定时按说明更换通气机的细菌滤过器，以及每24h换一次通气的管道
手持技术
和连接器，为预防院内感染的主要措施。雾化吸入器在使用前后应适当消毒处理。ICU内使用雾化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU内使用的外科器械必须彻底灭菌。
进入ICU要求更换衣鞋，戴帽子和口罩，外出时必须加隔离衣，更换外出鞋。所用衣、帽、口罩应每天换洗，以保持清洁。
ICU护理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、诊断、处理等情况。
2、严密观察病情变化，及时报告医生，危急情况下可行必要的处理。
3、按时完成各项，护理医嘱，认真做好特护记录，严格执行查对交接班及消毒隔离制度，遵守各项操作规程。
4、随时检查，备齐急救所须药品，器材，迅速准确配合医生进行抢救工作。
5、凡有ECG、心导管、上呼吸机和气管切开等特殊监护时要按常规做好一切护理。
6、保持各管道通畅，静脉输液按每小时如量均匀输入，凡用药物必须遵医嘱，特殊药物剂量浓度要精确计算，必须经另一人核对。
7、熟悉常用仪器，按正规操作，注意保养。
8、凡须置导尿管病人应保留开放，记录每小时尿量，24小时出入量平衡，并按常规护理。
9、每日按常规做好晨、晚间护理及呼吸，每日更换床单，保持床铺整洁，病人卧位舒适，定时翻身、防褥疮护理。
10、10交接班认真、无误、除写好交班报告，必须做好床头交班。
11、保持病室安静，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。
12、凡入ICU工作人员须着工作衣、帽、穿工作鞋，各项无菌操作须戴口罩，按无菌操作规程。
抢救危重病人制度
1、抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:
（1）、一般抢救由有关科室医师和当班护士负责。
（2）、危重病人抢救应由该科主治医师以上人员和护士长组织抢救。
（3、）遇有大批病人、严重多发伤等情况时，应立即报告医务，由院组织专科医师共同抢救。
2、临床护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师，并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。
3、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动，听从指挥，既要明确分工，又要密切协作。
4、抢救工作中遇有诊断、、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师；上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。
5、一切抢救工作均要做好记录,武汉大学国际软件学院要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。
6、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开医嘱和处方。
7、各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留，以便统计与查对，避
免医疗差错。
8、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，清理补充。
9、急救中心病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室者，应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。
10、抢救工作结束,应认真检查总结。由主治医师以上人员或护士长于抢救后总结：①病员到院后处理是否及时？正确？②组织是否得力？医护配合如何？雅安市委书记徐孟加③抢救中有何经验教训？
急诊绿通道管理制度
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