基层医学论坛2020年10月第24卷第28期
2018年—2019年颍上县恙虫病流行病学特征分析 王家青
聂永昌
卞景龙
谢胜豆
宋
嘉
【摘要】目的分析恙虫病流行病学特征及患者住院诊疗
情况，为恙虫病防控提供参考。方法
利用描述性流行病学方泰安市地方税务局>哆来咪发唆电影
法分析颍上县报告的发病时间为2018年1月1日—2019年12月31日恙虫病病例及其住院诊疗数据。结果 2018年—
2019年累计报告恙虫病病例658例，其中2018年报告361例，2019年报告297例，分别占当年全院传染病报告数的8.71%和5.37%，总体呈下降趋势（P <0.01）。恙虫病发病高峰为10月~11月，占总病例的98.93%。职业分布以农民为主，占93.77%，年龄以40岁以上中老年为主，占78.72%，其中40岁~70岁年龄组，女性发病高于男性。慎城镇、王岗镇、建颍乡、十八铺乡和黄桥镇报告病例数居全县前5位，占总病例数的45.59%。患者住院率为47.11%，住院时间中位数为4d （范围1d~12d ），住院总费用中位数为2401.4元（范围736.1~5734元），日均住院费用中位数为603.2元（范围295.8~1238.4元）。发病至诊断时间中位数为5d ，住院病例确诊时间显著低于门诊病例，差异有统计学意义（P <0.01）。结论
颍上县恙虫病疾病负担较重，其流行
时间为10月~11月，农民为重点监测对象。应在流行季节前对农忙等重点人开展针对性干预措施。
【关键词】恙虫病
流行病学特征
传染病报告
监测
DOI ：10.19435/j.1672-1721.2020.28.078
恙虫病是一种自然疫源性疾病，其病原体为恙虫病东方体，主要传染源为鼠类，恙螨幼虫是其主要的传播媒介，可通过叮咬感染人类[1]。该病起病较急，可出现高热、皮疹、叮咬处出现特异性焦痂或局部淋巴结肿大，严重时可引起多脏器损害而危
及生命[1，2]结晶器设计
。该病在热带和亚热带可出现流行，尤其东亚一些国
家流行较为广泛，我国以前仅局限于浙江省、福建省、广东省等长江以南地区，但随着人员流动的频繁，现在山东、江苏和安徽等省份也出现恙虫病流行[3，4]。阜阳市自2008年出现首起暴发疫情以来，每年均有病例报告[5]，且颍上县报告病例数位列阜阳
市前3位，防控十分形势严峻[4，6]。颍上县人民医院作为颍上县
冰点特稿重点传染病定点收治医院，监测发现该医院报告的传染病中恙虫病近年排列居高不下。本研究通过分析2018年—2019年报
告的恙虫病流行特征及住院情况，为全县的恙虫病的预防和控制提供一定参考。
1资料与方法1.1
数据来源
恙虫病病例数据来源于该院在《中国疾
病预防控制信息系统》中报告的发病日期为2018年1月1日—2019年12月31日所有临床诊断和实验室确诊病例；恙虫病住院及费用数据来源于该医院病案HIS 系统。
1.2
恙虫病诊断和报告
疾病诊断参考相关标准执行，
由于医院无诊断试剂，所有病例均为临床诊断病例，主要考虑流行病学史、发热及特异性焦痂或溃疡等典型临床症状。
1.3
统计学方法
用SPSS22.0统计学软件分析数据，非
正态分布的计量资料使用非参数Mann-Whitney U 检验，计数资料采用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1
报告病例概况
2018年—2019年累计报告恙虫病
病例658例，其中2018年报告361例，2019年报告297例。2018年报告数占当年医院报告传染病数的8.
71%，2019年占医院报告传染病数的5.37%。2019年报告病例数占医院总传染病数构成比显著下降，差异有统计学意义（χ2=41.388，P =0.000）。见表1。
2.2流行病学特征2.2.1
时间分布
2018年—2019年报告恙虫病时间分布
特征明显，658例病例发病时间均在9月~12月秋冬季，其他月份无病例报告。每年10月~11月报告最多，累计报告651例，占总病例数的98.93%。其中，2018年病例数均发生在10月~11月份，2019年有290例发生在10月~11月份，占当年总数的97.64%。见表2。
作者简介：王家青，男，本科，副主任医师。
杭州农药厂
疾病控制与预防
表1
2018年—2019年报告恙虫病情况
年份恙虫病病例数
传染病总病例数
构成比
（%）2018年36141478.712019年2975524 5.37合计
6589671
6.80
表2
恙虫病时间分布情况年份总例数例数占比（%）例数占比（%）例数占比（%）例数占比（%）2018年36100.0026072.0210127.9800.002019年29720.6711137.3717960.275 1.68合计
658
2
0.30
如何提高领导能力
371
56.38
280
42.55
5
0.76
9月份10月份
11月份
12月
份
4127
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