口腔护理操作流程【范本模板】

口腔护理操作规程

用物准备：盘:内装盛有温开水的碗（或一次性杯子）、口腔护理盘(内有16个棉球、1块纱布、1块压舌板、1把血管钳、1把镊子）、无菌镊子、漱口液（若选择漱口液为生理盐水需准备棉签、空针、碘伏)毛巾、吸水管、电筒及石蜡油等外用药（根据病情选择)、有义齿者备手套、病历牌、笔、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶

操作流程	操作步骤	要点说明
评估解释	评估环境（安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估患者意识、告知操作的目的，询问有无活动义齿，用电筒评估口腔状况，(检查口腔清洁度及口腔黏膜有无出血、溃疡和特殊气味，根据情况选择棉球数量及漱口液）协助病人上洗手间	用手遮挡电筒余光避免刺激眼睛。口腔分泌物过多时，应适当增加棉球数量漱口液的选择参照附表1
用物准备	准备用物（根据病人情况准备漱口液）→洗手→戴口罩检查各种用物的包装、有效期、质量→打开口腔护理盘，用无菌镊子将口轻护理盘内的血管钳、镊子、压舌板依次取出放好→清点棉球数量→按无菌技术原则用空针抽吸10～30ml涑口液湿润棉球→将口腔护理盘盖好	棉球不易过湿，以防患者将溶液误吸。
安置卧位	携用物至病人床旁，再次核对患者协助患者取仰卧位或侧卧位,头偏向护士一侧
湿润口唇	毛巾呈“V”字形围于颌下，打开口腔护理盘,将弯盘放于口角旁,用棉签蘸温开水或石蜡油湿润口唇	湿润口唇的目的是防止张口时引起口唇破裂出血。
摘取义齿	对有活动义齿者，护士戴手套协助取下，将取下的义齿放在盛有冷开水的容器内	一般按照先上.后下的顺序摘取。
协助漱口	协助患者用吸水管吸温开水漱口	昏迷患者禁忌漱口
观察口腔	嘱病人张口，一手用压舌板撑开颊部，一手持手电筒再次观察口腔情况	昏迷及牙齿紧闭、无法自行张口的病人，可用张口器
擦洗口腔	擦洗顺序：1、嘱患者咬合上下齿，从对侧外面擦洗至门齿；2、从近侧外面擦洗至门齿；3、对侧上内侧面至门齿；4、对侧上咬合面至门齿；5、对侧下内侧面至门齿；6、对侧下咬合面至门齿；7、对侧颊部。同方法擦洗近侧（8～12),13、上颚；14、舌面；15、舌背侧；16、口腔底）呈“Z”字形依次擦洗擦洗过程中随时询问病人的感受.	每个棉球擦洗一次,视口腔状况增加棉球数量。对于面瘫的患者,应将颊龈沟处食物残渣彻底清理勿触及咽部，以免恶心擦洗动作要轻，防止碰伤黏膜及牙龈。血管钳应夹紧棉球，避免棉球遗留在口腔内。夹取棉球擦洗口腔的血管钳避免与无菌镊子发生碰撞，以免污染镊子。
漱口涂药	清点棉球数量→漱口→用纱布擦干嘴唇→再次用电筒观察口腔内情况→口唇干裂者涂石蜡油	如有溃疡，真菌感染，酌情涂药于患处
整理记录	撤除弯盘及巾→告知患者注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推车回室，收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试车、盘、盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→记录口腔护理情况

附表1

常用漱口溶液及作用

春潮在望

药液名称	作用
0。9%氯化钠溶液	清洁口腔，预防感染
复方硼砂溶液（朵贝尔氏液）	轻微抑菌，除臭
0。02%呋喃西林溶液	清洁口腔，广谱抗菌
2％—3％硼酸溶液	抑菌
0。1%醋酸溶液	用于铜绿假单胞菌感染
办公自动化系统论文 1%—3％过氧化氢溶液	抗菌除臭
1%—4%碳酸氢钠溶液	用于真菌感染
1％—4％碳酸氢钠溶液	许成彪>泉水的资料用于厌氧菌感染
0.01%氯已定（洗必泰)	清洁口腔,广谱抗菌隐面人
中药漱口液（金银花，一枝黄花，野菊花)	清热，解毒，消肿，止血,抗菌

附表2

口腔状况评估表

评估部位	好	较好	差
黏膜	湿润，完整	干燥，完整	干燥，粘膜破损或有溃疡
牙龈	无出血，萎缩	轻微萎缩，出血	萎缩，容易出血，肿胀
唾液	中量，透明	少量或多量	半透明或粘稠
腭部	湿润，无或有少量碎屑	干燥，有少量或中量碎屑	干燥，有大量碎屑，有破溃
舌	湿润，少量舌苔	干燥，有中量舌苔	舌面干燥，有溃疡或炎症，有大量舌苔，或覆盖黄舌苔.
气味	无味	有难闻的气味 sheldon lee glashow	有刺鼻的气味
牙/义齿	齐全,无龋齿,或有脱落，佩戴义齿合适。	脱落较多,中量牙垢，无龋齿或义齿不合适	大部分或全部脱落，有许多空洞,有裂隙，义齿不合适，齿间流脓液。
口唇	润滑，质软，无裂口	干燥有少量痂皮,有裂口,有出血倾向	干燥，有裂口，有大量痂皮,有分泌物，易出血。
损伤/手术	无	小面积损伤/小手术	大面积损伤/大手术

本文发布于:2024-09-23 01:32:50，感谢您对本站的认可！

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