桂枝的功效与作用

                  桂枝的功效作用
   
(桂枝)
性味功效
味辛、甘,性温。功效:发汗解表,温通经脉,散寒止痛。
传统应用
主治感冒风寒,发热恶寒;寒湿痹证,肢节酸痛;胸痹饮;腹中寒痛,闭经痛经;小便不利等病症。
阎锡山日记传统方剂
①桂枝汤(《伤寒论》):桂枝、芍药、甘草、生、大枣。外感风寒,发热、恶风等症。
②桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、知母、麻黄、附子、防风、白术、生、甘草,历节、肢节疼痛;
③桂枝茯苓丸(《金匮要略》):桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍,痛经。
在痰饮病的苓桂术甘汤、肾气丸中,腹痛的小建中汤中,四肢厥冷青紫的当归四逆汤中,虚劳不足脉结、心悸的炙甘草汤中,桂枝也都是主要药物。
主要成分
主要含挥发油类桂皮醛等成分。
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膨胀珍珠岩板1、含挥发油0.2%~l.o%,其中主要是桂皮醛,占70%~80%。
2、尚含反式桂皮酸、香豆精、β-谷甾醇、原儿茶酸、硫酸钾结晶、长链脂肪酸等成分。
药理作用
(一)解热
水煎剂及其桂皮醛对发热兔有降温解热功效,麻黄和桂枝同用对大鼠足跖汗腺有兴奋作用而能发汗。
(二)抗菌、抗病毒
对多种细菌有抑制作用;对流感病毒亚洲甲型68―1株和埃可(ECH011)病毒有抑制作用。
(三)祛痰止咳
桂枝挥发油吸收后,经肺排泄,能稀释痰液,容易咳出,起到止咳、化痰的功效。
(四)抗炎、抗过敏
有抑制炎性肿胀的功效,与芍药有协同作用。对呼吸道炎症有抑制作用。
桂枝浸膏对肾病嗜异性抗体反应显示出抑制补体活性的效果,认为有较强的抗过敏作用,因而五苓散对过敏性肾炎,柴胡桂枝汤对过敏性皮炎和荨麻疹,均有较好疗效。
另有报道,桂皮醛有组胺释放作用,能引起皮疹。
(五)芳香健胃
桂枝和桂皮醛能促进胃肠蠕动,能排除腹中胀气。
桂皮酸有利胆作用,能促进胆汁分泌。
(六)扩血管
有扩毛细血管和扩冠状动脉,增加微小血管和冠状血管血流量;扩肾血管而能利尿;增加子宫血流而有通经作用。
此外,桂皮醛尚有镇静、镇痛和抗惊厥作用。
临床应用
东岳论丛编辑部
1.冬天受寒冷后普通感冒的轻症,怕风、畏冷、鼻塞流涕。
2.风湿性关节炎、类风湿关节炎、各种关节炎滑囊积液,中医谓之痹证、历节者。
3.慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺部感染、轻度肺水肿等的泡沫状痰,胸膜炎、心包炎之胸腔积液、心包积液,中医谓之痰饮病者。
4.浅表萎缩性胃炎的胃隐痛、食欲不良,中医辨证属脾胃虚寒者。
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5.心病性、肾病性的全身浮肿、腹水,中医谓之水肿病者。
6.冠心病胸闷隐痛,中医辨证属瘀寒型者。
剂量用法
药典剂量:3~9g。
临床常用剂量:3~9g。
大剂量:一般不大剂量使用,特殊情况使用15~30g。
使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服,浸酒服,外敷。
临床体会
(一)关于温阳和解表东乡人论坛
本品药性温热,服一二剂汤药就有振奋阳气功效,用于辨证为阳气虚寒、水湿积聚类的病情较为适合,常用于心、肺、脾胃、肾之慢性疾病出现阳气虚寒的病人。
古代对本药风寒感冒论述得很多,桂枝汤、麻黄汤是中医经典的感冒的最早的方剂。临床上对冬天的风寒感冒,麻黄、桂枝同用,发汗通鼻效果是很好的,服用后会感到全身轻松。但是现临床对感冒已经很少使用这些方药了。
(二)关于温化痰饮
对慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、慢性心衰等病有咳嗽、气喘、泡沫状痰、下肢浮肿,中医称为痰饮病者,桂枝最为适合,并可与制附子、白芥子、葶苈子、炙子等同用,
中医称为温化痰饮。由于病情复杂而严重,现临床常采用中西医综合。泡沫状痰是肺水肿,小支气管、肺泡渗出液所引起。对急性重症病人可先用局部脱水的方法。对于慢性者中医效果较好,这就是苓桂术甘汤、三子养亲汤的适应证。桂枝、白芥子具有使渗出液重吸收的作用。

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