磨牙铸造金属全冠的牙体预备

磨牙铸造金属全冠牙体预备
[填空题]
1简述后牙铸造金属全冠的牙体预备操作过程。
参考答案: 1.面预备用柱形金刚砂车针(TR-12或TF-12车针),将发育沟及颊舌尖磨出约1.0mm深的沟作为引导沟,再用桃形磨石(FO-25或FO-27车针)依照面解剖形态,均匀磨除1.0mm,为金属冠提供足够的厚度。
2.颊舌面预备用锥形或柱形金刚砂车针(TR-12或TF-12车针),磨除颊、舌面的凸度,消除倒凹,使牙冠的最大周径降至龈缘处,在颊舌面缘处应适当多磨除一些牙体组织,以缩窄面的颊舌径、减小力。
3.邻面预备用细长的柱形金刚砂车针(TR-11或TF-11车针)沿患牙邻面颊舌向磨切,预备出足够的间隙且消除倒凹,近、远中面应与牙长轴平行或向方
聚拢2°~5°。
沈长富4.轴角预备用金刚砂车针(TR-12或TF-12车针)将锐利的轴角、轴角和点角磨圆钝,并形成与牙体解剖形态一致的外展隙和颊舌侧外展隙。
5.颈部预备一般采用刃状肩台或135°肩台,用锥形或柱形金刚砂车针(TR-12或TF-12车针)磨切形成。
6.精修完成确认在下颌各向运动时预备体面均有适当空隙,检查面间隙方法常用:①用八层咬合纸放于预备体面,让患者咬合,检查面无明显印迹即可;②用烤软蜡片放在患牙面咬合,冷却后取出,用蜡型厚度测量卡尺测量最薄处蜡片厚度,直至合适。要求预备体的轴面无倒凹,磨光面边缘及轴线角,完成牙体预备。
[填空题]
中国重型机械总公司2简述磨牙铸造金属全冠的牙体预备。
参考答案:(一)预备顺序为了方便操作、视野清楚、保护邻牙、控制预备量、保证预备体形态符合要求,后牙铸造金属全冠的牙体预备应按照一定的顺序进行。首先预备面,然后预备颊舌轴面,再打开邻面接触点,进行邻面预备,最后精修完成。男生女生银版
(二)牙体预备方法与要求
1.面预备
面磨除的目的是为铸造金属全冠提供面修复间隙,保证修复体面有足够的厚度和强度,并与对牙建立正常接触关系。面预备的要求是保证与对
牙面间有1mm的预备间隙,依照面解剖形态均匀磨除,形成功能尖斜面。首先用直径1mm的金刚砂车针(MANITR-13)沿面沟嵴预备深度略小于1mm的数条沟,作为面预备深度的指示和定位,即深度定位指示沟。
然后用较短的柱状金刚砂车针(MANITF-22)按指示沟深度,磨除指示沟间牙体组织,磨除厚度均匀,保持面形态,形成一定宽度的功能尖斜面(下后牙颊尖颊斜面或上后牙舌尖舌斜面),避免磨成平面。
2.轴面预备
轴面预备的要求是去除轴面倒凹,为修复体创造足够的修复空间,建立合适的修复体就位道,形成2°~5°的轴面聚合角度,边缘位于龈上0.5mm,形成0.5mm宽圆角肩台(全冠边缘位置应根据具体情况决定,对于牙冠高度合适的后牙金属全冠,最好采用龈上边缘,更有利于修复体边缘密合和龈组织健康)。
为了更好地达到预备要求和保护邻牙,轴面预备应分为颊舌面预备和邻面预备两步进行。
(1)颊舌面预备:首先用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针(MANITR-13),在颊舌面正中和近、远中轴角处预备三条定位指示沟。定位沟方向与全冠就位道(通常为牙长轴方向)平行,向方聚合角度为2°~5°。定位沟末端即车针头部位置置于龈缘上0.5mm处,定位沟末端深度为0.5mm,即车针末端一半进入牙体组织,形成0.5mm宽圆角形状。
然后用同一车针磨除定位沟间牙体组织,保持2°~5°的轴面聚合度,边缘形成0.5mm宽连续圆角肩台。
(2)邻面预备:邻面预备时为了避免磨损邻牙,应首先用细锥形金刚砂车针(MANITR-11)打开近远中邻面接触点,并适当增加邻面间隙的宽度。然后改用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针(MANITR-13)预备,保持2°~5°的轴面聚合度,形成与颊舌面连续的0.5mm宽圆角龈上肩台。
3.精修完成
分别修整预备体面和轴面,使预备面平整、光滑、连续,保持面形态,降低锐利牙尖,圆钝轴线角。轴壁无倒凹,聚合度一致,颊舌面与邻面间轴角圆滑,边缘肩台连续,肩台宽度、高度一致。可使用咬合纸或烤软的蜡片进行咬合检查,保证面有1mm厚的修复间隙。
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[填空题]
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巴洛克音乐下载3简述后牙铸造全冠的牙体预备。
参考答案: 1.操作步骤
(1)面预备先用球形或柱形的金刚砂车针在牙体面中央窝磨出几个深
1.0mm的定深窝,开辟成等深的沟;也可用引导沟钻、柱形金刚砂车针在牙体
面的颊舌斜面上分别磨出引导沟。然后以此沟为参照,按面解剖形态均匀磨切,保持面正常外形。
(2)颊舌面预备预备时分两个阶段进行。
①先用锥形或柱形金刚砂车针预备引导沟,消除全冠边缘处到颊舌面外形最高点之间的倒凹,使轴壁与就位道平行,并保证冠边缘处应有的修复间隙。
②然后从外形高点处到缘,顺着牙冠外形均匀预备出修复体足够的间隙,预备后外形尽量与牙冠的外形基本相似。
注意:预备出咬合运动所需的间隙。颊面的向聚合度一般为2°~5°。在下颌磨牙区,当颊面的倾斜度较大时,只需要使颊面龈1/3与舌面平行,若整个颊面与舌面平行,将会造成颊面龈缘处形成过大的台阶或者磨除过多的组织。
(3)邻面预备先用柱形金刚砂车针将邻轴面角处预备出足够的间隙,然后以此间隙为标志再用细长的金刚砂车针沿患牙邻面颊舌向磨切,直至预备出足够的
间隙,将冠边缘线降至龈缘,消除龈缘以上的倒凹。
磨切时应注意:邻面方向与戴入道一致,向聚合度2°~5°为宜。
(4)颈部预备颈部牙体预备应严格而细致。以一定顺序按照设计的颈缘位置沿牙体颈缘线逐步进行预备。通常颈缘线的位置有:①平齐龈缘;②龈缘线以上1.0mm;③龈缘线以下0.5~1.0mm。铸造金属全冠牙体预备边缘形式最常见的为带浅凹形肩台,根据设计要求,选择不同的形式,做相应的预备。
(5)轴面角预备用金刚砂车针切割消除四个轴面角,使轴面角处有足够的修复间隙;在颊舌面近根分叉处,也要磨切足够的修复间隙。
(6)精修完成对上述各个步骤进行检查和精修,以保证全冠的高质量。检查的主要内容如下。
①面在三个不同颌位上的面间隙及基本外形;
②轴壁有无倒凹;
③邻面及颊舌面向聚合度;
④颈部预备的宽度、均匀性、平滑度以及颈缘线的连续性;
⑤各个轴面角、缘嵴是否圆滑等。
精修是用粒度小的金刚砂抛光车针将轴面角、边缘嵴处的线角磨圆钝,抛磨各切割面,不得出现尖锐交界线和局部粗糙面;也可用细砂圆片或橡皮轮、橡皮尖在低速下将所有预备的牙面磨光滑,完成牙体预备。
2.考试要求
(1)要预备出铸造全冠的空间,尽量使修复体能恢复正常的解剖外形与关系。
(2)轴壁不能有倒凹,并预备出适当的向聚合度,保证牙冠的顺利就位与固位。
(3)各个轴面角、缘嵴要圆滑。

本文发布于:2024-09-20 20:25:48,感谢您对本站的认可!

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