浅龋的病历书写范文

农业天地浅龋的病历书写范文
浅龋
患者赵某,女,35岁。
刘子蔚主诉:发现右下后牙变黑两天,要求补牙。索伦森
热女现病史:两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑,否认冷热刺激痛及自发痛。自觉影响美观,故今来诊要求补牙。
检查: 6颊面沟及合面窝沟可见牙体黑,探针可探入,表面粗糙,探诊无不适感。冷诊同对照牙,叩诊( -),龈缘少量软垢,红。
85sss>绍兴越秀外国语职业学院诊断: 6| 浅龋
: 1、向患者交代病情、计划及相关费用,患者知情同意,要求。
2、6 |去腐后达釉质层,修整洞形,预备小斜面。隔湿干燥,自酸蚀,3M 纳米树脂充填,调合,抛光。
医嘱:近期可能有轻微不适,先勿用右侧咬硬物。若不适感明显,及时复诊。

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