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2020.3
作者简介：刘清华(1972.5-)，女，河北省景县人，大学本科，兽医师，主要从事畜牧兽医工作。
高饶事件
常见牛泌尿系统疾病临诊要点和
刘清华
(河北省衡水市桃城区农业农村局053000)
摘要：牛是世界上分布最为广泛的动物种，人类通过饲养，从中获得肉、奶、役力及其他副产品。现代人类通过繁殖和选育，获得的牛的生物学特性和生态特点越来越突出，特别是一些珍贵品种越来越备受推崇。但牛管理、牛保健与牛病监控等工作在一些牛场中比较落后，导致引入的种牛饲养几年后出现一些问题。究其原因很多，其中泌尿系统疾病导致牛排尿困难、排尿疼痛和努责等，给牛造成不良影响。本文就引发牛排尿困难的疾病进行总结分析，通过药物和手术基本都可以得到缓解。
关键词：牛；泌尿系统疾病；频尿；排尿；疼痛；努责；
xtt1临诊要点
频尿及排尿时表现疼痛和努责的牛传染病包括牛膀胱炎与肾盂肾炎；普通病主要包括肾炎、膀胱炎、 尿道炎、尿石症等。牛膀胱炎与肾盂肾炎由棒状杆菌引起以血尿为特征的疾病。肾炎是肾实质的炎症。病变主要是肾小球炎症，伴有肾小管上皮轻微的变性，故又称肾小球肾炎。临床上以血中白蛋白减少，蛋白尿，四肢、胸前和腹下水肿为特征。可分为肾小球肾炎、间质性肾炎、化脓性肾炎。膀胱炎是由细菌感染而引起的膀胱黏膜炎症，中兽医称胞转痛。临床上以排尿疼痛，尿频，尿中有血、炎性细胞及细菌为特征。一般尿路上行感染较多，母牛易在分娩后发生。尿道炎是指尿道黏膜的炎症。临床上以频尿、局部肿胀为特征。当尿液中的无机盐无法代谢形成结晶，导致尿石症发生。数量不等、大小不一的结石在肾盂、膀胱和尿道内日积月累，越聚越多，最终致使输尿管、膀胱或尿道等处发生阻塞。临床上以排尿困难，尿闭，甚至膀胱破裂和尿毒症等为特征。本病在高度集约化饲养条件下多发于去势育肥牛或放牧牛，但奶牛少见。有季节性，在青草少的冬春季节发病率高达10%~70%。但母牛发病率较低。 2方法
2.1牛膀胱炎与肾盂肾炎
青霉素有效，但要注意本病易复发，所以用抗生素时连续用药1周以上。
2.2肾炎
共享空间
原则是消除病因，加强护理，消炎，利尿，抑制免疫反应，对症。
(1)消除炎症，控制感染。常用青霉素,
每千克体重1万~2万IU，一次肌肉注射,2~3次/d，连续1周。配合注射特异血清、磺胺制剂和广谱抗生素如环丙沙星、诺氟沙星，短期内疗效显著。
(2)抗免疫反应。常用的有肾
胶带机上腺皮质激素抗炎和抗过敏药物进行抑制免疫。可选用氢化可的松注射液,200~500mg，肌肉注射或静脉注射,1次/d。或地塞米松,10~20mg，肌肉注射或静脉注射,1次/d。
(3)消肿
利尿。选用利尿剂，如速尿每千克体重0.5~1.0mg,1~2次/d，肌肉注射。或氢氯噻嗪0.5~2g，加水内服,1次/d，连用3~5d。或醋酸钾50~100g，内服,2~3次/d。
(4)对症。长期患
有肾炎的病牛伴心力衰竭及肾性水肿，可用洋地黄末2~8g,1次灌服。或者一次性静脉注射10%氯化钙溶液200~250ml+40%
葡萄糖溶液300~500ml，用以改善心脏冠状动脉及肾血液循环。如果患病牛处于氮血性尿毒症，可先放血1000~3000ml，再用10%葡萄糖溶液1000~3000ml，一次静脉注射。
2.3膀胱炎
(1)加强饲养。给予优质干草、青绿饲料，应供给适当的
盐和水，以补充水的消耗。
(2)抗菌、消炎。根据药敏试验
倒霉一词的来源于哪里用药，至少持续7d。选择青霉素(22000IU/kg)或氨苄西林进行初始。其他抗生素可用卡那霉素、四环素、呋喃吡啶钠等。还可应用尿路消毒药，口服呋喃妥因，或40%乌洛托品50~100ml 静脉注射。
(3)膀胱冲洗。选用刺激性小的消毒
液或收敛剂，如0.1%高锰酸钾、0.1%硝酸银溶液、0.5%碳酸氢钠溶液、0.1%依沙吖啶溶液、0.1%~1.0%氨苯磺胺溶液等进行膀胱冲洗，供给充足的水增加尿量。
2.4中西医联合方案
当膀胱积尿而排出困难时处置方法如下。导尿：插导尿管于膀胱内排出尿液。药物:50%葡萄糖溶液500ml，静脉注射。速尿5~10ml，肌内注射。灌服中药五苓散加减：大腹皮30g，猪苓40g，茯苓皮30g，车前子30g，木通30g，泽泻40g，水煎服。直肠内膀胱穿刺术：上述方法无效时，抽出膀胱内尿液后注入生理盐水300ml，再抽出被稀释的余尿，最后注入青
霉素、链霉素或磺胺嘧啶液。手术疗法：因尿道或膀胱结石使膀胱积尿者，或犊牛膀胱炎，应手术取出结石，或腹部手术，切除犊牛膀胱的脓毒性病变或粘连，游离膀胱。若为膀胱上皮乳头状瘤引起，目前无特效方法。持续1~2周：症状消退后还要2~3d，结束后经过2周再检查。慢性需要数周，完全排出感染困难，多因肾脏功能障碍，效果不良。2.5尿道炎
原则是消除病因，控制感染，尿路消毒，对症。可参考肾炎和膀胱炎疗法。
2.6尿结石
原则是消除结石，控制感染，对症。中药疗法：一般多用排石汤(石苇汤)加减。冲洗尿道或膀胱：尿道管插入尿道或膀胱，注入消毒药，反复冲洗，适用于粉末状或沙粒状结石。应用尿道肌肉松弛剂：当尿道结石时,2.5%盐酸氯丙嗪注射液，肌肉注射,10~20ml。应用溶石剂氯化铵，对症，有一定效果。轻型病牛,10~20g/d，连用3~7d 为一疗程。
畜业技术|疫病防治
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