盐酸昂丹司琼注射液配伍禁忌的研究进展

第5期莫锦:盐酸昂丹司琼注射液配伍禁忌的研究进展-87-盐酸昂丹司琼注射液配伍禁忌的研究进展
莫锦
(皖南医学院弋矶山医院,安徽芜湖241001)
摘要:目的:研究归纳盐酸昂丹司琼注射液的配伍禁忌,为其临床应用提供参考’方法作者检索、分析2012-2020年医药期刊公开发表的有关注射用盐酸昂丹司琼与其他药物间的配伍禁忌文献’结果:共检出相关论文35篇,剔除重复报道后,得有效论文23篇%共计有23种药物与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌’结论:盐酸昂丹司琼注射液与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床重视%归纳结果可为提高用药安全性提供参考’
关键词:盐酸昂丹司琼注射液;配伍禁忌;用药安全;文献分析
中图分类号:R472.9文献标识码:A文章编号:1008-021X(2021)05-0087-03
Research Progrest on the Incompatibility for Ondansetron Hyd^ochlo^ibc Injection
Mo Ji
(TheFoesiA o oeoaied HospoiaeooWannan MedocaeCo e ge%Wuhu241001%Chona)
Abthrach:Obiecioee:Thepeeseniwoek aomsaigoeongeeoeeenceooeceonocaemedocaioon iheough summaeozongoncompaioboeoiybonaey sysiemsbeiween ondanseieon hydeocheoeodeoniecioon and seeecied deugs.Meihods:Loieeaiueesabouioncompaioboeoiybeiween ondanseieon hydeocheoeodeoniecioon and oiheedeugspubeoshed on medocaeiouenaeson eeceniyeaesweeeseaeched and anaeyzed.
Resueis:Thoeiyiheeeeoieeaiueesweeeonceuded.Aoieeeiceudongdupeocaieeepoeis%23papeesweeeoound iobee o ecioee%and aioiae oo23kondsoodeugsweeeoncompaiobeewoih ondanseieon hydeocheoeodeoniecioon.Conceusoon:Ondanseieon hydeocheoeodeoniecioon osoncompaiobeewoih manydeugs%whoch oswoeihyooa i e nioon.Theeesueiswoued goeeeeoeeenceooeceonocaesaoeiymedocaioon.
Key word:ondanset—n hydrochlo—de injection;incompa—bi——;medica—on s—ety;—C—ture analysis
盐酸昂丹司注射液为无澄清液体,临床上适用于放射、细胞毒类药物化疗所造成的不良反应,如过敏毒性、恶心和呕吐。近年来,随着盐酸昂丹司琼注射液在临床广泛应用,该药与其他药物的配伍禁忌现象,逐渐引起医务工作者高度关注。然而,目前研究者对盐酸昂丹司琼注射液的配伍禁忌了
解和重视程度均不够。因此,有必要对与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌的药物进行总结归纳。笔者经检索分析近年来公开发表的文献资料,对盐酸昂丹司琼注射液的配伍禁忌进行总,期临床'
1资料与方法
以“盐酸昂丹司琼”、“配伍禁忌”和“配伍相容性”等为关键词在线检索“万方”、“中国知网”和“维普”等数据库,收集2012-2020年国内医药学期刊公开发表的盐酸昂丹司琼与其发生配伍禁忌的文献资料,剔除重复报道,并加以归纳分析。
2结果
2.1盐酸昂丹司琼注射液与常用药的配伍禁忌
表1总结了与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌的常用药。分析表1知,与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌的常用药种类较多,包括消化系统用药3种(碳酸氢钠注射液、注射泮托拉Z钠和兰索拉Z)、泌尿系统用药2种(昂丹司琼原液和咲塞米注射液)、免疫功能调节剂4种(肌昔注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液和异甘草酸镁)、抗肿瘤药物1种(替加氟注射液)和心血管药物2种(丹参酮注射液和丹参粉针稀释液)。盐酸昂丹司琼注射液与常用药发生配伍禁忌现象多为出现浑浊、白沉淀物/絮状物等。
表1盐酸昂丹司琼注射液与常用药的配伍禁忌
者伍方法现象
罗红⑴等碳酸氢钠注射液用注射器抽取少量盐酸昂丹司琼注射液与碳酸氢钠
注射液混合
注射器内出现白沉淀物
邵萍⑵注射泮托拉Z钠临床工作中发现注射泮托拉Z钠溶液接触盐酸昂丹
司琼注射液时,
莫非滴管中会出现白絮状物,输液管
中混
熊亚兰[3]等兰索拉Z 兰Z2mL与酸昂司琼注2mL
混合
注射器内立即呈现乳白絮状物,振荡
及静置2h后絮状物仍不消退
孙静⑷昂丹司琼原液昂司琼原与司钠原混合立即出现白混浊,摇动后混浊不消失,静置6h无变化
董学敏和王斐⑸咲塞米注射液遵医静脉壶入咲塞米注射液20mg,同时给予盐酸昂
丹司琼注射液8mg静脉壶入
茂菲滴管内立刻出现白絮状物
纪春青[6]地塞米松磷酸钠注射液在输盐酸昂丹司琼注射液时,给予地塞米松磷酸钠注
射液滴斗入
管内白混
收稿日期:2020—2-05
作者简介:莫锦(1988$),女,本科,主管护师,主要从事ICU护理教学及科研研究。
山东化工
-88-SHANDONG CHEMICAL IDUSTRY2021年第50卷
表1(续)
研究者配伍药物方法现象陈国华[7]等肌昔注射液盐酸昂丹司琼注射液与肌昔注射液联合应用出现白絮状物
王绯[8]等多烯磷脂酰胆碱注射液取多烯磷脂酰胆碱注射液1mL与盐酸昂丹司琼注射
液1mL(预先与生理盐水5mL混合)混合
立即出现乳白液体'
何雪梅⑼异甘草酸镁对患者予以异甘草酸镁100mg输液后给予盐酸昂丹
司琼8mg静脉入壶
茂菲氏滴管内出现白混浊
王桂新[10]等替加氟注射液用一次性注射器抽取替加氟注射液1000mg加入5%
葡萄糖500mL的溶液2mL o再抽取盐酸昂丹司琼
8mg加入生理盐水100mL的溶液2mL,将两者注入
试管中
白混状
李玉真和魏福玲[11]等注
5mL注器注2mL酸昂
司琼注2mL混合
立即出现浑浊现象
一地烟灰杜春伟和刘俊[12]丹参粉针稀释液分别抽取用0.9%氯化钠稀释后的注射用丹参粉针稀
释液5mL和盐酸昂丹司琼注射液5mL,放在透明的
试管中,两者分混合
白混,白
2.2盐酸昂丹司琼注射液与抗生素及镇静镇痛药物的配伍禁忌
盐酸昂丹司琼注射液与抗生素及镇静镇痛药物的配伍禁忌分析结果列于表2中。由表2可知,盐酸昂丹司琼注射液与2种头抱菌素类药物(注射液头抱孟多酯和注射用头抱哌酮钠他Z巴坦钠)、1种@诺酮类抗生素(盐酸左氧氟沙星氯化钠)等混合后出现白浑浊或絮状物,存在配伍禁忌。盐酸昂丹司琼注射液与3种头抱菌素类镇静镇痛药物(注射液、注射用帕瑞昔布钠和氯诺昔康等)存在配伍禁忌,说明临床不宜混合用于术后镇痛。
表2盐酸昂丹司琼注射液与抗生素及镇静镇痛药物的配伍禁忌者伍方法现象胡小兰和张银枝[13]注射液头抱孟多酯注抱孟酯与酸昂司琼混合白状
黄丽花)14*注射用头抱哌酮钠他
Z巴坦钠
用输液器与头抱哌酮钠他Z巴坦钠溶液连接排气后,
再酸昂司琼
3min内立即有肉眼可见白混浊生成
杜春伟和刘俊[15]盐酸左氧氟沙星遵医嘱予患者静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠
100mL加盐酸昂丹司琼注射液4mg茂菲滴管静脉推
注序贯使用
白混,白状
物,振荡后不消失
贾建平和李国[16]注射液
酸昂司琼注与西注(明
的液体)
白混白状
周嘉莉[17]注钠将注射用帕瑞昔布钠(适用于手术后疼痛的短期治
"与昂司琼注两序贯静脉
输器茂管中白
混体
陆连英[18]等氯诺昔康采用HPLC法测定配伍液中氯诺昔康与盐酸昂丹司
琼的含量’
伍中酸昂司琼量
长逐渐降低,出现少量絮状沉淀
2.C盐酸昂丹司琼注射液与其他药物的配伍禁忌射液、甘油磷酸钠注射液、注射用阿昔洛和碘伏存在配伍禁忌,
窄播
盐酸昂丹司琼注射液与其他药物的配伍禁忌分析结果列临床上不宜同时混合使用。
库存信息
于表3中。分析表3知,盐酸昂丹司琼注射液与安尔碘、肾康注
表3盐酸昂丹司琼注射液与其他药物的配伍禁忌
者伍方法现象
崔丽秀[19]等安尔碘2mL酸昂司琼注容器中,再量
尔碘缓慢注入
有状
南方周末特稿
屈果荣[20]康注一注康注emL酸昂司琼注
1mL混合
立即出现棕浑浊及絮状物
张昱[21]等酸钠注盐酸昂丹司琼注射液2mL与甘油磷酸钠注射液2mL
混合
混合一白混
张雪花和高欢[22]注综述
杨眷和秦朝容[23]碘伏2mL酸昂司琼注容器中,再1mL
尔康牌碘伏消毒液缓慢注入
两种药物交界处立即变为黑并有絮
第5期莫锦:盐酸昂丹司琼注射液配伍禁忌的研究进展-89-
3总结
通过对盐酸昂丹司琼注射液与临床药物存在配伍禁忌的文献进行检索、归纳,发现盐酸昂丹司琼注射液与23种药物存在配伍禁忌,且基本上以临床或实验出现明显颜异常变化为依据。因此,当盐酸昂丹司琼注射液与其他药物联合使用时,应从以下几个方面予以注意:1)对这些配伍禁忌的药物组合建立数据库,及时更新,以便查阅;2)必须与发生配伍禁忌的药物联合使用时,不能连续或者混合输注,使用时应用生理盐水等隔开,观察数分钟后再离开;3)与其他新药配伍使用时,应先认真阅读使用说明书,核查药物配伍表,若无相关配伍禁忌资料,应先取少量样品,进行配伍实验;4)定期组织医务人员
培训,提高临床用药的安全性。5)落实责任制度,提高医务人员的责任心;6)相关研究者应结合现代仪器分析手段研究配伍禁忌的机理,以期从理论上指导临床合理用药。
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