麻醉科常用药物

麻醉科常用药物使用方法

常备抢救药：

药物名称	剂型	配药方式	常用量	用药方式	注射器选择
肾上腺素	1mg/1ml	首剂：1支稀释到10ml	0.1ml/kg（10μg/kg）	静推	10ml
肾上腺素	1mg/1ml	吕思勉再次：1mg/ml	0.1ml/kg	静推	10ml
阿托品	0.5mg/1ml	1支稀释到5ml	0.1ml/kg（0.01mg/kg）	静推	5ml

麻醉诱导维持药物：

药物名称	剂型	配药方式	常用量	用药方式	注射器选择
	10mg/2ml	0.5支稀释到5ml	0.1~0.2mg/kg	静推	5ml
	10mg/2ml	0.5支稀释到5ml	1~5μg/kg/min	泵注
	30mg/1ml金融相关比率	1支稀释到10ml	0.2~0.3mg/kg	静推	10ml
	0.1g/2ml	1支稀释到5ml	1~2mg/kg	静推	5ml
MP	咪安10mg/2ml+喷他30mg/1ml		0.05ml/kg	静推	5ml
MK	咪安10mg/2ml+0.1g/2ml		0.05ml/kg	运维审计静推	5ml
丙泊酚	200mg/20ml	无需稀释	2~3mg/kg	静推	5/10ml
丙泊酚	200mg/20ml	无需稀释	50~150μg/kg/min	泵注	20ml
依托咪酯	20mg/10ml	无需稀释	0.2~0.3mg/kg	静推	2/5ml
	0.1mg/2ml	1支稀释到5ml	5~10μg/kg	静推	5ml
	50μg/1ml	1支稀释到10ml	0.5~1μg/kg	静推	10ml
瑞	1mg/支	1支稀释到50ml	0.3~0.5μg/kg/min	泵注	50ml
罗库溴铵	50mg/5ml	无需稀释	0.6~0.9mg/kg	静推	2/5ml
维库溴胺	4mg/支	1支稀释到4ml	0.1mg/kg	静推	5ml
顺阿曲库铵	5mg/支	1支稀释到5ml	0.1mg/kg	静推	5ml
右美托咪定	200μg/2ml	1ml针筒	1~2μg/kg	滴鼻	1ml
右美托咪定	200μg/2ml	1支稀释到50ml	负荷 0.5~1μg/kg(10~15min) 维持 0.2~0.7μg/kg.h	泵注	50ml
纳布啡	20mg/2ml	1支稀释到20ml	0.2mg/kg	静推	20ml
	10mg/1ml	早产儿	8μg/(kg.4h)或4μg/(kg.2h) iv	2μg/(kg.h)输注
		足月新生儿	30μg/(kg.4h)或15μg/(kg.2h) iv	7μg/(kg.h)输注
		婴儿/儿童	80μg/(kg.4h)或40μg/(kg.2h)iv	20μg/(kg.h)输注

拮抗药：

药物名称	剂型	配药方式	常用量	用药方式	注射器选择
纳洛酮	0.4mg/1ml	1支稀释到4ml	0.01mg/kg	文献综述范文静推	2ml
氟马西尼	0.5mg/5ml	无需稀释	0.01mg/kg	静推	2ml
狼文化新斯的明1mg/2ml+阿托品0.5mg/1ml稀释到5ml			0.1ml/kg	静推	5ml

麻醉科常用药物使用方法

血管活：（需要量按稀释到50ml计算）

布兰奇

药物名称	剂型	需要量（mg）	泵注速度	常用量	注射器选择
多巴胺（20mg/2ml）多巴酚丁胺（20mg/2ml）		Kg*3	1ml/h=1μg/kg/min	1~3μg/kg/min(DA) 2~10μg/kg/min(β)	50ml
肾上腺素	1mg/1ml	Kg*0.06	1ml/h=0.02μg/kg/min	0.1~1μg/kg/min	50ml
去甲肾上腺素	2mg/1ml	Kg*0.03	1ml/h=0.01μg/kg/min	0.04~0.4μg/kg/min	50ml
异丙肾上腺素	1mg/2ml	Kg*0.03	1ml/h=0.01μg/kg/min	0.02~0.1μg/kg/min	50ml
氨力农		Kg*3	1ml/h=1μg/kg/min	5~10μg/kg/min	50ml
米力农	5mg/5ml	Kg*0.3	1ml/h=0.1μg/kg/min	50μg/kg(10min) 0.25~1μg/kg/min	50ml
	5mg/1ml	Kg*0.3	1ml/h=0.1μg/kg/min	0.5~4μg/kg/min	50ml
硝普钠	50mg/支	Kg*3	1ml/h=1μg/kg/min	2~8μg/kg/min	50ml
前列腺素E1	10μg/2ml	Kg*0.003	1ml/h=1ng/kg/min	5ng/kg/min	50ml

骶管/神经阻滞用药：

药物剂型	药物浓度	配药方式	注射器选择
2%利多卡因（100mg/5ml）	0.5%利多卡因	2.5ml利多+7.5mlNS=10ml	10ml
2%利多卡因（100mg/5ml）	0.67%利多+0.2%罗哌	5ml利多+3ml罗哌+7mlNS=15ml	20ml
1%罗哌卡因（100mg/10ml）	0.8%利多+0.2%罗哌	8ml利多+4ml罗哌+8mlNS=20ml	20ml
1%罗哌卡因（100mg/10ml）	0.8%利多+0.2%罗哌	10ml利多+5ml罗哌+10mlNS=25ml	20ml

其他：

药物名称	剂型	配药方式	常用量	用药方式	注射器选择
去氧肾上腺素（新福林）	10mg/1ml	1支稀释到10ml	0.01mg/kg	静推	10ml
去氧肾上腺素（新福林）	10mg/1ml	1支稀释到10ml	0.1~0.5μg/kg/min	泵注
ATP	20mg/2ml	1支稀释到20ml	0.1mg/kg	静推
利多卡因	100mg/5ml	1支稀释到10ml	1mg/kg	静推	10ml
地塞米松	2mg/1ml	无需稀释	0.1~0.5mg/kg	静推	2ml
甲强龙	40mg/支	1支稀释到4ml	1~2mg/kg	静推	5ml
昂丹司琼（欧贝）	4mg/2ml	无需稀释	0.1mg/kg（极量4mg）	静推	2ml
心律平	35mg/10ml	0.5~1.5mg/kg/次静推 10μg/kg/min 泵注
5%氯化钙	1g/20ml	10~30mg/kg
10%葡萄糖酸钙	1g/10ml	60~100mg/kg
甘露醇	50g/250ml	1~2g/kg滴注
氨茶碱	0.25g/10ml	2~4mg/kg
呋塞米	20mg/2ml	起始 1mg/kg静推，必要时每隔2小时追加1mg/kg
人血白蛋白	5g/瓶，10g/瓶	首次0.6~1g/kg，间隔30min再次输注
琥珀酰明胶	20g/500ml	据实际情况调节静注剂量和速度

注意：

1、体重＜10kg，MP或者MK建议稀释1倍，用2ml注射器抽取

2、体重≤20kg，罗库溴铵建议用2ml注射器；体重＞20kg罗库溴铵建议用5ml注射器

3、体重≤10kg，依托咪酯建议用2ml注射器抽取

4、如果诱导需要量＞0.1mg，建议不用稀释

5、血气分析建议用2ml注射器抽取1ml血液

6、5%碳酸氢钠：酸中毒时，5%NaHCO3需要量（ml）=kg*BE/4；心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，后根据血气分析结果调整（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。

7、补钾公式：10%KCL(ml)=（要求值-实测值）*kg*0.3/1.34=（要求值-实测值）*kg*0.22。

8、高钾处理：氯化钙10~20mg/kg或葡萄糖酸钙30~100mg/kg、葡萄糖1~2g/kg+胰岛素0.

1 U/kg（《小儿输血性高血血症引起心跳骤停的预防》）。50%GS 50ml或5%~10% GS 500ml+短效胰岛素6~18U（按每4g GS给予1U短效胰岛素静滴），10~20min起效，持续4~6h。

9、高糖处理：胰岛素10 IU+NS 20ml，0.1ml/kg.h=0.05 IU/kg.h，每1小时监测血糖。

10、新生儿低血糖：全血血糖＜2.2mmol/L(40mg/dl)；静脉输注葡萄糖200mg/kg后调整输液速度6~8ml/(kg/dl)和含糖浓度（2.5~5%）。术中可加入2.5%葡萄糖溶液，按4~15ml/(kg.h)的速度静滴，采用输液泵调节滴速（《2014年新生儿/低体重儿麻醉指南》）。新生儿给药最大浓度12.5%（0.125g/ml）；0.5~1g/kg（推荐最大浓度25%；可50%葡萄糖+灭菌注射水1:1混合配制）。

50%葡萄糖（0.5g/ml）	1~2ml/kg/次
25%葡萄糖（0.25g/ml）	2~4ml/kg/次
10%葡萄糖（0.1g/ml）	5~10ml/kg/次
5%葡萄糖（0.05g/ml）	10~20ml/kg/次

（2015版心血管急救手册）

11、血钠＜120mmol/L，应迅速提高血清钠至125mmol/L，按3%NaCL，12ml/kg提高10mmol/L计算，4小时内补完；公式：需补充量（mmol/L）=（130-实际测定钠mmol/L）*0.6*体重（kg），先予1/2的量输入，速度≤1mmol/L(L.h)；补钠速度1mmol/L(L.h)=1.2ml/kg（泵速）。

12、人血白蛋白，低蛋白血症患儿，视其白蛋白缺乏程度而定，＜2g/(kg.d）；严重烧伤或失血所致休克患者，可直接注射5~10g。可用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释静脉滴注，滴速＜2ml/min。

13、硫酸镁：无脉性扭转型室速，25~50mg/kg（极量2g）iv；扭转型室速（有脉）、低镁血症，25~50mg/kg持续给药10~20min（极量2g）；哮喘持续状态，25~50mg/kg持续给药15~30min（极量2g）。

本文发布于:2024-09-22 05:31:18，感谢您对本站的认可！

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标签：药物稀释注射器

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