第六章 肾上腺素能神经系统激动药和阻断药练习题及参考答案
一、填空题：
⒈ NA的主要给药途径是 ___________，当口服给药时可用于 ___________；其常见的不良反应有 ___________、 ___________， ___________。静脉给药 上消化道出血 局部组织缺血坏死 急性肾衰 停药后血压下降
⒉ 去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜上的α2受体激动时，对神经末梢NA的释放起___________调节，而突触间隙的NA浓度 ___________。负反馈 降低 ⒊ 激动α、β受体的药物有 ___________， ___________，主要激动α受体的药物有___________， ___________，主要激动β受体的药物有 ___________。AD 麻黄碱 NA 间羟胺 ISOP ⒋ 过敏性休克的首选药是 ___________，伴有尿少的中毒性休克的首选药是___________。AD DA
5. 内在拟交感活性是指有些β受体阻断药与β受体结合后对β受体具有 ___________。部分激动作用 6. 长期应用β受体阻断药，可引起β受体 _______调节，突然停药可引起 ________现象，故停药应采取 ___________。向上 反跳 逐渐减量停药
7. 异丙肾上腺素用于支气管哮喘的机制是_______，常见的不良反应是_______。
激动支气管平滑肌β2受体;心律失常和耐受性
4、激动去甲肾上腺素能神经末稍突触前膜α和β受体的效应分别是_______和_______。
NA释放减少(负反馈调节);NA释放增加(正反馈调节)
6、间羟胺的拟肾上腺素作用机制是_______和_______，其升压作用较去甲肾上腺素_______，临床主要用于_______和 _______。
直接激动α受体（对β受体作用弱）；促进神经未梢释放NA；弱而持久；各种休克早期；药物中毒或腰麻引起的低血压
7、去甲肾上腺素临床用于_______和_______的，其主要的不良反应有_______和 _______。
某些休克如早期神经源性休克和药物中毒、腰麻引起的低血压；上消化道出血；局部组织缺血坏死；急性肾功能衰竭
8、在拟肾上腺素药中，可用于轻症和预防哮喘发作的药物是_______仅通过注射严重哮喘发作的药物是 _______。
麻黄碱；肾上腺素
二、选择题
A型题
1、既可直接激动α、β-R，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是：
A 麻黄碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯肾上腺素
2、异丙肾上腺素没有下述哪种作用？
A 松驰支气管平滑肌 B 激动β2-R C 收缩支气管粘膜血管 D 促使ATP转变为CAMP bs标准E 抑制组胺等过敏性物质的释放
k9光学玻璃3、去氧肾上腺素对眼的作用是：
A 激动瞳孔开大肌上的α-R B 阻断瞳孔括约肌上的M-R
C 明显升高眼内压 D 可产生调节麻痹 E 可产生调节痉挛
4、现有一新药，给人静脉注射后可产生轻度心动过速，但平均动脉血压无变化，还可减少汗腺分泌和扩瞳，不具有中枢效应，该药应属于：
A α-R 阻断药 B β-R激动药 C 神经节N受体激动药
D 神经节N受体阻断药 E 以上均不是
5、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是：
A 氯化钙 B 利多卡因 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯上肾腺素
6、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是：
A 为儿茶酚胺类药物 B 能激动α-R C 能增加心肌耗氧量 D 升高血压
E 在整体情况下心率会减慢
甲型血友病7、属α1-R自由绘画激动药的药物是：
A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 间羟胺 E 麻黄碱
8、控制支气管哮喘急性发作宜选用：
A 麻黄碱 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 间羟胺 E 去甲肾上腺素
9、有一药物剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低，该药应是：
A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明 E 多巴胺
10、主要用于支气管哮喘轻症的药物是：
A 麻黄碱 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 去甲肾上腺素
11、选择性α1-R阻断剂是：
A 酚妥拉明 B 间羟胺中成药抗生素 C 可乐宁 D 哌唑嗪 E 妥拉苏林
12、普萘洛尔的特点是：
A 阻断β-R强度最高 B 量时无膜稳定作用 C 有内在拟交感活性
D 个体差异大（口服用药） E 主要经肾排泄上海应用技术学院教学管理信息系统
13、兼有α和β-R阻断作用的药物是：
A 拉贝洛尔 B 美托洛尔 C 吲哚洛尔 D 噻吗洛尔 E 纳多洛尔
14、给予酚妥拉明，再给予肾上腺素后血压可出现：
A 升高 B 降低 C 不变 D 先降后升 E 先升后降
15、给予普萘洛尔后，异丙肾上腺素的血压可出现：
A 升高 B 进一步降低 C 先升后降 D 先降后升 E 不变或略降
16、可选择性阻断α1-R的药物是：
A 氯丙嗪 B 异丙嗪 C 肼屈嗪 D 丙咪嗪 E 哌唑嗪
17、属长效类α-R阻断药的是：
A 酚妥拉明 B 妥拉唑啉 C 哌唑嗪 D 酚苄明 E 甲氧明
18、可用于外周血管痉挛性疾病的药物是：
A 阿托品 B 山莨菪碱 C 多巴胺 D 肼屈嗪 E 酚妥拉明
19.肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物翻转：( C )
A M受体激动药 B N受体阻断药 C α受体阻断药
D β受体阻断药 E H1受体阻断药
20.腰麻时合用麻黄碱，其目的是防止局部麻醉药：( B )
A抑制呼吸 B降低血压 C引起心律失常
D局部麻醉作用过快消失 E扩散吸收
21.NA引起：( A )
A心脏兴奋，皮肤粘膜血管收缩 B收缩压升高，舒张压降低，脉压加大
C肾血管收缩，骨骼肌血管舒张 D心脏兴奋，支气管平滑肌松弛
E明显的中枢兴奋作用
22. 心脏骤停复苏可选用：( B )
A、NA B、AD C、DA D、SD E、Ach
23.下列拟肾上腺素药中，升压作用最持久的是：( E )
A、NA B、AD C、DA D、ISOP E、麻黄碱
24.无升高眼内压及调节麻痹的散瞳药为：( D )
A、阿托品 B、654-2 C、后马托品 D、新福林 E、东莨菪碱
25.去甲肾上腺素的升压作用在用α受体阻断剂后：( C )
A一般无变化 B翻转为降压 C升压作用减弱 D升压作用增强 E双相变化
26.肾上腺素对血管作用的叙述错误的是：( C )
A皮肤、粘膜血管收缩强烈 B微弱收缩脑和肺血管 C肾血管扩张
D骨骼肌血管扩张 E冠状动脉血管扩张
27.可翻转肾上腺素升压作用的药物是：( C )
A乙酰胆碱 B阿托品 C酚妥拉明 D普萘洛尔 E
28.防治硬膜外麻醉引起的低血压宜选用：( C )
Ａ肾上腺素 Ｂ去甲肾上腺素 Ｃ麻黄碱 Ｄ多巴胺 Ｅ异丙肾上腺素
29.伴尿量减少，心收缩力减弱的感染性休克宜选用：( A )
Ａ多巴胺 Ｂ肾上腺素 Ｃ去甲肾上腺素 Ｄ麻黄碱 Ｅ去氧肾上腺素
30.适用于防治氯丙嗪诱发的体位性低血压的药物是：( C )
Ａ普萘洛尔 Ｂ酚妥拉明 Ｃ去甲肾上腺素 Ｄ卡托普利 Ｅ肾上腺素
31.静脉滴注时漏出血管外可致局部组织缺血性坏死的药物是：( B )
Ａ肾上腺素 Ｂ去甲肾上腺素 Ｃ异丙肾上腺素 Ｄ麻黄碱 Ｅ多巴胺
32.肾上腺素对心脏的作用是：( B )
A激动α受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快
B激动β1受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快
C激动β1受体，使心率减慢，心肌收缩力加强，传导加快
D激动α受体，使心率减慢，心肌收缩力加强，传导加快
E激动β1受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导减慢
33.用于外周血管痉挛性疾病的药物是：( B )
A多巴胺 B酚妥拉明 C东莨菪碱 D心得安 E哌唑嗪
34.β受体阻断药能引起：( E )
A房室传导加快 B脂肪、糖原分解增加 C肾素释放增加 D心肌耗氧量增加 E支气管平滑肌收缩
35.下列哪一类疾病不是β受体阻断药的适应症：( A )
A支气管哮喘 B甲亢 C窦性心动过速 D高血压 E心绞痛
36.下列何药具有组胺样和胆碱样作用：( C )
A 多巴胺 B 间羟胺 C 酚妥拉明 D 心得安 E 尼可刹米
37.普萘洛尔心律失常的药理作用基础是：( A )
A β受体阻断 B膜稳定作用 C 内在拟交感活性 D 钠通道阻滞 E 以上都不对
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