1.概况
? 美国《医学索引》（Index Medicus，IM），是目前世界上使用最广、影响最大的一种医学文献检索工具，由美国国立医学图书馆（National Library of Medicine，NLM）编辑出版，创刊于1879年，已有百多年的历史，其刊名、出版机构及编排体例等曾多次变更，于1960年恢复Index Medicus至今，现为月刊，每年1卷。 吕宋岛IM收录世界上70多个国家和地区、40多个语种的近4000种生物医学及其相关学科期刊，内容涉及生物医学的各个领域，其中70%为英文文献，文献类型包括期刊论文、编者述评、综述、会议论文、著名人物传记及讣告等。
特点：收录文献范围广泛，报道文献信息量大，能适时反映生物医学学科领域的发展动态。
编辑文献的力量强大，文献标引的质量较高。NLM聘请了著名医学专家、医学编辑及医学图书馆学专家，对IM的编辑工作进行指导，收录有价值的文献，编制医学主题词表等以保证质量的绝对优势。
报道文献速度快，时差短。1964年NLM建立了MEDLARS（医学文献分析和检索系统），实现了文献资料加工、索引编制和检索的计算机管理，大大加快了文献报道的速度。
索引编制规范，检索方便。若选词得当可一次查到文献提录内容，检索迅速方便。
2．《医学主题词表》
《医学主题词表》（Medical Subject Headings）简称MeSH词表，是美国国立医学图书馆（NLM）编制的，用于对生物医学文献进行标引和检索的权威性术语控制工具。
著名中外医学数据库PubMed、Medline、CBMdisc等都采用该词表来做主题词检索。
了解MeSH词表的结构，掌握其使用方法，是进行医学文献检索的基础。 MeSH词表由字顺表和树状结构表组成。
1. 字顺表（Alphabetic List）
收词种类：主题词、款目词、类目词和副主题词
（1）主题词：又称叙词，是构成词表的主体，由生物医学领域的经过规范化的名词术语所构成，有独立的检索意义。如“青霉素G”、“心脏”、“脊髓灰质炎”等等。
主题词可以是单个词，如lung，也可以是词组，如lung neoplasms。
词组形式的主题词一般按自然语序，但当一组主题词具有某些相同的概念时，采用倒置的主题词形式把同一概念的词排列在前，而起修饰、限定作用的形容词放在后面，并用“，”隔开。如：
anemia, aplastic 再生障碍性贫血
anemia, dyserythropoietic,congenital 先天异常红系造血性贫血 anemia, hemolytic 溶血性贫血
anemia, hemolytic, autoimmune 自身免疫溶血性贫血
anemia, hemolytic, congenital 先天溶血性贫血
? （2）类目词：是为保证分类表体系的完整性而设立的一类词汇，通常都是一些学科范围很大的词，它们不作为主题词使用。
如：肌骨骼畸形（类目词）、身体部位（类目词）等等
利比亚 石油（3）款目词：也称入口词，其作用是将自由词引见到主题词。如：
大型超市管理 弓形足 见 足畸形
lung cancer see lung neoplasms
（4）副主题词：对文献主题起限定作用，构成主题的一些通用性概念，本身无独立检索意义。
在MeSH中提供了83个副主题词，按英文字顺排序，同时给予每个词词义解释，还限定每个副主题词允许组配的主题词范畴，即在其后的括号内标示该词可以组配的主题词类号。如：
Diagnosis 诊断（C1-23, F3）DI
Diagnosis 诊断（C,F3）：与疾病主题词组配，表明诊断的各个方面，包括检查、鉴别诊断及预后。（DI）
Pathogenicity 致病力（B2-5，B7,B8）与微生物、病毒和寄生虫主题词组配，表明其对人或动物致病能力的研究。（PY）
主题词款目结构：是指一个主题词的完整记录。在字顺表的每一个主题词下均注以三种注释：即树状结构号、历史注释和参照注释。如：
DOWN SYNDROME 唐氏综合征
C10.496.250 C16.131.77.327
F3.709.346.200
75, 63-64; was MONGOLISM 1965-1974
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AMYLOID BATE-PROTEIN β淀粉样蛋白
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2. 树状结构表（Tree Structures）,它是字顺表的姊妹篇，是从学科分类角度对所有主题词进行编排而成的等级制分类表。
根据每个主题词的词义范畴和学科属性，将全部主题词分门别类地归入15个大类，再细分出114个二级类目，各子类目下又层层划分，逐级展开，使同一概念范围的主题词成族展示它们之间的并列、隶属等概念相互关系，最多可达11级，形成主题词的树状结构体系。
有的主题词可能同属于2个或多个子类目，则同时列出多个树状结构号，并分别排列在其所归属的类目中。如：
唐氏综合征可分属于 C16新生儿疾病和畸形；C10 神经系统疾病：F3 精神疾病
新生儿疾病和畸形 C16
畸形 C16.131
畸形，多发性 C16.131.77
基底细胞癌综合征 C16.131.77.130
Bloom综合征 C16.131.77.137
猫叫综合征 C16.131.77.262
唐氏综合征 C16.131.77.327
? 树形结构 1
– 肿瘤
肿瘤, 各部位
胸部肿瘤
呼吸道肿瘤
肺肿瘤
癌, 支气管原
癌, 非小细胞肺
癌, 小细胞
硬币病变, 肺
Pancoast综合征
肺胚细胞瘤
肺硬化性血管瘤
? 树形结构 2
无氰镀银– 呼吸道疾病
肺疾病
肺肿瘤
癌, 支气管原
癌, 非小细胞肺
癌, 小细胞
硬币病变, 肺
Pancoast综合征
肺硬化性血管瘤
MeSH主要由字顺表和树状结构表两大部分组成。
字顺表反映主题词之间的横向关系，适于特性检索；
树状结构表揭示词与词之间的纵向隶属关系，是IM的主题分类表，适于族性检索；
字顺表和树状结构表通过树状结构号联系起来，形成一个功能完善的科学的检索体系。
主题词，是经过严格规范化处理的自然语言语词，与自由词相比具有以下优势：主题词检索克服了同一概念由于拼法不同而导致的漏检和误检；主题词检索具有下位词扩展检索功能；主题词检索支持副主题词限定功能，使检索更专指。
3．Medline数据库
Medline由美国国立医学图书馆创建和维护，是世界上权威性的生物医学书目数据库。它收录了80多个国家和地区的5000多种期刊，累积了1950年至今的1600多万篇文献，年收录文献约40万篇，90%为英文文献，约79%含文摘。
Medline的内容涉及基础医学、临床医学、药理学、预防医学、护理学、口腔医学、兽医学、生物学、环境科学和情报科学等。
Medline收录内容对应于以下3种印刷型检索工具：
Index Medicus
(医学索引)
Index to Dental Literature
(牙科文献索引)
International Nursing Index
(国际护理索引)
Medline的由来最早可追溯到1879年NLM出版的医学文献检索刊物Index Medicus（IM）。为了实现IM的自动化编辑，1964年NLM开发了MEDLARS(Medical Literature Analysis and Retrieval System，医学文献分析与检索系统），1971年正式建成并投入联机检索服务。自此Medline一直成为MEDLARS40余个数据库种数据量最大、使用频率最高的数据库。
20世纪80年代， Medline光盘数据库问世，国内曾主要购买的是银盘公司的Medline on CD。20世纪90年代， Medline纳入许多基于因特网的信息检索中，如PubMed、NLM Gat
eway、OVID、Dialog、ISI Web of Knowledge EBSCO 等。
4．PubMed数据库
Pubmed是由NLM的生物技术信息中心建立的生物医学文献检索系统，1997年6月在Internet上向用户提供免费检索服务，它包括Medline数据库、PRE Medline（即进入Medline数据库以前未经标引的数据）和Publisher Supplied Citation(即出版商直接向PubMed提供的电子文献记录)。
检索原理：PubMed具有对检索词的自动转换和匹配检索功能
PubMed按照一定的顺序将所输入的检索词分别与MeSH转换表、期刊转换表、短语表和作者索引中进行对照匹配。
PubMed数据库的网址：
bi.v/pubmed
基础检索
? 由于PubMed系统具有词汇自动转换匹配功能，检索时可不用考虑所输入检索词之间的逻辑关系，也不用考虑词的类型，无论是主题词，人名、期刊名，还是ISSN号，只要是具有实质意义的词都行。在检索提问框中输入要查的词后，点击“Go”按纽，系统即执行检索。
PubMed具有智能检索功能，不仅能准确拆分词，而且能对MeSH词转换的检索词同时进行主题词检索和自由词检索，有效地保证了文献的查全和查准。
主题词检索
? 点击主页左侧栏命令菜单的MeSH Database，进入主题词检索界面，输入检索词后，系统将显示该词的定义、树状结构，并进一步显示可组配的副主题词。若输入的词是一个非主题词，或意思上和某一主题词较相近，系统会自动将其转换为规范化主题词。
5.练习题
利用PubMed检索下列课题的文献：
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
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