第三节孕激素类与抗孕激素类药

一、孕激素类药

荷鲁斯（一）天然孕激素类药

黄体胴是由黄体分泌的天然孕激素，临床应用多为人工合成品。口服在肠壁及肝脏代谢失效，故采用肌内注射给药

生理作用及药理作用中国概念股

1.影响生殖系统促进子宫内膜由增生期转变为分泌期，有利于孕卵着床和胚胎发育；降低子宫内膜对缩宫素的敏感性抑制子宫收缩，起到保胎作用；与雌激素协同促进乳腺腺泡发育，为泌乳做好准备；大剂量抑制腺垂体黄体生成素的分泌抑制卵巢排卵，且可使子宫颈口闭合，粘液变稠，精子不易穿透，起到避孕作用

2.对代谢的影响竞争性对抗醛固酮，促进Na+和CL-的排泄并利尿

3.升温作用影响下丘脑体温调节中枢散热过程，使月经周期的黄体相体温轻度升高

临床应用

1.功能性子宫出血用于黄体功能不足引起的子宫内膜不规则成熟与脱落造成的出血。应用孕激素可使增殖期子宫内膜同步转为分泌期，从而维持正常的月经周期华亚纸业>欧姆表

2.原发性痛经和子宫内膜异位症可减轻子宫痉挛性收缩而止痛，还可使异位的子宫内膜萎缩退化

医患法律关系3.先兆流产或习惯性流产主要用于孕激素分泌过低的先兆流产；对习惯性流产疗效不确实，加之进而引起胎儿畸形，现已少于

4.子宫内膜腺癌大剂量孕激素可使癌变部位组织退化，并可增加癌细胞对放射的免干线，使部分患者病情缓解

5.避孕与雌激素配伍用于避孕.

6.子宫内膜癌、前列腺肥大和前列腺癌大剂量孕激素可使子宫内膜细胞分泌耗竭而退化；

还可反馈性地抑制腺垂体分泌LH，减少睾胴分泌，促使前列腺细胞萎缩退化，故有一定的作用

不良反应及用药护理

不良反应少，偶见头晕、恶心及乳房胀痛等。长期用药可引起子宫内膜萎缩，月经量减少，应引起阴道真菌感染。大剂量时还可导致肝功能障碍、孕妇用药可导致胎儿生殖器畸形，需注意

(二）合成孕激素类药

合成孕激素类药包括加强黄体胴、甲地黄体胴、炔诺胴、炔诺黄体胴、左炔诺黄体胴。共同特点是口服有效，半衰期长、雄激素生物活性减弱，孕激素生物活性增强。主要用作短效口服，速效，有些改变剂型还可作为长期

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二、抗孕激素类药

抗孕激素类药指干扰黄体胴合成和阻断黄体胴作用的药物，包括黄体胴受体阻断药、β-羟甾醇脱氢酶抑制药

本文发布于:2024-09-23 07:29:50，感谢您对本站的认可！

标签：黄体内膜孕激素分泌作用抑制退化引起

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