发热门诊自我防护技巧和建议
我是某市中心医院发热门诊第二梯队医生，已经在发热门诊工作9天了，针对发热门诊的自我防护介绍一下自己的体会和建议，供后续来发热门诊工作的医务人员参考。
某市发热门诊的概况：自2019年12月我国突发新冠肺炎疫情以来，医院领导高度重视发热门诊医务人员的防护问题，集全院之力重点保障发热门诊、隔离病房医疗防护用品的供应，N95口罩、防护服、护目镜等重要防护用品供应充足，大家不用担心，针对要在发热门诊工作的医务人员有以下几点建议供大家参考。
smartdrv一、岗前防控培训非常重要
岗前培训包括穿脱防护服演练和发热门诊医生的理论技能培训，先说穿脱防护服演练，所有去发热门诊的医务人员都要认真严格训练，演练中的每一个细节、每一个动作在发热门诊实际工作中都要用到，切记训练就是实战，防护工作做好了就是对自己最好的保护。其次提醒在污染区工作的医生，岗前理论培训也非常重要，发热门诊污染区是个特殊的工作环境，和
平常工作环境完全不同，在做好防护的同时需要完成普通发热病人和疑似新冠肺炎病人的问诊、门诊病历书写、开具化验检查医嘱、看报告结果、请会诊、病人的最终去向等所有的工作。在医务科、疾病预防控制科培训时一定要牢记工作流程，特别要记清会诊流程，在实际工作中可能会遇到一些新情况，当你解决不了的时候一定要知道和谁联系给谁打电话。发热门诊工作的医生一定要牢记最新版的新冠肺炎疑似病人诊断标准，随时关注医务科提供的各种信息，发热门诊最终目标是不漏掉一个新冠肺炎病人。
二、物品准备
惯性矩医院已为每位发热门诊工作人员准备好了全新的被服、脸盆、牙刷、牙膏、凉衣架、纸巾、止尿裤、洗衣粉、洗发膏、沐浴露、浴巾、洗澡用托鞋，你需要准备的就是自己穿的衣服，建议多准备几套以便替换，建议三套以上，以旧衣服为主，任务结束了如果丢掉也不可惜，同样多准备一些袜子、内衣，但也不要准备太多以免成为累赘。
三、消毒
上下班的路上都要戴好口罩，下班时要做眼睛、鼻腔、耳朵消毒清理，发热门诊备有生理
玩笑莫泊桑盐水、75%酒精、棉签，眼睛可以用生理盐水冲洗或用生理盐水棉签擦拭，鼻腔可先用酒精棉签清理后再用生理盐水清理。下班后都要洗澡，彻底清洗干净头发、皮肤。洗澡时水温要调好，浴霸温度要调高，以防受凉感冒。 四、防雾处理
特别是戴眼镜的工作人员一定要做眼镜防雾处理，在缓冲区备有防雾擦布，戴护目镜或防护面屏前记住要用防雾擦布擦拭眼镜镜片，能起到一定的防雾效果，如果仍起雾就安静下来等一会雾会减轻，切记在污染区工作一定不能触碰眼睛。面屏要戴透亮度好的面屏，也要做防雾处理。
克林顿五、防闷气
戴N95口罩时如果N95口罩鼻梁处金属条处理不好会影响通气，如果金属片被过度按压会压迫鼻翼，长时间佩戴会感觉不舒服；面屏如果不适宜也会压迫N95口罩影响通气而发生闷气，进入污染区前一定要把面屏调节好。
六、防气溶胶污染台湾汉唐乐府
脱防护服时动作不要过大，防止产生气溶胶污染环境，一旦可能产生气溶胶要告知协助护士，协助护士会帮你用酒精喷雾消胶处理。
七、饮水建
议建议上班前少喝水，下班后多喝水，如果确有饮水需要可穿成人纸尿裤。
八、防感冒、防腹泻
发热门诊劳动强度大，自身免疫力会受影响而抵抗力下降，一定要注意预防感冒、预防腹泻，提醒大家穿衣服要适宜，洗澡别受凉，别吃凉饭，水果洗干净后再吃。保证充足睡眠、调节好心情也是预防感冒的重要办法。希望以上建议对在发热门诊工作的医务人员有所帮助，愿大家齐努力，早日打赢抗击新冠肺炎阻击战。
发热门诊工作小结
作为发热门诊第二梯队的一员，2月14日是我在发热门诊工作的最后一天了，小小总结，
供接班的人员参考：
1.普通发热门诊，每天接诊患者约50人左右，主要在白天和前夜，后夜基本上无患者就诊。因为要登记信息，建议导诊护士让患者进入诊室前办好就诊卡，带上身份证进入诊室，让患者把就诊卡放到读卡器上，身份证放旁边，我们尽量不接触患者个人物品，不正面接触患者，如接触到患者检查检验资料后及时手消，做到一人一消毒。
2.做好病历模板，在示范病历里建几个模板病历，写好的病历，点示范病历，里面有个人示范病历，点击右键，保存为个人示范病历就行了，里面还可以修改，就诊的常见有：发热、发热伴咽痛、发热伴咳嗽、感冒后低热，我建了这4个模板，用的时候点击就行了，另外桌面保存的也有参考文档；科室医嘱模板已经建好，可以选择使用，不适的地方可以修改。
笨笨牛历险记3.接诊患者时，一般发热患者，我是常规查血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸片，再根据其它症状辅助其它检查，对白细胞正常，淋巴细胞下降、降钙素原正常、C反应蛋白升高，及胸片有肺部感染时特殊关注，及时专家会诊，对中性粒细胞升高、降钙素原升高的考虑细菌感染的予抗生素或呼吸内科诊治；对白细胞正常、淋巴细胞正常或升高、降钙素
原正常，C反应蛋白升高、胸片无异常，考虑一般病毒感染，予对症；有一些感冒后7天以上有不超过37.3℃低热的患者，血常规、降钙素原正常、C反应蛋白、胸片都正常的，建议多饮水，早睡觉，静养身体。其它非发热门诊就诊疾病如肾盂肾炎、阑尾炎等引起的发热可以门诊病历注明后去相关科室门诊就诊或急诊分诊住院。
4.发热门诊药房配置了20多种药物，抗生素（注意饮酒及过敏史）有：阿奇霉素、罗红霉素、头孢克洛缓释胶囊、莫西沙星片；止咳化痰的有：苏黄止咳胶囊（少痰），肺力咳胶囊及合剂（痰多）、 桉柠哌肠溶胶囊；退热的有：吲哚美辛栓（退热强）、布洛芬混悬液、布洛芬缓释胶囊，风热感冒的中成药：柴芩清宁胶囊（上呼吸道感染之邪在肺卫证）、疏风解毒胶囊（急性上呼吸道感染属风热）、金莲清热泡腾片（流行性感冒、上呼吸道感染之风热证）；中药抗感染：炎热清、蒲地蓝消炎口服液、蒲公英胶囊、穿王消炎片、金莲花泡腾片、蓝芩口服液；风寒伴头痛：川芎茶调散；流感推荐中成药：莲花清瘟颗粒；儿童感冒：疏清颗粒；抗流感病毒：奥司他韦胶囊及颗粒、阿比多尔片。值班闲的时候多看看说明书，灵活选用，有孕妇就诊时注意用药安全。审核医嘱前药房记得选儿科调剂室。
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