桂枝二陈汤采风文学屋甲流来了，只有奥司他韦可以用吗？
甲流来了
只有奥司他韦可用吗？
甲流小课堂
中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。每年春节后，就是一年一度的流感季节，伴随着全市大中小学生开学，人流动性增加，流感疫情活动强度出现了明显的上升。很多学校、幼儿园已经出现聚集性流感趋势。因此很多市民又开始四处采购、囤货抗击流感特效药-奥司他韦（达菲），包括国产的奥司他韦（可威），如同去年新冠疫情爆发时一样，药店库存再次告急，导致真正得流感的患者买不到奥司他韦，无法得到及时的。其实流感，别光盯着奥司他韦，还有很多其他有效手段。 PART 01
流感是可以有效提前预防的一种传染病，预防甲流，最有效的方式是接种流感疫苗，接种疫苗也是预防流感最有效手段和最经济实惠的方法，还可以减少老年人及有基础疾病人流感后发生严重并发症的风险。目前应用的流感疫苗主要有三种，推荐在每年10月底之前接种一剂流感疫苗，无论什么品种的疫苗接种后接种2-4周后，就可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减。可以保护到冬季及来年春季的流感流行期。对10月底前未及时接种的人来说，整个流行期间也可以去接种疫苗。尤其是对于有基础疾病的老年人，孕妇，6月龄以上儿童，学生及医务人员更需要及时接种流感疫苗，孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。接种流感疫苗不仅有效减少流感感染的发生，还可以减少重症流感、流感并发症风险。 PART 02
甲流的用药
其实流感的不仅仅限于奥司他韦（达菲）这一种药。根据我国的《流行性感冒诊疗方案》，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂都是甲型和乙型流感的有效药物，均需要在发病48小时之内使用，才能达到预期效果。此外还有阿比多尔、玛 合成氨催化剂
巴洛沙韦、法维拉韦这些抗病毒药物也是甲流或乙流的特效药物，均需要在发病48小时内使用，以上药物均是处方药，应在医生的指导下使用，药物的盲目使用可能造成肝肾损害，不建议盲目囤药，盲目吃药。其中奥司他韦、扎那米韦还有预防流感的服用方案，但药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗的重症流感高危人的紧急预防措施。
PART 03
传统中医药抗病毒
我国传统中医药抗病毒的疗效丝毫不逊于西药，在缓解流感症状、缩短住院时间及不良反应和经济负担等方面具有一定优势。中医学认为，流感属外感类疾病，在中医学中称为“时行感冒”或“时行戾气”，属于外感疾病范畴。中医流感分轻症、重症和恢复期辨证。中药可以单独使用，也可配合西药联合使用。抗流感病毒的中药或中成药具有多靶点、耐药性低和退热效果佳等特点，需要根据临床表现辨证论治。比如对于有基础疾病的老年人，可以使用益气扶正方（包括黄芪，党参，防风，白术，紫苏叶）在流感季节预防流感。对于已经出现流感症状的人，若有恶寒重，发热轻，全身酸疼明显，流清涕，咳痰
稀薄，舌苔薄白，可以用荆防败毒散方。中医讲究辨证论治，需要正规的中医院中医师辩证开药，哪怕中成药也不可自行盲目购买服用，以免延误病情。
医院制剂
武汉市第一医院的上感糖浆可以疏散外邪，退热解毒，常用于上呼吸道感染，急性扁桃体炎，疱疹性口腔炎，水痘等病毒性感染疾病。咽炎合剂可以清热解毒，利咽润喉，可用于甲流感染后的咽喉肿痛。麻甘合剂可清热解毒，宣肺平喘。用于风热咳嗽，麻毒内陷，热郁于肺之喘咳。肺咳停合剂、止咳糖浆可宣肺止咳，祛痰。可用于甲流后导致的咳嗽，咳痰不爽等症。超空泡
PART 04
注意生活习惯
等离子体所流感的不仅仅靠吃药，在生活上需要保持良好的卫生习惯，做好个人防护，减少聚集。流感患者饮食应以清淡为主，米面均衡，荤素搭配，辅以粥羹。流感痊愈后也要劳逸结合，适度增加体育锻炼，切勿过度疲劳。科学安排工作学习，避免过度娱乐熬夜。无论
是西药流感，还是中药流感，我们要牢记预防大于，防患于未然的健康理念。
参考文献：
[1]吕菁君,赵光举,赵宏宇,等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J]. 中国急救医学,2022,42(12):1013-1026.
[2]薛鸿浩,陆城华,徐向前等.季节性流行性感冒中医预防方案上海专家共识（2022年）[J].上海中医药杂志,2022,56(10):13-15 19.
[3]流行性感冒诊疗方案（2020年版）
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小说月报2012撰稿|邓体瑛
编辑|何胜强
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