随着人民生活水平的提高和社会的进步，人们对产前超声诊断准确性充满无限期待。近年来，我国产前超声诊断水平不断提高，临床对产前超声诊断的需求也相应增加，同时，我国不同地区、不同医院、不同超声医师之间，产前超声检查方法、诊断以及留取图像等无统一标准，缺乏规范化，直接影响了产前超声检查质量和学科的发展。
同时，由产前超声诊断漏检畸形引发的医患矛盾日益突出，有时达到白热化的程度。如何规避产前超声诊断风险？如何尽可能多检出胎儿畸形？如何使医患双方相互理解，相互尊重，以和谐友善的关系处理纠纷、化解误会？这是中国产前超声医师面临的迫切需要解决的问题。
产前超声检查的分类及时机
一、产前超声检查的分类
1、早孕期超声检查（孕13+6周以内）：
①早孕期普通超声检查
②11-13+6周NT超声检查东乡人论坛
2、中晚孕期超声检查：
① 一般产前超声检查（I级产前超声检查）
②常规产前超声检查（II级产前超声检查）
③系统产前超声检查（III级产前超声检查）
④针对性产前超声检查（IV级产前超声检查）
3、有限产前超声检查
二、产前超声检查的时机
中国医师协会产前超声检查指南推荐产前超声检查的3个重要时间段为11-13+6周、孕20-24周、28-34周。中孕期（系统产前超声检查）标准切面的制定和规范是产前超声质量控制和产前超声规范培训的基础，也是最大限度减少胎儿严重畸形漏诊的保证。
系统产前超声检查（III级）
1.适应证
适合所有孕妇，尤其适合有以下适应证的孕妇：一般产前超声检查（I级） 或常规产前超声检查（II级）发现或疑诊胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者。
2.检查内容
①胎儿数目
②胎方位
④胎儿生物学测量：双顶径、头围、小脑横径、股骨长度、腹围
⑤胎儿解剖结构检查
胎儿头颅：观察颅骨强回声环。观察颅内重要结构：大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。
胎儿颜面部：观察上唇皮肤的连续性。
基辛格胎儿颈部：观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。
胎儿胸部：观察胎儿双肺、心脏位置。
胎儿心脏：显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面。怀疑胎儿心脏大血管畸形者，建议进行针对性产前超声检查（胎儿超声心动图检查）。
胎儿腹部：观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口。
胎儿脊柱：通过脊柱矢状切面观察脊柱，必要时可加作脊柱冠状切面及横切面。
胎儿四肢：观察双侧肱骨，双侧尺骨、桡骨，双侧股骨，双侧胫骨、腓骨。
⑥胎儿附属物检查
高校宣传胎盘及脐带：观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目。
羊水量：用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。
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孕妇子宫：主要观察宫颈内口。如孕妇提供子宫肌瘤病史，在条件许可情况下，评估肌瘤位置及大小。
3.建议存留超声图像
颅脑：丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面、小脑水平横切面。
溶液的形成颜面部：鼻唇冠状切面、双眼球水平横切面
心脏：四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面
腹部：上腹部横切面（腹围测量切面）、脐带腹壁入口腹部横切面、脐动脉水平膀胱横切面、双肾横切面
脊柱：矢状切面
四肢：肱骨长轴切面（左、右）、尺桡骨长轴切面（左、右）、股骨长轴切面（左、右）、胫腓骨长轴切面（左、右）老酒谣
其它：孕妇宫颈管矢状切面、胎盘脐带入口切面，测量胎心率图（多普勒或M型）。
一、 颅脑切面
（一）丘脑水平横切面
1.扫查方法：声束从胎儿颅骨的颞侧进入，横切胎儿颅脑，声束垂直于脑中线。
2.判断标准：标准平面要求清楚显示脑中线、 透明隔腔、 两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室。同时，环状颅骨高回声呈椭圆形，左右对称。
3.主要观察的解剖结构及内容：
（1）环状颅骨高回声：呈椭圆形，左右对称，完整连续，有时在环状颅骨高回声的两侧由于声束的入射角过大 （ > 20°～25°），会出现回声失落；
（2）脑中线：在此切面上脑中线居中，不连贯；
（3）透明隔腔：在脑中线的前 1/3处，呈小长方形的无回声；
（4）丘脑：位于图像中央、 中线两侧，呈对称的卵圆形低回声；
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