在我参加骨科工作后就一直主张运用外治法去颈肩腰腿痛疾病，但那时没有到临床上行之有效果的方法.通过十几年的基层临床工作，发现外治法是可以常见的疼痛疾病的，只要运用得当，加上患者的配合，一样达到好的临床效果，避免了内服药物和手术给患者带来的副作用和痛苦.
外治法主要有按摩，针灸，理疗，膏药，中药敷药，中药熏洗等.下面我做下简介.
按摩是不错的方法，主要针对软组织急性损伤，肌肉关节组织发生痉挛，挫伤，瘀血等情况，受伤２４小时以冷敷局部为主，２４小时后可以轻手法按摩，可以在几天内恢复局部的组织损伤.运用行当疗效可以立竿见硬. 针灸理疗主要运用于肌肉神经的慢性损或风湿瘫痪等情况.只要坚持运用，同时配合其他外用疗法效果不错的.
2008tv膏药颈肩腰腿痛是最常用，最有效果的方法.骨科疾病有很多都是表面肌肉关节韧带的问题，多因长期的劳累，反复的闪挫引起.局部组织出现损伤瘀血，组织粘连，形成组织硬结压迫神经血管等出现临床症状.所以上要处理局部的病理改变为主，临床上观察以外用膏药为最好.膏药以活血化瘀，软化局部组织，恢复组织病变为好，这样才能真正的解决骨科疾病患者的痛苦.临床膏药种类很多，常用的多为薄
药质轻的膏药，对于皮下的损伤瘀血还是有效果的，药效时间短，要勤换，还在一种是厚药质重的黑膏药，这类膏药多为中药长时间熬炼制成，药力大，能深达皮下肌肉间盘深层组织，对深层组织的病变可以达到临床作用.于家膏药本着这些目的，经过长时间的临床应用，确实有很好的效果，协助药物和患者的配合能很多顽疾.膏药多运用上品芝麻油，大量的中药依次提炼，长时间熬制，后期下贵重的药粉，再注入皮肤渗透济氮酮，这样才能使膏药具备了药效快，药力持久，药理科学等特点.但也要注意，很多疾病不是单靠膏药就可以的，还要其他药物和患者的配合才能共同达到目的,
中药敷药主要针对软组织或关节的肿胀有很好的疗效，临床上急性软组织损伤，滑膜炎，肌腱周围炎等，运用活血消肿的中药很快达到肿消痛减的效果.
中药熏洗主要针对骨折后遗症，关节僵直，风湿等有不错的疗效.毛小芳
外用法还有很多，希望患者朋友多采用外治法，少内服药物，尤其止痛类药物，对手术介入疗法不要轻易采用.
以上是我在临床中对颈肩腰腿痛疾病上的一点体会，为了患者身体健康着想，以最简单，损伤最小，最容易让患者接受的方法去治病，才是好的方法，才是好的医生！
希望骨科患者朋友用心去读下，并到
适合自己的外方法，尽量避免身体受到药物器械的二次损伤.于医生的建议供参考！如有不明之处请到百度搜索于海富医师的博客联系于医生，最好在下午或晚间联系，希望能帮各位朋友解决骨科疾病带来的痛苦，如需膏药也可以直接搜索淘宝里的于家膏药
药料的提取（熬枯去渣）：取植物油置锅中，微热后将药料投入，加热并不断搅拌，直至药料炸至表面深褐内部焦黄为度。此时温度可达220度，炸好后可用铁丝筛捞去药渣，去渣后的油为药油。（锅最好用铜锅，控制温度可用专用高温温度计，医疗器械商场都有卖）<br/>2．炼油：取上述药油继续熬炼，待油温度上升到320度（一定要达到温度，很关键），改用中火。炼油的火候：一是看温度计，达到规定温度；二是看油烟，开始为浅青，渐为黑而浓，进而为白浓烟，无风时白烟直上；三是看油花：沸腾开始时，油花多在锅壁周边附近，当油花向锅中央聚集时为度；四是看滴水成珠：取少许药油滴于水中，不散开成珠状为度。（本关最难，一定要炼油到滴水成珠，一定要注意防火，温度太高）．下丹成膏：药油炼成后，离火下丹，一般500克油可加250克左右丹，黄丹在下前先干燥并过100目筛。少量加丹，边加边搅动，一定要向同方向搅拌。搅成粘稠的膏体，膏药不粘手，拉丝不断为好，过硬则老，过粘则嫩。<br/>4．去火毒：膏药制成后放入冷水，浸泡，每一日换一次水，七日后膏成；取膏药团置于容器中，在水浴或文火上熔化，将细料兑入，搅匀，用竹签取一定量的膏药在牛皮纸或膏药布上即可，麝香等特别贵重的药可最后撒上
谈谈膏药的制做方法
孟大夫中医 2008-01-17 22:00
在我的印象中膏药几乎是中医的代言品，想到江湖郎中就会想到是卖“狗皮膏药的”，大概以前狗皮是不值钱的，去药店首先映入眼帘的就是膏药招牌，在中国传统医学发展的历程中，贴膏药和喝汤药一样重要。
传统的黑膏药应当称为经典膏药，它在相当长的时期承担着为患者解除疾苦的主要责任，直到今日它有了许多儿子、孙子~~~辈的新型膏药，它仍然发挥着十分重要的作用。
传统膏药的制作材料：小磨油 黄丹（炒） 配方中药饮片
传统膏药的制作用具：铁锅一口 火源（炉子之类） 木棒 水盆 铁盆 钢丝过滤网 漏勺
传统膏药的制作方法：小磨油浸泡中药饮片数天（一般夏天3天、春秋7天、冬天10天），将铁锅放到炉子上，加入浸泡过的药及油，加热煎炸饮片至焦黄，用漏勺捞出，闭火，用过滤网将油滤入铁盆中，清除锅底药渣，
再将锅放到炉子上，将油倒入锅内，先大火加热至油开，然后小火漫漫加热至将油滴入水盆的水中不散开，象珠状（所谓滴水成珠），即可下丹，下丹要慢下、要下均匀，并不时的用木棒搅拌，且一定要小火，以防油蔓出锅外，此时会有很多油与丹反应产生的烟雾冒出，要避开烟雾操作，油和丹之比
一般为2：1，冬天丹可稍少，夏天可稍多，至丹下完后，还要不停的搅拌，直到将药放入水中后达到不软、不硬、不粘手、光亮、拉开有丝且不爱断为宜，膏药已告熬好，然后要去火毒，将膏药倒入水中，每日换水一次，浸泡七日，既可切块或摊药。
传统膏药的改进：1。用油和黄丹熬出基质，然后加入药粉，中药浓缩液、透皮剂。
2。用其他材料做基质，如：氧化锌、橡胶、松香、明胶、热溶胶等。
现在的膏药可谓五花八门，有红的、绿的、白的，但是万变不离其中，皆为了感官使然，所谓花哨的无非为了追求新奇，为了经济效益而已，制作起来更简单，快捷，唯药效不济。
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评论
我没有用黄丹（铅丹），感觉一是有毒性、二是太麻烦，不如甘油酯好用。以后再向您请教！谢谢您，老师！
2008-11-15 11:46dawson cd
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2008-11-09 13:18
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2008-11-06 09:51
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2008-11-05 17:28
孟世伟
自91年毕业从事中医临床至今。临床常用方法：针灸、推拿、小针刀、穴位埋线、胃病穿线、穴位注射、骶疗、特电疗、外敷药膜、药贴、中药丸、散内服等。善于：头晕、头疼、颈椎病、腰间盘突出、肩周炎、风湿性关节炎、跌打劳损、中风后遗症、末梢神经炎、哮喘、胃病、胆囊炎、前列腺炎、胆肾结石、顽固性呃逆、胸闷、心慌、气短、内科疑难杂症等。
看了爱爱医里很多网友的做膏药的经验，很感动，感谢大家能把自己的经验和大家分享，我也来说说我是怎么做膏药的。我原来也
酿酒酵母
是自己熬制的，但是很麻烦，注意的事也多，香油要用真的，黄丹质量要上乘的，还要炒好，不能炒过，油温要掌握好，炼油的时候看准火候，什么时候下丹，有什么意外怎么处理，老了怎么办，嫩了怎么办，很麻烦的，虽然自己制作的膏药质量好，还是不想做，做少了不够费事的，多了不好处理，后来我就厂给我加工，用我的药粉，用他的工艺给我加工，就是热熔胶加醈铜等做的，做好又摊在专用的膏药胶布上面，看起来很美观，用起来也很好，夏天不跑胶，贴的很牢固，但是说实话，比自己熬制的效果略差，但是病人贴上以后30分钟之内都能感觉局部发凉以后就是发热，这点很好的，并且止痛效果也很好的，就是有一点就是厂里少了不加工，我是和其他几个门诊联合加工的，做好合成1元 一贴，我心不狠，在门诊里我都是卖3元，呵呵。凡是在我这里针的我都给贴上，贴了几次后，有
时候忘了，病人还主动的要贴，并且还说贴上以后就不痛了。其实我心里明白，还是针灸在里面起的作用大，膏药只是辅助的，增加我们的收入罢了，病人有的时候很可气的，在我们这里针灸我们收十元，十天100，他感觉很贵，但是看了县电视台里的广告药，那么贵他不嫌贵还去买，吃了还不好，有的时候我就是想啊，赵本山的拐就是应该卖，有的人就要有人骗才好.再说我也没骗他，我的膏药也是货真价实的，无论是看（黑黑的）还是闻（有冰片麝香味），还是用（止痛效果，不掉不跑）都很好，如果要是弄好批文（用厂里的，一年要给他10000，不合算），做好包装也是很厉害的，也可以全国招商卖，呵呵。但是我们只是门诊上自己用也不想搞那么大，我们没这时间精力。希望大家也可以学我这样做，很简单，人代做就好了，省人力物力，时间。但是尽量用自己的药粉，别用厂里的，这样踏实平行空间论
热熔胶就是现在做膏药必用的，可以代替黄丹膏药的，好处就是不要熬了，制作膏药更方便了，把热熔胶在锅里加温后就融化了，然后加进药粉醈铜什么的就行了，掌握好浓度，摊膏药布上就可以了。台湾921地震
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