《证治准绳·疡医》痈疽部分·胫部（十七）
胫疽
《灵枢》曰∶发于胫，名曰兔啮。其状如赤豆至骨，急治之，不急治害人也。
胫阴痈
或间∶足小肚内侧，微红微肿，坚硬如石三四寸许，痛楚难禁，何如？曰∶此名黄鳅痈。属足太阴与足厥阴二经湿热，又积愤所致。宜服五香汤、流气饮，加牛膝、木瓜、防己、黄柏。壮实者，一粒金丹下之，或万病解毒丹。不足者，十全大补汤加牛膝、木瓜。若过时溃出清水，虚火上升，呕吐不食者不治。 三里发
大荒神舞
《鬼遗》云∶三里两处起痈疽，初发如牛眼睛青黑，便五七日破穴，出黑血汁，脓肿攻膀肚连腿里，拘急冷疼，此因伤筋气劳力所成。宜用汤药注射其外，毒自平息矣。
接骨发
《鬼遗》云∶两脚接骨，近上膀肚下一处，起丹疽，如胡桃大，硬如物打磕之状，不苦疼，但肿急胀，虑其损筋，亦须早出脓毒，可保平安也。
骗马坠
《鬼遗》云∶垂珠左右两处起痈为骗马坠。初起大小不定，此处微实皮肉薄，纹紧，口亦难合。疮初起，宜以消散药贴令内消，此处亦易成漏疮。唯宜消散之，硬即恐缓慢难为功矣。又云∶交HT 一处，近棱在线亦为骗马坠，防漏，（俗名跨马痈是也。）
青蛇便
或问∶足肚之下结块，长二三寸许，寒热大作，饮食不进何如？日；此名青蛇便。属足少阴与足太阳经，由肾经虚损，湿热下注所致。头向上者难治。头向下者刺出恶血，服活命饮加木瓜、牛膝、黄柏，或乌金散、紫金丹选用。老弱之人，呕吐腹胀，神昏脉躁者死。 婚制青蛇便生小膀上下，头生望上攻，走入腹者，不可治。头生向下，尾在上即为顺可治也。急服二十六味托里散；外用神方铁箍散，姜汁、陈醋、猪胆同调敷之。上望下赶，蛇头上用三棱针，针入二寸出黑紫血，出针急下保生散，用纸捻蘸药送入。
瓜藤缠
或问∶足股生核数枚，肿痛久之，溃烂不已何如？曰∶此名瓜藤缠，属足太阳经，由脏腑湿热，流注下部所致。用防风通圣散加槟榔、牛膝、防己主之。
湿毒流注
或问∶足胫之间生疮，状如牛眼，或紫或黑，脓水淋漓，止处即溃烂，久而不敛何如？曰∶此名湿毒流注，暴风疾雨，寒湿暑气侵入腠理而成。宜服防风通圣散加木瓜、牛膝、防己之类，或当归拈痛汤加牛膝。
下注疮
或问∶脚膝间脓水不绝，连年不愈何如？曰∶此名下注疮，亦名湿毒疮。因脾胃湿热下注，以致肌肉不仁而成疮也，在外属足太阳、少阳经；在内属足厥阴、足太阴经，宜服防风通圣散，加木瓜、防己、牛膝之类，外用祛风等汤药洗，制女贞叶贴之。
内踝疽
佛教典籍
《灵枢》云∶发于内踝，名曰走缓。其状痈不变，数石其输而止其寒热，不死。
或问∶足内生疽，何如？曰∶此名鞋带痈，由寒湿滞足于阳明，与足厥阴肝经，血涩气阻所致。初宜隔蒜灸之，服流气饮加牛膝、木瓜、防己。壮实者，一粒金丹下之。老弱者，十全大补汤、内托黄 柴胡汤主之。
外踝疽
或问∶足外踝生疽何如？曰∶此名脚拐毒。属少阳胆经、足太阳膀胱经，湿热下注，宜服内托羌活汤、黄连消毒散、内托复煎散选用；胜金丹、乌金散、紫金丹，皆可用。
多骨疽（别见）
或问∶足胫生疽，既溃甚，久而不愈，腐烂出骨者何如？曰∶此名多骨疽，亦名剩骨，又名朽骨。盖因毒瓦斯壅盛，结成此骨，非正骨也。宜服胜金丹、十全大补汤加牛膝、防己，紫金丹、乌金散、人参养荣汤加木瓜、牛膝、防己相间服。此疽因未溃之前，补剂太过，故结毒而不散耳，宜授仙纸黄龙膏贴之。
腓发
或问∶足小肚生疽，寒热烦躁何如？曰∶此名腓 发疽，属足少阴肾经，由肾水不足，积热所致。古方云不治。宜活命饮加牛膝、木瓜、黄柏。老弱者，八珍汤加牛膝。壮实者，一粒金丹下之。涉虚者难治，以肾气丸、十全大补汤主之。溃出血脓者生，溃出清水者死。
疮
《鬼遗》云∶两曲 ，膀肚下内外两踝前，有廉刃两边，为里外廉。上结痈肿，此处近骨难瘥。宜用收毒散外贴四畔，中心即用活血肉药贴，无害。 或问∶足内外 生疮，连年不已何如？曰∶此由湿热下注，瘀血凝滞于经络，以致肌内紫黑，痒痛不时，女人名为裙风裤口疮，即 疮也，最难克效。盖以裙扇地，风湿盛故也，宜服独活寄生汤、防风通圣散加牛膝、木瓜、防己，外用隔纸膏，或制女贞叶贴之。
〔薛〕 疮生于两 ，初起赤肿，久而腐溃，或浸淫搔痒，破而脓水淋漓。盖因饮食起居，亏损肝肾，或因阴火下流，外邪相搏而致。外 属足三阳湿热可治。内 属足三阴虚热难治，若初起恶寒壮热，肿 作痛者属湿热，用槟苏败毒散。若漫肿作痛，或不肿不痛者属阴虚，用补阴八珍汤。若脓水淋漓，体倦食少，内热口干者属脾虚，用补中益气加茯苓、酒炒白芍药。若午后热，或作痛，头目不清者属阴火，前汤加酒炒黑黄柏，及六味地黄丸。若午后
发热，至子时分方止是血虚，前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚，用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚，用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。内热口干，肢体倦怠，或痰涎上升，或口舌生疮，属脾肾虚热，用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯，肢体畏寒，饮食少思，或脾肾虚败，用八味丸。或误用攻伐，复损胃气，绝其化源，治亦难矣。 鸿胪翟少溪，两 生疮，渐至遍身，发热吐痰，口燥咽干，盗汗心烦，溺赤足热，日晡益甚，形体日瘦，此肾经虚火也。用六味丸，不月诸证悉退，三月元气平复。 一男子。左 肿，肉如故，寒热恶心，饮食少思，此脾气不足而为外邪所感也，用六君加藿香、桔梗、川芎而寒热止，又用补中益气汤而肿痛消。陆懋诚，素因阴虚，过饮入房，发热腿痛似疮，用发表之剂，两腿肿黯，热气如雾，欲发痉，脉皆洪数，两尺尤大。余曰∶属足三阴虚，酒湿所乘，元气损而邪益甚耳。用十全大补加山药、山茱萸、附子，一剂脉证顿退，却去附子，又二剂全愈。 一男子先患两 ，后及遍身，生疮似疥非疥，时或脓水淋漓，两腿为甚，肢体倦怠，作痒烦热，年余不愈。余作肾经虚火，用加减八味丸而痊。郭池
二妙丸 治下焦湿疮，（但是下焦有疮，皆可服。）潜行散末、苍术末各等分，炼蜜为丸，桐子大。
〔海〕黄 丸（《局方》） 治两 脚膝生疮，服此立安。
川乌头（炮，去皮脐） 川楝子 地龙（去土，炒） 香(炒） 杜蒺藜（炒，去刺） 赤小豆 防风（去芦） 黄 （锉，各一两） 乌药上为细末。酒煮面糊为丸，如桐子大。每服十五丸，温酒下，盐汤亦得，妇人醋汤下，并空心服。 现代主义文学治 疮极妙 地骨皮一斤，黄柏皮二两，锉为粗末。用香油一斤半煎，滤过，药油六七两，入净松香二十两，黄丹二两，同煎，候黄丹微黑，却入轻粉七角，光粉二角，煎法皆如煎膏法，用长条纸拖过，挂干用。若疮紫黑，先用三棱针去恶血，以冷水洗净，随疮大小，剪膏药掩上，用绢帛扎紧。俟一周时，再换膏药，换时须用冷水洗疮，不过数换，不问新久即愈。须忌日气、火气、阳气。倘换膏药再看，如有黑肿未尽，可再出血，以紫黑血尽为度。
治 疮，用糯米泔漱口过洗疮，拭干，却以地骨皮为细末；蜜调，敷疮上，又以油纸缚之。
〔丹〕 治 疮白胶香 黄柏 软石膏（另研，各一两） 青黛 龙骨（各半两）
上为细末。以香油调敷患处。
idropper又方 用羯羊屎（二分），石膏（一分），赤石脂半分，为细末。香油和之，旧黑油伞纸作
隔膏，缚之除根。
〔罗〕翠玉膏 治 疮。
沥青（一两） 黄蜡 铜绿（各二钱） 没药 乳香（各一钱）
上件，先将铜绿为细末，入香油调匀，又将黄蜡、沥青，火上溶开，次下油铜绿，火上搅匀，将没药等二味，旋旋入搅匀，用河水一碗，将药倾在内，用手扯拔匀，油纸裹，看疮大小，分大小块，口嚼捻成饼子，贴于疮上，纸封三日，易之。
〔丹〕 疮，用砂糖水煮冬青叶，三五沸涝起，石压干。将叶贴在疮口上，一日换二遍。脚痛成疮，水蓼煎汤，洗疮候干自安。
〔山〕 疮，用韭汁洗净拭干，锉虎骨敷上。
乳香散（郭氏） 治诸疳浸蚀，日久不愈，下注 疮，内外踝生疮，顽疮等证。
枯矾 白胶香 赤石脂（各半两） 黄丹 乳香 没药（各三钱） 轻粉（二钱）
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