硫酸镁与硝苯地平联合对妊高症患者血压水平和母婴结局的影响分析 摘要：目的：分析硫酸镁与硝苯地平联合对妊高症患者血压水平和母婴结局的影响。方法：抽取2020年3月至2021年5月间我院收治的妊高症患者60例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有30例的对照组以及观察组，前者接受硫酸镁进行，后者接受硫酸镁+硝苯地平联合，对比分析两组不同的效果。结果：血压水平，前对比差异无统计学意义（p>0.05），而后，观察组的舒张压以及收缩压水平均低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从不良母婴结局上看，观察组不良母婴结局总发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；不良反应发生率，观察组较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；从血管内皮功能指标上看，前两组对比差异无统计学意义（p>0.05），而后，观察组患者的内皮素指标低于对照组，而一氧化氮指标则高于对照组，对比差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：对妊高症患者实施硫酸镁与硝苯地平联合的价值较高，值得推广。 关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；母婴结局
Effect of magnesium sulfate combined with nifedipine on blood pressure level and maternal 云图书馆
and infant outcome in patients with pregnancy induced hypertension
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Xie Mei
Abstract: Objective: to analyze the effect of magnesium sulfate combined with nifedipine on blood pressure level and maternal and infant outcome in patients with pregnancy induced hypertension. Methods: 60 patients with PIH treated in our hospital from March 2020 to may 2021 were selected as the observation objects, and they were randomly pided into control group and observation group with 30 cases respectively. The former was treated with magnesium sulfate and the latter was treated with magnesium sulfate + nifedipine. The different treatment effects of the two groups were compared and analyzed. Results: there was no significant difference in blood pressure before treatment (P > 0.05), but after treatment, the diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05); In terms of adverse maternal and infant outcomes, the total incidence of adverse maternal and infant outcomes in the observation group was significantly lower than that in the control group (
P < 0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05); In terms of vascular endothelial function, there was no significant difference between the two groups before treatment (P > 0.05), but after treatment, the endothelin index of the observation group was lower than that of the control group, while the nitric oxide index was higher than that of the control group. The comparative differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the combination of magnesium sulfate and nifedipine in the treatment of patients with pregnancy induced hypertension is of high value and worth popularizing.
Keywords: magnesium sulfate; Nifedipine; Pregnancy induced hypertension; Maternal and infant outcome
妊高症同妊娠期糖尿病一样，均是妊娠期多见的并发症之一，以高血压和妊娠并存为特征，包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠等，病情轻者，不会产生严重的母婴安全问题，但是如果病情持续发展，且尚未得到妥善的处理，则会因血压处于较高的水平，而导致孕妇出现水肿、体重增加，甚至累及全
身多项器官，导致一系列并发症出现[1]，影响母婴结局。虽然目前临床诊疗技术趋于成熟，但是仍未明确妊高症的发病机制，多名学者通过深入研究分析，妊高症的发病率可能与遗传、免疫调节功能、血管内皮损伤等多种因素有关[2-4]郧阳师专中文系。药物是目前妊高症的首选方式，但药物种类众多，不同药物产生的效果不同，为此，应该深入分析，探究出更为安全可靠的药物方案。硫酸镁、硝苯地平均是妊高症常见药物，其中，硫酸镁可以改善体内微循环，扩张血管[5]，一定程度上缓解妊高症孕妇的临床症状，但是因镁离子浓度不高，易诱发中毒现象，而硝苯地平可以有效改善患者的血压水平，降低血压的波动程度，抑制病情的发展，规避妊高症对肾功能的损伤。为了探究单一硫酸镁和联合硝苯地平的干预价值以及差异性，本文开展了分组对比研究，具体内容如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计60例，均为2020年3月至2021年5月间我院收治的妊高症患者，并根据随机数字表法将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。
纳入标准：（1）均确诊为妊高症者；（2）尿蛋白阳性；（3）临床资料完整；（4）知晓此次研究且自愿参与。
排除标准：（1）伴其他妊娠期疾病者；（2）伴重要器官，如：心、肝、肾等脏器功能异常者；（3）妊娠前伴糖尿病、高血压者；（4）依从性不佳者。
对照组：本组30例中年龄最小者22岁，年龄最大者36岁，平均年龄为（29.76±2.13）岁；孕周最短者32周，最长者39周，平均（35.53±1.21）周；其中包括27名初产妇以及3名经产妇。
研究组：本组30例中年龄最小者23岁，年龄最大者37岁，平均年龄为（29.87±2.42）岁；孕周最短者31周，最长者39周，平均（35.36±1.43）周；其中包括25名初产妇以及5名经产妇。
上述患者资料对比结果显示（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：该组实施硫酸镁：选取硫酸镁注射液（开封制药(集团)有限公司，国药准字H41022331）20ml+生理盐水100ml混合，静脉滴注，冲击后，将硫酸镁注射液60ml+生理盐水500ml混合，静脉滴注，滴速控制2g/h，1次/d。
观察组：该组在对照组的基础上，联合硝苯地平（上海世康特制药有限公司，国药准字H20068147）：选取硝苯地平口服，10mg/次，1次/d[6]。
两组患者连续7d。
1.3观察指标统筹学
血压水平：包括舒张压以及收缩压。
不良母婴结局：产后出血、宫缩乏力、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息。
不良反应：恶心呕吐、头晕以及咳嗽。
血管内皮功能指标：包括内皮素以及一氧化氮。
1.4统计学分析
球团
此次研究所观察的指标以SPSS25.0作为判定标准，其中处理计数资料以及计量资料的检验分别为：卡方值以及t值，本文中涉及资料包括：血压水平、不良母婴结局发生率、不良反应发生率以及血管内皮功能指标。其中接受卡方值处理的计数资料包括：不良母婴结局发生率以及不良反应发生率，结果以例数（百分比）为单位，接受t值检验的计量资料包括：血压水平以及血管内皮功能指标，结果以（均数±标准差）为单位，如对比结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。
四甲基联苯胺2结果
2.1 血压水平
如下表一所示，从血压水平上看，前两组对比差异均无统计学意义（p>0.05），而后，研究组的舒张压以及收缩压水平均低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
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