护理风险管理对预防（长期卧床） 老年患者发生院内感染的效果研究 【摘要】目的：研究探讨对于高龄病人发生院内感染的预防使用护理风险管理的效果，并进行分析。方法：选取我院在2020年12月-2021年12月(我是于2020年11月份入职，这个研究时间与不相符)之间所接收和的高龄住院病人共60例作为此次研究对象，之后将其按照随机法分为实验组和对照组，每组各30例，其中对照组主要对病人进行常规护理管理，实验组则在对照组的基础上对病人进行护理风险管理，之后对比两组病人的管理效果。中学数学教学参考
结果：经过对比可知，实验组发生院内感染的机率明显低于对照组（P<0.05）。且实验组的病人对于护理质量的评分高于对照组（P<0.05）。结论：对住院的高龄病人进行护理风险管理，可以有效预防医院感染，提高护理质量，同时优化医患关系，所以值得广泛推广实践。 【关键词】护理风险管理；预防；老年；住院；院内感染；效果
医院感染是指住院期间发生的感染，不包括住院前感染、住院期间潜伏期感染和出院后短期感染。一旦发生感染，可能会影响病人的效果，加重病情，延长住院时间，引发医疗纠纷，增加费用，对医院医疗服务质量产生负面影响[1]。医院感染是评价医疗服务质量的重要指标。高龄人免疫力低下，医院感染风险高。高龄病人住院期间应实施有效的护理管理，
以降低医院感染的发生率。此次研究对象为高龄住院病人，此类病人的疾病特征包括健康状况不佳，部分病人身体有疾病，且免疫抵抗能力较弱，高龄病人属于医院感染高危人，以有效降低医院感染率，本文主要进行护理风险管理，并观察其预防效果[2]。具体内容如下：
1.
资料与方法
1.
1.
一般资料
选取我院在2020年12月-2021年12月之间所接收和的高龄住院病人共60例作为此次研究对象，之后将其按照随机法分为实验组和对照组，每组各30例，其中对照组男性17例，女性13例，年龄范围在52-76岁之间，平均年龄为（65.3±6.3）岁，实验组中男性15例，
女性15例，年龄范围在51-75岁之间，平均年龄为（65.2±6.4）岁。两组病人的一般资料相较没有明显差异（P>0.05）。且所有病人及家属均知晓此次研究。
纳入标准为：①所有病人均为自愿参与此次研究。②未伴随严重传染性疾病。③依从性较佳。
排除标准为：①伴随严重语言交流障碍或沟通障碍。②伴随严重其他恶性肿瘤。③伴随视力或听力障碍。④伴随严重其他并发症。
1.2 方法
病人在进入医院之后，根据其具体病情进行。同时，对照组对病人进行常规护理管理，主要方法为：护理人员定期对病房进行清洁消毒，保持病房清洁，消除感染源。在护理过程中，护理人员遵循无菌操作原则，严格执行手部卫生消毒制度，积极预防医源性感染，对病人进行保护性隔离，听从医生建议使用抗菌药物进行感染预防。
实验组则在对照组的基础上对其进行护理风险管理，主要方法为：①护理风险管理前，各科室成立医院感染预防控制小组，由本科护理人员担任小组成员。对医院感染防控小组成张茹雅
员进行护理技能和医院感染相关知识培训，提高护理技能和医院感染相关知识认知，增强医院感染预防意识。指定专人对医院感染防控小组成员的护理工作进行监督指导，及时纠正护理工作中存在的问题。医院感染防控小组定期召开会议，总结现阶段科室医院感染防控工作，及时发现不足，对患者进行护理风险管理。②加强病房环境的卫生学监测，定期对病房进行清洁、消毒，增加病房空气、物体表面和医疗设备的生物检测频率。③护理人员严格按照消毒技术规范的相关规定对床单位进行消毒，严格按照《医疗废物管理条例》的相关要求处理医疗废物。④护士长规范本科护理人员着装加强执业防护，优化科室布局，减少污染范围。、探视人员不得随意进出病房，以防止交叉感染。⑤护理人员应加强留置管理，落实导尿管相关尿路感染预防与控制措施，保持皮肤干燥、清洁，导管周围要防止因导管移动而发生粘膜损伤或病原菌入侵。⑥护理人员加强对病人呼吸道的护理，定期进行换气、复吸，指导长期卧床患者进行呼吸道康复训练，鼓励其使用正确的咳嗽方法，及时清除呼吸道分泌物，定期对其进行口腔清洁，根据其PH值选择适合其的口腔漱口水，以减少呼吸道感染和口腔溃疡的发生率。⑦护理人员应加强对病人穿刺部位的护理，如静脉留置导管，定期更换敷料，保持局部皮肤干燥清洁，密切观察穿刺部位有无红肿渗出。发现异常情况及时处理。⑧评估病人医院感染的风险，积极消除可能导致医院感染的
风险因素，加强营养支持，必要时根据医生的建议使用免疫调节剂进行，从而提高免疫力，降低医院感染的发生率。
1.3 观察指标
①观察两组病人感染机率。
②观察两组病人的护理质量的评分。主要使用自制评分量表，满分为100分，分数越高代表病人的护理质量越高。
1.4 统计学方法
用SPSS20.0软件处理，计数以（n）表示， 2检验，计量以（ ）表示，t检验，P<0.05为有统计学意义。
1.
结果
2.1经过对比可知，实验组发生感染的机率明显低于对照组（P<0.05）。详情如下表1所示：
表1 两组病人的院内感染率比较（n，%）
组别 | 例数 | 发生感染例数（n） | 发生感染机率（%） |
networkntr实验组 | 30 | 2 | 6.66 |
对照组 | 30 | 9 | 30.00 胶体金法 |
2 | | 5.454 |
p | | 0.019 |
| 农村公共产品供给 | | | |
2.2经过对比两组病人的护理质量评分可知，实验组的评分明显优于对照组（P<0.05）。详情如下表2所示：
表2 两组病人的护理质量评分比较（ ）
组别 | 例数 | 风险预防 | 院内安全管理 | 冗余系统夜间管理 | 无菌技术 |
对照组 | 30 | 72.41±1.92 | 76.29±1.20 | 80.23±1.23 | 79.08±1.23 |
实验组 | 30 | 83.28±1.20 | 85.28±1.23 | 90.51±1.00 | 88.21±1.31 |
t | | 26.295 | 28.654 | 35.519 | 27.828 |
p | | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
| | | | | |
3讨论
随着人们生活方式的改变，越来越多的住院病人，尤其是高龄病人由于身体抵抗力较弱，更容易发生感染，再加上高龄病人耐受力较弱，感染时会出现各种不良情绪，从而对病人的身心健康造成严重影响。因此，必须对高龄病人采取更好的护理方法。过去曾对其进行常规护理，但感染率的改善并不十分令人满意。张德义的研究表明，采用护理风险管理可以显著减少医院感染。护理风险管理倡导“以病人为中心”的护理理念，旨在通过完善管理制度、加强环境健康监测、加强病原菌监测等内容，减少感染的发生[3]。
高龄病人医院感染发生率较高。风险管理是医院护理管理的常用方法。实施风险管理可以预防护理工作中的风险，提高护理工作质量。本研究中，实验组30例病人在住院期间实施护理风险管理，以降低医院感染的发生率。在对住院高龄病人实施护理风险管理之前，组织护理人员学习医院感染的相关知识，可以提高其护理风险意识，培养严谨认真的工作态度，可以严格按照相关标准完成护理操作，进而为病人提供优质的护理服务。此外，在医院对病人实施护理风险管理时，专职人员负责对护理人员的工作进行监督和指导，可以在第一时间解决护理工作中存在的问题，避免护理风险事件的发生[4]。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议