【摘要】针对冷链药品管理的现状进行分析，主要问题表现在硬件设施投入不足，温度管控不够理想及冷链衔接存在漏洞等方面，影响药品管理的质量。基于冷链药品管理的需求与药物特点，提出与之相关的改进措施。完善冷链药品管理的制度，提升管控的重视程度，保证药物安全，降低不良问题发生率。 【关键词】冷链药品管理；温度；药物
药品有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。若难以严格根据药物说明书规定管理、储存药物，则可能会影响药物的有效性和安全性，造成药物效价降低或变质的问题发生，甚至可能在使用药物后发生毒性反应，造成医疗事故的发生。冷藏药品管理的环境特殊，对储存要求较高。针对于不同药物，需要基于其特点在不同温度下存放，保证药品质量。但是基于当前冷链药品管理的现状而言，依然存在着诸多细节问题，需要加强问题分析，改进冷链药品管理模式，科学、合理管理药物。文章将基于冷链药品管理的经验进行讨论，希望能够对相关药品管理工作带来参考意义。 1冷链药品管理的现状分析
1.1硬件设施投入不足
冷链药品涉及的病症较多，比如血液系统、内分泌系统及免疫系统疾病等，不同的药物对管理及储存的要求存在差异，需要基于药物特征实施针对性、分区性管理[1]。但是基于当前冷链药品管控的现状而言，多具有管理重视程度不足，硬件设施投入不足等问题。药品库房存放的面积较小，冷藏空间不足。一些需要冷藏的药物放入普通冷柜中储存，每次取药均需要快速完成，避免长时间打开冷柜影响内部温度。但是随着当前药物数量的不断增加，冷藏空间显著不足，这种情况下会严重影响药物储存的质量，影响药物安全。
1.2 温度管控不够理想
我国生物制品贮藏温度要求是在2～8℃之间，但是在具体的工作中，由于普通冷藏柜温度可能会发生异常情况，缺乏实时温度监控系统、报警系统，则难以及时发现、排除故障，影响药品的质量。同时在冷链药品管理期间，可能存在着湿度控制不佳或者湿度监控重视程度不足等问题[2]。在冷柜或者冰箱内湿度值过高的情况下，药品的包装则会受到影响，药物信息模糊不清，影响药物的正常应用。
园林快题设计1.3冷链衔接存在漏洞
张云逸
冷链药品管理人员的专业程度、业务水平等，均会直接影响药物应用的安全性及工作衔接的有效性。但是基于当前冷链药品应用的现状而言，多具有管理人员专业知识不足，温度与湿度管控重视程度不足等问题，未能够深刻认识到冷藏环境对药物安全的影响。特别是在针对于一些常用药物，可能会将冷链药品与普通药物一同放置在室温当中，严重影响着冷链药品的质量，需要全面予以改进。
2冷链药品管理的改进措施分析
2.1保证硬件设施充足
冷链药品管理关系到患者安全，对药房形象及社会公共卫生安全均能够产生重要影响，需要强化冷链药品管理的重视程度。严格按照国家药品安全管理的要求展开各项工作，建立健全冷链药品管理的制度，规范各项工作细节，使各项冷链药品验收、储存及应用环节能够有章可循。
冷链药品管理是一项系统化、专业化的工作，首先，药房需要增加硬件设施投入的重视程度，保证硬件设施充足，改善冷藏药品的储存环境，保证使用面积的充足，设备运行状态
扬中市外国语中学
良好。其次，药房需要健全管理制度，将药品冷链管理划入药物常规管理工作中。对冷链药品的验收、储存及养护工作等均制定清晰的管理要求。
2.2合理控制储存温度
一颗颗星星都是爱冷藏药品不但需要保证冷藏面积符合要求，还需保证冷藏设备正常运行，温控正常，有备用电源，合理控制储存的温度和湿度。
药房在日常管理中需要每日3次记录（早上、下午 、晚上）、检查冷库、冷柜的温湿度。冷藏温度严格控制在2～8℃之间，湿度45%～75%。温湿度计每年定期进行校正。科学管理研究
2.3 加强药品衔接管理
冷链药品管理中，任何一个环节的工作质量，均可能会影响药物安全，故而需要加强药品衔接管理的重视程度，尽可能降低不良问题的发生率。首先在药品采购环节，冷链药品需要坚持“适量多批”的原则，且需要根据季节特点进行管理，合理控制库存量，缩短药物在库存内的时间，保证药物的质量[3]。药房冷链药物若过期，则会造成较大的经济损失，且可能会影响患者安全。冷链药品管理期间，需要对药物数量、储存环境进行实施监管，将
用药的情况、药品库存数量及时反馈给采购人员，避免大量采购的情况下，造成冷链药物大量积压的问题发生[4]。冷链药物在验收时，需要对药品质量再一次进行检查，特别是需要对冷藏运输环境，现场立即打印运输过程中进行温度的实时监测记录，温度记录时间间隔设置不超过10分钟，温度记录应随药品移交收货方，确定合格后做好记录并将药品立即转移至冰箱内。
其次在管理储存环节，需要对冷链药品进行细节性检查，针对性维护管理。记录库存量、应用情况等，特别需要记录近期快要过期的药品重点予以标注，做好记录及管理工作。若发现药品长时间滞留，则需要及时退回药库[5]。最后在应用环节，需要根据药物特征、温度的需求等，为患者提供针对性介绍。药房发放需要由专业药师审方复核，发药时应向患者告知储存注意事项。冷藏药品必须随取随摆，保证药品质量。
在此基础上，还需要加强对冷链药品管理人员的专业知识培训，强化每一位药品管理人员的冷链药品管控知识掌握程度，明确冷链药品无缝衔接的重要意义。基于冷链药品对温度的敏感性要求，需要加强对各个环节的针对性指导。比如可以通过多媒体技术演示管理的过程，介绍由于管理不当所造成的药物安全问题案例等等，增强工作人员的冷链药品安全管控重视程度，保持风险预防的意识。
3小结
药品质量与患者安全密切相关，药物安全管理的价值十分重要。冷链药品对储存环境、衔接流程等均具有较高要求。在冷链药品质量管控期间，需要增加硬件设施的投入，强化重视程度，完善相关管理制度。基于冷链药品的特征及管理需求，实施科学的采购、储存及应用管理，完善药品链接模式，提升管理人员的专业程度，保证药品安全，尽可能预防不良情况的发生。
【参考文献】
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[2]方宇,奚军伟.陕西省药品批发企业冷链管理现状调查及改进策略研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(06):171+178.
[3]李宵,任炳楠,崔赛,等.失效模式和效应分析在医院冷链药品风险管理中的应用[J].中国医院药学杂志,2019,39(21):2216-2221.
[4]翟铁伟,陈光建.我国现阶段医疗机构药品冷链管理的现状分析及可能的改进对策[J].中南药学,2019,17(10):1771-1775.
rgp步
[5]张河.以风险管理为核心强化冷链药品经营企业质量管理[J].家庭生活指南,2019(10):7.
作者简介：戴师照（1985.04-），女，汉族，湖南双峰人，本科学历，主管药师，研究方向：药学。
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