当「凝血酶」遇上「血凝酶」你分的清吗？

血凝酶≠凝血酶：给药途径千万别搞错。

浙江癌症村

巴曲酶≠巴曲亭：有一种血凝酶其商品名叫「巴曲亭」。

同为巴曲酶：具有止血作用的巴曲酶被称为血凝酶；具有溶栓作用的巴曲酶又被称为去纤酶。

同为血凝酶：蛇源不同，起作用与止血效果不完全相同。

案例再现

某医院急诊科收住了一名 70 余岁的上消化道出血患者，入院时带入「凝血酶」交予护士保存。入院后医嘱：「血凝酶」1kU 肌内注射，1kU 静脉注射。

主班护士核对医嘱后将执行卡交予责任护士执行。责任护士接过执行卡后取出病人自带的「凝血酶」，注入溶媒后抽取药液至病房，核对姓名后执行了肌内注射、静脉注射。通田阁萝

这时，一名家属突然发现护士给病人注射的是自带的「凝血酶」！结果可想而知：患者最终没有抢救过来，医院为此走上了被告席！

提醒：临床上有很多一字之差的相似药，不管是医生、药师、护士一定要加以重视。

环境公益诉讼制度一字之差凝血酶和血凝酶

先来区分本文案例中提到的「凝血酶」与「血凝酶」。

凝血酶为机体本来就存在的凝血因子之一，但血凝酶为非凝血因子。两者作用相似，但靶点不同。

作用不一巴曲酶和巴曲亭

巴曲酶（Batroxobin）是 WHO 对毒蛇 Bothrops atrox 蛇毒中所含的纤维蛋白促凝蛋白酶所命名的通用名。

研究发现 Bothrops atrox 有五个亚种，有一种亚种 Bothrops moojeni 蛇毒所含的巴曲酶与来自 B.atrox 蛇毒的巴曲酶在理化性质、生化特点、作用等方面均不同。

由 B.atrox 蛇毒中分离到的巴曲酶具有促凝血特性，可用于止血；而由 B.moojeni 蛇毒分离到的巴曲酶具有去纤维蛋白原作用，可用于溶栓，二者的作用及应用各异，但均曾简称为巴曲酶。

在我国，具有止血作用的巴曲酶被称为血凝酶；与此相对具有溶栓作用的巴曲酶又被称为去纤酶。再来列一个表格：

由于曾经同名「巴曲酶」，在早期的医学教材中并没有区分开来。目前巴曲酶药品的使用说明已经作了一些修改加以区别，但是许多用药参考书和药用软件并没有修改。因此，临床上使用务必仔细阅读说明书并加以区别。

在用药助手输入「巴曲酶」就只有一种「东菱迪芙（巴曲酶注射液）」。

提醒：临床使用时，不要将巴曲酶与巴曲亭搞错，更不能将血凝酶与凝血酶搞混。

曲江模式蛇源不同不一样的血凝酶

蛇毒来源的止血制剂的优点主要体现于来源广泛、价格低廉以及止血效果显著等方面，但并不是所有血凝酶类产品的疗效和安全性都相同，与毒蛇种类等因素密切相关。

由于我国毒蛇资源丰富，因此蛇毒制品也存在多种，但仍需要解决质量控制不够稳定和范围相对较窄这些方面的不足。

临床常用的注射用蛇毒血凝酶制品（以商品名进行分类，排名不分先后）有：

本文发布于:2024-09-21 03:23:50，感谢您对本站的认可！

标签：巴曲作用血凝护士凝血酶蛇毒

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