体表神经解剖:三叉神经

体表神经解剖:三叉神经
混合性神经, 含有一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维, 由脑桥基底部与脑桥臂交界处出脑,在颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处形成三叉神经节,躯体感觉纤维的胞体位于三叉神经节内,其中枢突聚集成粗大的感觉根,其周围突组成三叉神经三大分支:眼神经、上颌神经、下颌神经。特殊内脏运动纤维组成内脏运动根,位于感觉根下内侧,后进入下颌神经,经卵圆孔出颅。
小红叶眼神经
是三支中最小的一支,属于感觉神经, 由三叉神经半月节的前内侧分出,向前穿入海绵窦, 经海绵窦的外侧壁前行, 长约17.3mm, 宽度约3.9mm,在入眶以前已分成三支,即额神经、泪腺神经及鼻睫神经,经眶上裂入眶。额神经入眶后,又分为眶上神经、额支和滑车上神经。眶上神经是额神经的直接延续,经眶上切迹和眶上孔达额部皮肤、上睑及结膜,并发出细支穿入额骨,分布于额窦粘膜及板障。
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泪腺神经入眶后位于额神经的稍下方,与泪腺动脉伴行并分布至泪腺、结膜及上睑外侧的皮肤, 有一小分支穿泪腺及眶隔, 发出细支至结膜, 并分布于外眦附近的皮肤。鼻睫神经经眶上裂的内侧部入眶后,分为睫状神经节交通支、睫状长神经、筛前神经、筛后神经、 滑车下神经,分布于鼻腔粘膜、筛窦、硬脑膜、眼球、眼睑、泪囊及鼻背皮肤。
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上颌神经
为感觉性神经。于眼神经与下颌神经之间由三叉神经节的前缘中部发出,水平向前,沿海绵窦外侧壁的下部,穿圆孔进入翼腭窝。在该窝的上部斜向前外侧, 经眶下裂入眶, 继而向前经眶下沟、 眶下管改名为眶下神经。颧神经自上颌神经的上面发出, 经眶下裂入眶, 沿眶外侧壁向前分为颧面支和颧颞支。颧面支入颧眶孔, 经颧骨管出颧面孔, 穿过眼轮匝肌, 分布于颊部的皮肤。
山水比德颧颞支沿眶外下角向上行, 然后入颧眶孔,经颧骨管进入颞窝, 沿颞肌前缘向上, 约在颧弓上方 2.5cm处, 穿出颞筋膜浅层至皮下, 与面神经颞支相结合, 分布于颞区前部的皮肤。眶下神经与眶下动脉伴行, 经眶下沟, 发出上牙槽中神经, 再经眶下管, 发出上牙槽前神经, 向前穿出眶下孔至面部散开, 分成四组终末支,分布于下睑、 鼻翼、面颊和上唇等部皮肤。眶下孔距正中线约3cm,距眶下缘下方约1cm , 与眶上孔在同一垂直线上。上牙槽后神经是上颌神经进入眶下沟之前发出的, 一般是1-3支, 向外下方, 经翼突上颌裂进入颞下窝。第三段为眶下沟及眶下管内段,分为上牙槽前、中神经,与上牙槽后神经吻合成上牙槽从。第四段为在颜面部的终末支。长春劳模会馆
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