县中医医院病历排列顺序
住院时： 出院时：
工夫在诗外 1、病案首页
1、体温单（按日期先后倒排） 2、临床路径表单
2、长期医嘱单（按日期先后倒排） 3、住院证
3、临时医嘱单（按日期先后倒排） 4、出院记录或死亡记录 4、住院记录 5、住院记录
5、首次病程记录 6、首次病程记录
6、病程记录（顺接在首次病程记录 7、病程记录（顺接在首次病程记录之
之后）（按页数次序顺排） 后）
7、术前小结 8、术前小结
8、术前讨论记录 9、术前讨论记录
10、麻醉术前访视记录 11、手术同意书
11、麻醉同意书 12、麻醉同意书
12、麻醉风险评估表 13、麻醉风险评估表
13、手术风险评估表 14、手术风险评估表
14、手术部位标示确认表 15、手术部位标示确认表
15、手术记录 16、手术记录
16、麻醉记录单 17、麻醉记录
17、手术清点记录 18、手术清点记录
18、手术安全核查记录 19、手术安全核查记录傅泽星
19、手术护理记录单 20、手术护理记录单
20、术后首次病程记录（与术） 21、术后首次病程记录
21、麻醉术后访视单 22、麻醉术后访视单
22、麻醉效果评定表 23、麻醉效果评定表
23、会诊记录单（按会诊日期先后顺 24、会诊记录单（按会诊日期先后顺
排） 排）
24、放射检查报告单（CT、MRI、X 25、死亡病例讨论 线）（按检查日期先后顺排） 26、放射检查报告单（CT、MRI、
25、各种特殊检查报告单（心电图、 X线）（按检查日期先后顺排）
唐朝女子用的铜镜能照清楚人吗
超声、经颅多普勒、胃肠镜、碳14检查） 27、各种特殊检查报告单（心电图、
26、检验报告单（血常规、尿、便、生 B超、眼科AB超、前段照相、经颅多普勒、胃肠镜、碳14
化单、各种培养结果） 检查）（按检查日期先后顺排）
27、其他原始资料 28、 检验报告单（血常规、生化单、各种培养结果、尿、便、）
（1）、患者住院告知书
b 输血记录单（交叉配血报告单）
c临床输血安全核查
(3)、授权委托书 29、其他原始资料
（4）、病危（重）通知书 (1)、患者住院告知书（方案同意书）
（2）a输血同意书、自体输血同意书
b 输血记录单（交叉配血报告单）
c临床输血安全核查
（5）、特殊检查、特殊同意书 （3）、授权委托书
（6）、拒绝或检查申请书 （4）、病危（重）通知书
（7）、自动出院申请书 （5）、特殊检查、特殊同意书
（8）、拒绝尸检申请书或尸体解剖知 （6）、拒绝或检查申请书
情同意书 （7）、自动出院申请书
（9）、新农合患者使用不予补偿药物 （8）、拒绝尸检申请书或尸体解剖知
知情同意书 情同意书
（10）、新农合统筹基金不予支付项目 （9）、新农合患者使用不予补偿药物
告知书 知情同意书
（11）、医疗保险统筹基金不予支付项 （10）、新农合统筹基金不予支付项目
目使用审定表 告知书
28、有关护理记录 （11）、医疗保险统筹基金不予支付项
29、住院病历首页 目使用审定表
30、住院证 （12）红包协议
30、各种护理评估表大浴女 小说
31、门诊病历 31、有关护理记录单
32、外院诊疗资料 32、长期医嘱
33、有关证明 33、临时医嘱
34、体温单
35、有关证明
36、院外医疗资料（包括外院的辅助检查单）ifix
吸虫纲
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议