上肢局解小结
上段1:胸最上动脉
中段2:胸肩峰动脉,胸外侧动脉
下段3:肩甲下动脉,旋肱前动脉,旋肱后动脉
尺侧下副动脉 尺侧上副动脉 尺神经
胸长神经 胸最上动脉
胸肩峰动脉 桡动脉
腋动脉 肱动脉
桡神经
旱獭皮 旋肱前动脉
前臂下2/3段
腋神经 旋肱后动脉 尺动脉 尺神经
四边孔 肩胛下动脉 肱深动脉
骨间总动脉
桡神经沟
桡神经
骨间前动脉 骨间后动脉
旋肩胛动脉 胸背动脉 骨间膜前 骨间膜后
三边孔 餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范骨间前神经(正中)骨间后神经(桡)
胸背神经
1、臂丛,“三束十支”:
外侧束:胸外侧神经,肌皮神经
内侧束:胸内侧神经,尺神经,臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经
后束: 桡神经,腋神经,肩胛下神经
正中神经:内、外侧跟分别起于内、外侧束
2、腋静脉 头静脉 前臂外侧皮神经
肘正中静脉 前臂正中静脉
肱静脉 贵要静脉 前臂内侧皮神经
3、走行与支配:
腋,“一沟两孔”:
胸大肌三角肌间沟:头静脉
三边孔:旋肩胛动脉
四边孔:旋肱后动脉,腋神经
臂部,“四沟”:
A.肱二头肌内侧沟:
深层:正中神经,肱动脉,尺神经,前臂内侧皮神经(沟上部)
浅层:贵要静脉,前臂内侧皮神经(沟下部)
B.肱二头肌外侧沟:
头静脉,前臂外侧皮神经(沟下部)
C.桡神经沟:
肱深动脉,桡神经
D.尺神经沟:
尺神经(臂后下部)
注:肱骨内上髁后方走行的为尺神经,由前往后,与尺侧上副动脉伴行。
肱骨外上髁前方走行的为桡神经浅支,由后往前,走行于肱桡肌与桡肌之间。
肌皮神经穿喙肱肌,臂外下部出深筋膜,与头静脉伴行,走行于肱二头肌外侧沟。 前臂部,“三间”:
尺动脉,尺神经(前臂中下2/3)
B.肱桡肌与桡侧腕屈肌之间:
桡动脉,桡神经浅支(前臂中1/3)
C.指浅屈肌与指深屈肌之间:
正中神经
注:桡神经浅支与桡动脉的三个“1/3”,上走近,中伴行,下远离,桡神经浅支渐转向后方。
旋前圆肌,肱头之上桡动脉,尺头之下尺动脉,两头之间正中神经。
前臂外侧皮神经与头静脉伴行于前臂外侧。
前臂内侧皮神经与贵要静脉伴行于前臂内侧。
腕,“两带三管”:
A.两带:腕掌侧韧带,上浅薄:屈肌支持带,下深厚。
B.腕尺侧管:两带间隙,有尺神经与尺动、静脉
C.腕桡侧管:屈肌支持带两层之间,有桡侧腕屈肌肌腱及腱鞘
D.腕管:屈肌支持带与腕骨沟围成,有正中神经与屈肌总腱鞘
注:桡动脉,桡神经皆不入腕桡侧管 。
手,深筋膜“浅三深二二间隔三鞘一隔二间隙”血管“深浅弓”神经“正中1+2+3,尺1+1”:
浅:鱼际筋膜,小鱼际筋膜,掌腱膜(掌长肌腱纤维+深筋膜)
深:骨间掌侧筋膜,拇收肌筋膜
间隔:掌外侧肌间隔,掌内侧肌间隔,浅部以两隔为界分三鞘
三鞘:鱼际鞘,掌中间鞘,小鱼际鞘
一隔:掌中隔,深部以一隔为界分二间隙
二间隙:掌中间隙,鱼际间隙
深浅弓:掌浅弓,尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合而成,
指掌侧总动脉3,小指指掌侧总动脉1。
掌深弓,桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合而成,
掌心动脉3,拇主要动脉1。
神经:桡侧,正中神经,一返(外侧支 ),返神经
两总(内侧支),指掌侧总神经
三固有(外侧支),指掌侧固有神经
尺侧,尺神经深支,一总一固有
注:正中神经返支支配出拇收肌外鱼际肌,指掌侧总神经肌支支配第一二蚓状肌
尺神经深支支配手掌手背剩下各肌。
桡神经损伤,“垂腕”;尺神经损伤,“爪形手”;正中神经损伤,“形手”
尺神经与正中神经一起损伤,“猿手”。
腋神经让朋友圈清清爽爽 臂内侧皮神经
臂外侧上皮神经 内侧
外侧 皮肤 臂 肌肉 幸福双响炮前
后侧
后
臂后皮神经 肌皮神经
臂外侧下皮神经 桡神经
肱桡肌
后 前臂后皮神经
正中神经
后侧 前臂外侧皮神经
其余肌 前 肌肉 前臂 皮肤 外侧
尺侧半手掌及一指半掌侧皮肤(浅支)
尺侧半手背及一指半中远节皮肤、两指半近侧节皮肤(手背支)
尺侧腕屈肌,指浅屈肌尺侧半 内侧 前臂内侧皮神经147rt
尺神经
(拇收肌除外)
人脸识别怎么建模返支 鱼际肌 其余所有掌侧,背侧肌肉
肌肉
1、2蚓狀肌
手
掌侧 皮肤 背侧 手背桡侧半皮肤
桡侧三个半手指近节背侧皮肤
桡侧半手掌、 桡侧三个半手指掌侧皮肤中远节背侧皮肤
4、部分结构的境界
腋窝:
顶,由锁骨中1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成
底,由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成
前,由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成。
后,由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。
内,由前锯肌、上4位肋骨及肋间肌构成。
外,由喙肱肌,肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟构成。
锁胸筋膜:
位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间,有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
肘窝:
上界为肱骨内、外上髁的连线。
下外侧界为肱桡肌。
下内侧界为旋前圆肌。
顶由浅入深依次为皮肤、浅筋摸、深筋膜和肱二头肌腱膜。
底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。
屈肌后间隙:
指深屈肌和拇长屈肌肌腱深面,旋前方肌浅面
内外侧分别为尺、桡侧腕屈肌和前臂筋膜。