脑血管造影检查、神经介入手术记录单-6-

南阳医专第一附属医院
脑血管造影检查、神经介入手术记录单
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患者姓名:彭同栓
性别:
年龄:46岁
科室:神经内科
住院号:1082914
DSA号:2012-009
西村工人体育场
手术日期: 2012-3-05
术前临床诊断:1.头痛待查;2.颅内动脉瘤? 
术后影像诊断:左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤
手术名称:全脑血管造影术
术者:陈德鹏
第一助手:刘晓
第二助手:
麻醉方式:局麻
麻醉医师:陈德鹏柯尔特m2000
护士:田会英
手术时间:2012年3月05日15时10分至05日16时20分止,共用1小时10分
手术过程:(手术野之准备、体位、步骤、血管造影所见、介入过程、术中病情变化及处理)
患者今日15:10在本院导管室行全脑血管造影术。患者取平卧位,常规心电、血压监护,双侧腹股沟区常规消毒铺巾,取右侧腹股沟韧带中点下1.5cm处股动脉为穿刺点,2%利多卡因局部浸润麻醉后,采用Seldinger技术穿刺右股动脉成功,利用置换导丝置入5F导管鞘,静脉注射肝素30mg。在0.035英寸导丝导引下顺导管鞘置入5F猪尾巴及5F椎动脉造影管依次插管至主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉及双侧椎动脉开口处造影显示:以上动脉及其各分支均充盈显影清晰,左侧颈内动脉海绵窦段见囊袋样动脉瘤,形状基本规则;双侧颈内动脉未见明显狭窄,其余脑血管大小、形态、走向正常,未见异常血管团影,毛细血管期及静脉期亦未见异常。
术毕拔除造影导管及导管鞘,压迫右股动脉穿刺点15分钟无出血,加压包扎后于16:40安返病房。手术过程顺利。
医生签名:
2012年3月05日
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标签:导管   动脉   造影   手术
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