麻醉前用药
阿托品:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.5mg iv/ im; 儿童 0.01mg/kg iv 长托宁: 配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童 0.02mg/kg iv
麻醉药
镇静药:
力月西 配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg /ml 用法:诱导:成人 0.03-0.05 mg/kg; 儿童 0.1mg/ml
苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂:氟马西尼 用法:0.3mg iv
镇痛药:
:配置:成人 25ug /ml 或 50ug /ml(心脏手术);儿童 10ug /ml 用法:诱导:3-4
ug/kg,维持1-2ug/h
:配置:成人 2.5ug /ml 或 5ug /ml(心脏手术);儿童 1ug /ml 用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h
瑞: 配置:成人 50ug/ml,儿童 10-25ug/ml 用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持 0.1-0.2ug/kg.min
阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮 配置:0.04mg/ml,用法:3-5ug/kg iv
曲马多:用法成人或儿童 1-2mg/kg
维库溴铵: 配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg
罗库溴铵: 配置:配置:成人 5mg/ml;儿童 2.5mg/ml 用法:0.6-1mg/kg
顺式阿曲库铵:配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min
司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置: 10mg/ml 用法:1-2mg/kg
非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明 配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明
0.02-0.07mg/kg
麻醉药:
异丙酚: 配置:成人 10mg/ml;儿童 5mg/ml 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg;
泵入维持4~12mg/kg/h;TCI 0.3-0.6ug/ml
依托咪酯: 用法:0.3mg/kg
: 静脉使用时10mg/ml,肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg,儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg
局部麻醉药
利多卡因:局部浸润麻醉1%、成人神经阻滞及椎管内麻醉2%、儿童神经阻滞和椎管内麻醉1%,极限剂量7mg/kg
布比卡因: 成人神经阻滞和硬膜外麻醉0.25%,腰麻0.5%
罗哌卡因:成人神经阻滞和硬膜外麻醉稀释3倍,儿童神经阻滞和硬膜外麻醉稀释4倍
丁卡因:用于耳鼻喉科局部浸润麻醉 4支/10ml
抢救药:
阿托品:0.1mg/ml;提高心率 成人0.3-0.5mg iv,儿童0.01mg/kg iv
:6mg/ml;提高血压和轻微提高心率 6-12mg iv
肾上腺素:0.1mg/ml;过敏性休克1-2ug/kg或心脏骤停1mg
司可林:10mg/ml;1-2mg/kg用于插管
间羟胺:0.1mg/ml;0.3-0.5mg iv提高血压
20%脂肪乳剂(70kg为例):Bolus 1.5 ml/kg iv,>1min (~100ml)维持0.25 ml/kg.min,大约18 ml/minl 重复1到2次,如果持续心血管抑制 如果血压仍然低,用双倍输入率0.5 ml/kg.minl 如果达到循环稳定,连续输入仍需至少10minl。脂肪乳剂推荐上限大约10ml/kg,输入时间>30min(局麻药中毒)
输注药物:
药名 微泵药物浓度配制 数字 输入剂量 常用剂量
(mg/50ml) (ml/h)
多巴胺 kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)
硝普钠 kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8汤芳艳图μg/(kg•min)
kg×0.12 1 0.1μg/(kg•min) 1--5μg/(kg•min)
最大剂量10μg/(kg•min)
改革开放30年纪实多巴酚丁胺 kg×1.2马拉拉联合国演讲 1 1.0μg/(kg•min) 5--20viewerμg/(kg•min)
肾上腺素 kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2朔州秧歌戏μg/(kg•min)
去甲肾 kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)
物:
50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)
以药养医硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)
多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
胰岛素 50u+NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
可达龙(胺碘酮)首剂 150 mg + NS 20 ml 维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)
氨茶碱 起始250mg+NS 40ml (30min内) 维持 500mg+NS 50ml(5ml/h)
首剂 1--1 . 5 mg/d 维持量0.25---0.5 mg/d
利多卡因 首剂 50 mg IV 无效则 100mg /5-10min (≤500-800 mg )
维持 400mg+GS 500ml(≤1000-1500 mg /d)
阿拉明 0.015-0.1g+NS 500ml(0.2---0.4mg/min)