关于临床各科存在的安全隐患的反馈报告(5篇)

关于临床各科存在的安全隐患的反馈报告(5篇)
第一篇:关于临床各科存在的安全隐患的反馈报告
关于临床各科存在的安全隐患的反馈报告
一、1、护理人员紧张,工作压力大(妇产、血净、内二科)。
2、人员结构不合理,中坚力量薄弱(内一科)。
3、年轻护士素质需进一步提高,多个科室提出要求进修学习。
二、与医疗有关的:
1、医生处理医嘱不及时,新病人医嘱更是拖拉,致患者有意见、护士工作无法有序安排;
2、医护沟通有障碍;
3;口头医嘱不能正确使用;
4、医护配合不协调;
5、医生太年轻,业务素质低;
6、医患之间交流少,病人对自己的病情及不了解,护士在执行医嘱时有患者不配合; 7、24小时门诊中午、晚上值班医生不在场,患者有怨言而且不能及时处理门诊的突发事件;淳于髡
8、科室有手术时,病区无医生留守,病区患者有问题不能及时处理。
三、与设备设施有关的:延吉市十二中
1、内科患者卧床多,易发生坠床跌倒事件,内二未配备齐带床档的床;
2、内二科、外科呼叫器不能用,一人值班时无法及时了解到所有病人的情况,解决问题不及时。
3、外科烤灯坏,一直未能完全修理,烤灯头有掉的危险。
4、儿科抢救条件不具备,在工作中有隐患。
5、病房厕所无挂钩,无扶手,易摔倒。
6、旧楼鼠患成灾,对患者、新生儿及工作人员造成危害和安全隐患。
7、供应室下送车小,无法密闭全部无菌物品。
8、门诊就诊区下坡处应有防滑到的设施,防止患者摔倒。
9、病房有下水不通、灯坏等情况不能及时修缮,已引起医患纠纷。
四、其他:
1、多数科室监护仪不能做到有专人监护,一些异常情况发现不及时,单独值班时更是无法保证。(增加人手或成立重症医学科集中监护)
2、内一科离化验室和药房太远,护士一人值班时无法完成送化验和取药的工作。(建议院方配备一个护士长值班室,每晚值班护士长帮助解决这些问题或将来专门设置一个夜间帮班来解决)
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五、科室管理存在的问题:
1、每班交接不到位,应该做到“十不交”。
2、护士长应该和护士之间进一步沟通,承担自己的责任,认真履行护士长职责。
3、查对医嘱无论多忙必须保证两人查对。
中国海洋石油报社4、护士有针刺伤应及时上报院感科并跟踪检查。
5、科室急救知识和抢救过程及手术配合应根据科室情况进行培训和学习。
6、实习生的管理不到位。
7、科室防盗问题。
第二篇:临床各科医生
临床各科医生 评审须掌握的内容
1.了解临床路径、病种质量控制、门诊指南、操作规范相关内容; 2.熟悉入院、出院、专科、转科、转院制度与流程; 3.熟悉投诉管理相关制度,明确处理流程; 4.熟悉并落实危急值报告制度与处理流程; 5.熟悉并落实术前准备相关制度(外科); 6.熟悉并落实手术
部位知识相关制度与流程; 7.熟悉并落实手术安全检查与风险评估制度与流程; 8.熟悉并落实医疗安全(不良)事件的制度与工作流程; 9.科室质量与安全指标进行资料收集和分析,定期检查; 10.各专业卫技人员的培训、考核(三基); 11.熟悉病历欧式“患者安全目标”;
12.熟悉并落实医疗技术风险处置与损害处置预案;
13.熟悉并落实实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等有创操作的卫技人员实行授权的管理制度与审批程序,熟悉本科需要授权许可的高风险诊疗技术项目; 14.熟悉并落实院内会诊管理制度与流程; 15.落实出院指导与随访工作;
16.科内质控、定期自查、评估、分析、整改; 17.科内质量与安全指标定期分析、PDCA; 18.病历质控;
19.住院时间超过30天的患者,大查房重点,有评价分析记录; 20.熟悉并落实手术医师资格分级授权管理制度与程序; 21.熟悉并落实手术医师能力评价与再授权制度与程序;
22.熟悉并落实病情评估制度与术前讨论制度,术前讨论内容包括哪些? 23.熟悉并落实患
者知情同意管理的相关制度与程序;
24.熟悉并落实重大手术(包括急诊情况下)报告审批制度与流程; 25.熟悉并落实急诊手术管理制度与流程;
26.熟悉如何预防大型手术、高危手术患者“深静脉栓塞”“肺栓塞”外二科(骨科)须有预防“深静脉栓塞”“肺栓塞”的常规与措施;
27.手术质量与安全指标,建立手术质量管理数据库,内容包括住院重点手术总例数、死亡例数、术后作计划重返再次手术例数、术后并发症例数、术后感染例数、围手术期预防性抗菌药的使用情况等、要求定期分析评价,提出改进措施;
28.熟悉并落实非计划再次手术管理制度与流程; 29.熟悉并落实抗菌药物分级管理; 30.抗菌药物 检率应达标; 31.病理申请书写完整;
32.熟悉并落实输血前的检验、核对、告知等; 33.熟悉并落实围手术期抗菌药物预防性使用规范; 34.病历书写规范,并定期对病历质量进行检查评价。
第三篇:临床各科常用药总结
★心内科:
△稳定型心绞痛:
拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:
药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物: 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:
强心: 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特
320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物,其他一般及对症处理不多说。(见外科用药小结)
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△预激综合症及阵发性室上速:
根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:
营养神经:弥可保、恩在适 3ml im、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁 20ml、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片 bid。
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住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:
根除HP:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;
2.克拉霉素 0.5g bid;
3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒:
1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。
调整肠道菌:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。
外痔出血:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。
肝硬化的很多,都是对症,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:
止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;
解痉平喘:氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平; 辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。

本文发布于:2024-09-23 04:33:24,感谢您对本站的认可!

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