《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》（2021年版） 考核题目
1.β内酰胺类抗菌药物皮试的主要目的，是为了预测（）型过敏反应发生的可能性。 A Ⅰ型（速发型）过敏反应
B Ⅱ型过敏反应
C Ⅲ型过敏反应
D Ⅳ型过敏反应
2.β内酰胺类抗菌药物皮试能够同时检测药品中是否含有杂质成分。（×）
3.青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应最快速、灵敏、有效的检测方法。（√） 展璞计划4.以下关于青霉素类药物过敏原的说法正确的是（）
A 青霉素本身的分子量小，为半抗原，其代谢、降解产物与蛋白质或多肽结合形成可引发过敏反应的完全抗原。
B 青霉噻唑酰多聚赖氨酸（penicilloyl-poly-lysine，PPL)，被称为主要抗原决定簇.
C 青霉酸、青霉噻唑酸、脱羧青霉噻唑酸、青霉烯酸、青霉胺等，构成次要抗原决定簇混合物（minor determinant mixture，MDM）
D “主要”和“次要”是指两类分解产物在免疫学及临床重
要性存在差异。
5.迄今尚无批准上市的头孢菌素皮试试剂，且皮试的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值亦未确定。（√）
6.以下关于青霉素与头孢菌素的交叉过敏反应说法错误的是（）。
A青霉素与第一代头孢菌素之间的交叉过敏性较少
B第二代头孢菌素与青霉素之间的交叉过敏反应率仅为2%～3%
C第三、四代头孢菌素与青霉素之间的交叉过敏反应率更低至0.17%～0.7%
D认头孢菌素C7位的R1侧链与青霉素C6位的侧链结构相同或相似是导致交叉过敏反应的主要因素
7.无论采用何种给药途径，青霉素类抗菌药物之前需常规做青霉素皮试。（√）
二连浩特发生一起中毒事故致4死8.关于头孢菌素类抗菌药物皮试，说法正确的是（）
A头孢菌素给药前常规皮试对过敏反应的临床预测价值无充分循证医学证据支持
B大多数头孢菌素类抗菌药物的说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》均未要求头孢菌素用药前常规进行皮试
C 不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试
D 头孢菌素类抗菌药物勿需进行皮试
9.以下属于头孢菌素适应症的是（）
A 既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史患者
人体工程学在室内设计中的应用B 药品说明书中规定需进行皮试的
C 有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等
D 其他药物（非β内酰胺类抗菌药物）过敏
10. 头孢菌素皮试液配制浓度为（）
A 2mg/ml
B 300ug/ml
C 500ug/ml
D 500U/ml
11.设立阴性对照（生理盐水）及阳性对照（0.01mg/ml磷酸组胺），有助于排除假阳性反应及假阴性反应。（√）
12.以下给药前无需常规进行皮试的β内酰胺类药物包括（）
A 头霉素类，如头孢西丁
B 单环类，如氨曲南
C碳青霉烯类，如美罗培南
截瘫行走器
D 氧头孢烯类，如拉氧头孢
13.头孢他啶过敏者，为减少交叉过敏，应避免选用（）
A头孢氨苄 B氨曲南 C头孢西丁 D头孢哌酮
14.青霉素过敏者，为减少交叉过敏，可考虑选用（）
A氨苄西林 B头孢克洛 C头孢拉定 D头孢克肟
15.以下哪些药物可抑制皮肤反应，导致假阴性结果。（）
A 盐酸西替利嗪滴剂
B 地氯雷他定颗粒
C 异丙嗪
D 氯丙嗪
E 甲泼尼龙
16.皮肤反应性增高（如部分荨麻疹、皮肤肥大细胞增多症）的患者，为避免出现假阳性反应，应以生理盐水作为阴性对照。（√）
17.皮试仅为预防过敏反应的措施之一，其预测作用仅限于少数药物引发的IgE介导的速发型过敏反应。（√）时间统计法
18.预防和降低过敏反应风险应更多依靠（）
A详细询问和甄别过敏史；
B用药期间的密切观察；
C配备过敏反应抢救药品和设备；
D医务人员熟悉严重过敏反应救治措施。
19.采集和甄别过敏史，应认真询问并详细记录：
A可疑药物品种及给药途径；
B给药与出现疑似过敏反应的时间间隔；
C临床表现；
过氧化氢酶活性测定
D处置与转归；
E经治医师所做诊断。
20.β内酰胺类抗菌药物所致严重过敏反应救治的首要目的是( )
A 维持有效通气及循环
B 更换药物
C对抗炎症反应
D 营养支持
21.β内酰胺类抗菌药物所致严重过敏反应抢救的首选用药是( )
A 肾上腺素
B 地塞米松
C 异丙嗪
D 西地兰
22.我院说明书有提及需常规皮试的头孢类抗菌药物有（）
A 头孢替安
B 头孢噻肟
C头孢曲松（规格1.0g/支，国产）
D头孢曲松（规格0.5g/支，合资）
23.以下易导致皮试出现假阴性结果的是（）
A 皮试液浓度过高
B 皮肤反应性增高（如部分荨麻疹、皮肤肥大细胞增多症）
C 使用抗组胺类、糖皮质激素类、丙咪嗪类抗抑郁药、吩噻嗪类抗精神病类药物
D 婴幼儿及老年患者
E皮试液抗原性低或失效
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