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老年多器官功能衰竭评估(SOFAE)标准

系统	0分	1分	2分	印第安人的墙 3分	4分
呼吸八目	血气分析PaO2和PaCO2在正常范围 *	低氧血症：血气分析PaO2低于年龄校正的公式；或PaO2较基础值降低20%，持续2h	血气分析PaO苏州大学体育学院2＜60mmHg或(和)PaCO2＞50mmHg；伴ARDS时200mmHg＜PaO2/FiO广州市中小客车总量调控管理办法2＜300mmHg	符合2的标准，同时需要机械通气；伴ARDS时PaO2/FiO2＜200mmHg	机械通气支持下PaO2/FiO2＜100mmHg
循环	MAP≥70mmHg	MAP＜70mmHg	多巴胺＜5μg/(kg·min)或多巴酚丁胺任何剂量	多巴胺5.1～15.0μg/(kg·min)或肾上腺素或去甲肾上腺素≤0.1μg/(kg·min)	多巴胺＞15μg/(kg·min)或肾上腺素或去甲肾上腺素＞0.1μg/(kg·min)
心脏	BNP＜100pg/ml和(或)NT-proBNP＜300pg/ml；LVEF≥50%且超声评价未见舒张功能障碍	LVEF＜50%且NYHA/Killip分级Ⅰ级	质量跟踪 LVEF＜50%且NYHA/Killip分级Ⅱ级	LVEF＜50%且NYHA/Killip分级Ⅲ级	LVEF＜50%且NYHA/Killip分级Ⅳ级
肝脏中国路亚	Tbil＜20μmol/L(1.2mg/dl)	Tbil 20～32μmol/L(1.2～1.9mg/dl)	Tbil 33～101μmol/L(2.0～5.9mg/dl)	Tbil 102～204μmol/L(6.0～11.9mg/dl)	Tbil＞204μmol/L(12mg/dl)
肾脏	SCr≤1mg/dl(88.4μmol/L)	SCr为基线的1.5～1.9倍或升高≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/L)；尿量＜0.5ml/(kg·h)，持续6～12h	SCr为基线的2.0～2.9倍；尿量＜0.5ml/(kg·h)，持续≥12h	SCr为基线的3.0～3.9倍；尿量＜0.3ml/(kg·h)，持续≥24h，或无尿12～24h	SCr超过基线的4.0倍，或增加至≥4.0mg/dl(≥353.6μmol/L)或开始肾替代；无尿＞24h
血液	PLT≥150×109/L	PLT＜150×109/L	PLT＜100×109/L	PLT＜50×109/L	PLT＜20×109/L
神经	GCS评分15	GCS评分13～14	GCS评分10～12	GCS评分6～9	GCS评分＜6

评分代表病情的严重程度：将器官功能正常定为0分，功能受损定为1分，功能障碍前期定为2分，功能障碍期定为3分，功能衰竭期定为4分。如单个脏器评分≥2分，则认为存在该器官功能障碍，必须进行恰当的干预；如发生功能障碍的器官≥2个，则诊断为多器官功能障碍综合征(MODSE)。

(1)在感染诱因刺激下24h后，出现2个或2个以上器官功能均达到或超过“器官功能障碍前期”标准(单个脏器SOFAE≥2)，即可诊断为“老年多器官功能障碍综合征”。

(2)如果2个或2个以上器官功能达到“器官功能障碍前期”标准(单个脏器SOFAE=2)，其他器官功能正常，诊断为“老年多器官功能障碍(障碍前期)”。

(3)出现2个或者2个以上器官功能障碍(单个脏器SOFAE评分=3)或衰竭(单个脏器SOFAE=4)，诊断为“老年多器官功能障碍(衰竭期)”。

*PaO2正常值：仰卧位PaO2(mmHg)=103-0.42×年龄(岁)；坐位PaO2(mmHg)=104.2-0.27×年龄(岁)。

PaO2：氧分压；PaCO2：二氧化碳分压；ARDS：急性呼吸窘迫综合征；PaO2/FiO2：氧合指数；MAP：平均动脉压；BNP：脑利钠肽；NT-proBNP：氨基末端脑利钠肽前体；NYHA：纽约心功能分级；Killip：Killip分级；LVEF：左室射血分数；Tbil：总胆红素；SCr：血肌酐；PLT：血小板计数；GCS：格拉斯哥昏迷评分。1mmHg=0.133kPa

本文发布于:2024-09-20 20:32:28，感谢您对本站的认可！

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